Стандарт оснащения эндоскопического кабинета

>Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований

Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 6 декабря 2017 года N 974н

Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований

В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 48, ст.6165; 2014, N 30, ст.4257; N 49, ст.6927; 2015, N 10, ст.1425; N 29, ст.4397; 2016, N 1, ст.9; N 15, ст.2055; N 18, ст.2488; N 27, ст.4219; 2017, N 31, ст.4791)

приказываю:

1. Утвердить Правила проведения эндоскопических исследований согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2018 года.

Министр

В.И.Скворцова

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

13 апреля 2018 года,

регистрационный N 50766

Приложение. Правила проведения эндоскопических исследований

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Правила проведения эндоскопических исследований

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения эндоскопических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по эндоскопии (далее — медицинская организация).

2. Эндоскопические исследования проводятся с целью:

диагностики;

своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;

выявления скрытых форм заболеваний.

3. Эндоскопические исследования включают в себя следующие виды исследований:

эзофагоскопия;

эзофагогастроскопия;

эзофагогастродуоденоскопия;

дуоденоскопия;

ретроградная холангиопанкреатография;

холангиоскопия;

панкреатоскопия;

колоноскопия;

интестиноскопия;

ректоскопия;

сигмоскопия;

эндоскопическая ультрасонография (эндосонография);

капсульная эндоскопия;

трахеоскопия;

бронхоскопия.

4. Эндоскопические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:

первичной медико-санитарной помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;

паллиативной медицинской помощи;

медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.

5. Эндоскопические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях:

вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

6. Эндоскопические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах.

7. Эндоскопические исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в соответствии с приложениями N 9-11 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).

8. Организация деятельности медицинских организаций, проводящих эндоскопические исследования в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, осуществляется в соответствии с приложениями N 1-6 к настоящим Правилам.

9. Эндоскопические исследования проводятся по направлению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача с учетом права пациента на выбор медицинской организации.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971).

Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2013, N 27, ст.3477).

10. Эндоскопические исследования проводятся врачом-эндоскопистом.

11. Для проведения эндоскопических исследований в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:

при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на эндоскопическое исследование на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки) (далее — Направление);

при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее — лист назначений), о виде необходимого эндоскопического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление;

при оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении лечащий врач делает запись в листе назначений, содержащемся в медицинской карте пациента, о виде необходимого эндоскопического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.

12. Направление для проведения эндоскопического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на эндоскопическое исследование, адрес ее местонахождения;

фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или медицинской карты стационарного больного;

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).

диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);

вид необходимого эндоскопического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).

13. Направление в другую медицинскую организацию, помимо сведений, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, содержит:

наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения эндоскопического исследования;

контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).

14. Эндоскопическое исследование проводится в медицинской организации на основании записи в листе назначений или Направления.

15. По результатам эндоскопического исследования в день его проведения составляется протокол эндоскопического исследования (далее — Протокол).

Протокол оформляется на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование.

16. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в медицинской организации, направившей пациента на эндоскопическое исследование, содержит:

наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось эндоскопическое исследование, адрес ее местонахождения;

дату и время эндоскопического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;

характер выявленных изменений исследуемого органа (ткани);

информацию о патологических процессах (заболеваниях, достоверно выявляемых при эндоскопическом исследовании), которые могут обуславливать обнаруженные изменения исследуемого органа (ткани);

заключение по результатам эндоскопического исследования;

фамилию, имя, отчество (при наличии) врача-эндоскописта, проводившего эндоскопическое исследование, контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии).

17. Протокол по результатам эндоскопического исследования, которое проводилось в медицинской организации по Направлению из другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 16 настоящего Порядка, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.

18. К Протоколу прилагаются эндоскопические изображения (в том числе цифровые фотографии, видеофильмы на электронном носителе), полученные при проведении эндоскопического исследования.

19. При проведении эндоскопического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения эндоскопического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).

20. В диагностически сложных случаях врач-эндоскопист в целях вынесения заключения по результатам эндоскопического исследования может привлекать для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей эндоскопическое исследование, либо врачей-специалистов, направивших пациента, а также врачей иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.

При проведении консультаций (за исключением случаев применения телемедицинских технологий) Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.

Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).

21. Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей эндоскопическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.

22. В случае если Направление выдано для проведения эндоскопического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на эндоскопическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.

23. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленному в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей эндоскопическое исследование.

Приложение N 1. Правила организации деятельности эндоскопического кабинета

Приложение N 1

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Правила организации деятельности эндоскопического кабинета

1. Настоящие Правила определяют правила организации деятельности эндоскопического кабинета (далее — Кабинет).

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация), или в качестве структурного подразделения эндоскопического отделения медицинской организации.

3. В Кабинете выполняются эндоскопические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

4. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-эндоскопист, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой он создан.

На должность врача-эндоскописта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» по специальности «эндоскопия».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

5. На должность медицинской сестры Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «сестринское дело».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

6. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в структуре которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 2 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом.

7. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 3 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом.

8. Основными функциями Кабинета являются:

проведение эндоскопических исследований с целью диагностики заболеваний;

выявление скрытых форм заболеваний посредством проведения эндоскопических исследований;

проведение эндоскопических исследований своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;

участие в организации и проведении диспансеризации прикрепленного населения;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении эндоскопических исследований;

методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на эндоскопические исследования;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам эндоскопических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;

предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2017, N 31, ст.4791).

9. В Кабинете рекомендуется предусматривать:

кабинет врача;

раздельные эндоскопические манипуляционные (в зависимости от видов проводимых вмешательств) для проведения:

— бронхоскопии,

— исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта,

— исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта;

моечно-дезинфекционное помещение;

вспомогательные помещения.

10. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического кабинета

Приложение N 2

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического кабинета

	Наименование должности	Количество должностей в одну смену
	Врач-эндоскопист
	Медицинская сестра

Примечание:

Настоящие рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Приложение N 3. Стандарт оснащения эндоскопического Кабинета

Приложение N 3

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Стандарт оснащения эндоскопического Кабинета

	Наименование	Требуемое количество, шт.
	Эндоскопическая система (видео-, фибро- или регидная), включающая: осветитель, инсуффлятор, электроотсасыватель, тележка (стойка); течеискатель	не менее 1
	Монитор	1 при наличии видеоэндоскопической системы
	Видеопроцессор	1 при наличии видеоэндоскопической системы
	Эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреато-дуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей)	не менее 1
	Видеокапсульная система	по требованию
	Ультразвуковой аппарат	по требованию
	Ультразвуковой эндоскоп (с радиальным датчиком)	по требованию
	Ультразвуковой эндоскоп (с конвексным датчиком)	по требованию
	Эндоскопический ультразвуковой датчик	по требованию
	Электрохирургический блок	по требованию
	Эндоскопический стол (кушетка)	не менее 1
	Аптечка для оказания неотложной помощи
	Автоматизированное рабочее место врача-эндоскописта	не менее 1

Приложение N 4. Правила организации деятельности эндоскопического отделения

Приложение N 4

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Правила организации деятельности эндоскопического отделения

1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности эндоскопического отделения (далее — Отделение).

2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее — медицинская организация).

3. В составе Отделения могут создаваться эндоскопические кабинеты.

4. В Отделении выполняются эндоскопические исследования в соответствии с технологическими возможностями установленного оборудования.

5. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением — врач-эндоскопист, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано.

6. На должность заведующего отделением — врача-эндоскописта назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (далее — Квалификационные требования), по специальности «эндоскопия».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).

7. На должность врача-эндоскописта Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности «эндоскопия».

8. На должность медицинской сестры Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности «сестринское дело».

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).

9. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в структуре которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 5 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом.

10. Отделение оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 6 к Правилам проведения эндоскопических исследований, утвержденным настоящим приказом.

11. Основными функциями Отделения являются:

проведение эндоскопических исследований с целью диагностики заболеваний;

выявление скрытых форм заболеваний посредством проведения эндоскопических исследований;

проведение эндоскопических исследований своевременного выявления социально значимых и наиболее распространенных заболеваний внутренних органов;

оказание специализированной медицинской помощи, путем выполнения эндоскопических исследований, комбинированных эндоскопических методов диагностики и лечения;

организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении эндоскопических исследований;

методическая работа с врачами лечебно-диагностических подразделений медицинской организации по вопросам правильности и обоснованности выдачи направлений на эндоскопические исследования;

выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам эндоскопических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозом;

предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2017, N 31, ст.4791).

12. В Отделении рекомендуется предусматривать:

кабинет врача;

раздельные эндоскопические манипуляционные (в зависимости от видов проводимых вмешательств) для проведения:

— бронхоскопии,

— исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта,

— исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта;

моечно-дезинфекционное помещение;

вспомогательные помещения.

13. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.

Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического отделения

Приложение N 5

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического отделения

	Наименование должности	Количество должностей в одну смену
	Заведующий отделением — врач-эндоскопист
	Врач-эндоскопист	в соответствии с выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на эндоскопические исследования и процедуры
	Старшая медицинская сестра
	Медицинская сестра	1 на 1 должность врача-эндоскописта (в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь детскому населению, — 2 должности на 1 должность врача-эндоскописта)

Примечание:

Настоящие рекомендуемые штатные нормативы эндоскопического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

Приложение N 6. Стандарт оснащения эндоскопического отделения

Приложение N 6

к Правилам проведения

эндоскопических исследований,

утвержденным приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 6 декабря 2017 года N 974н

Стандарт оснащения эндоскопического отделения

	Наименование	Требуемое количество, шт.
	Эндоскопическая система (видео-, фибро- или регидная), включающая: осветитель, инсуффлятор, электроотсасыватель, тележка (стойка); течеискатель	не менее 2
	Монитор	1 при наличии видеоэндоскопической системы
	Видеопроцессор	1 при наличии видеоэндоскопической системы
	Эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреато-дуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей)	не менее 4
	Видеокапсульная система	по требованию
	Ультразвуковой аппарат	по требованию
	Ультразвуковой эндоскоп (с радиальным датчиком)	по требованию
	Ультразвуковой эндоскоп (с конвексным датчиком)	по требованию
	Эндоскопический ультразвуковой датчик	по требованию
	Электрохирургический блок	по требованию
	Эндоскопический стол (кушетка)	не менее 2
	Аптечка для оказания неотложной помощи	не менее 2
	Автоматизированное рабочее место врача-эндоскописта	не менее 2

Электронный текст документа

подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:

Официальный интернет-портал

правовой информации

С 1 июля 2018 действуют новые правила эндоскопических исследований

Информация актуальна для медицинских специалистов, проходящих курсы переподготовки и курсы повышения квалификации по специальностям:

• «Организация здравоохранения и общественное здоровье»,
• «Эндоскопия»,
• «Сестринское дело».

Минздрав утвердил правила организации деятельности эндоскопических кабинетов и отделений, введены стандарты их оснащения. В данном приказе определены рекомендуемые штатные нормативы.

>В каких целях проводят эндоскопию?

• Диагностика,
• Выявление социально значимых и распространённых заболеваний,
• Выявление скрытых форм заболеваний

Виды исследований:

• эзофагоскопия;
• эзофагогастроскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• дуоденоскопия;
• ретроградная холангиопанкреатография;
• холангиоскопия;
• панкреатоскопия;
• колоноскопия;
• интестиноскопия;
• ректоскопия;
• сигмоскопия;
• эндоскопическая ультрасонография (эндосонография);
• капсульная эндоскопия;
• трахеоскопия;
• бронхоскопия.

На каких этапах проводятся исследования?

• первичной медико-санитарной помощи;
• специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
• скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
• паллиативной медицинской помощи;
• медицинской помощи при санаторно-курортном лечении.

Где можно проводить исследования?

• вне медицинской организации (в том числе выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи) – регулируется положениями Приказа Минздрава от 20 июня 2013 г. №338н в Прилоэжении №9-11,

Ниже перечисленные регулируются настоящим Приказом Приложениями 1-6.

• амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
• в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
• стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Направления на эндоскопию

Направлять на исследования может лечащий врач (фельдшер, акушерка). В направлении указываются:

Перечень пунктов	Исследование в этой же организации	В другой организации
Наименование организации, адрес нахождения	+	+
ФИО пациента, дата рождения	+	+
Номер мед. карты	+	+
Диагноз основоного заболевания, код диагноза	+	+
Доп. клинич. сведения	+	+
Вид эндоскопическ. Исследования	+	+
ФИО, должность лечащего врача	+	+
Наименование медорганизации, куда направляется		+
Телефон, адрес электронной почты лечащего врача (не обязательно)		+

Протокол по результатам эндоскопического исследования

Протокол оформляется в день проведения исследования. В документ вносятся следующие сведения:

• Наименование медорганизации (адрес),
• Дата и время проведения мероприятия,
• ФИО пациента, дата рождения,
• Характер выявленных изменений,
• Информация о патологии и заболевании, которые могут обуславливать изменения,
• Заключение,
• ФИО врача-эндоскописта,

Необходимо приложить к Протоколу эндоскопические изображения (цифровые фотографии, видео – на электронном носителе).

Протокол составляется в 2-х экземплярах, и один из них прикрепляется к мед. документации пациента, а другая выдается пациенту.

Эндоскопический кабинет

В кабинете проводят исследования врач-эндоскопист и медицинская сестра кабинета эндоскопии.

Врач-эндоскопист должен соответствовать требованиям Приказа Минздрава от 8 октября 2016 г. № 707н «квалификационные требования к мед. и фарм. работникам с высшим образованием…».

Квалификационные требования к врачу-эндоскописту

Первый вариант: Базовое высшее профессиональное образование по специальностям «Лечебное дело» или «педиатрия» + интернатура/ординатура «Эндоскопия».

Второй вариант:

Интернатура/ординатура

Курс профессиональной переподготовки

«Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Детская онкология», «Детская хирургия», «Детская урология-андрология», «Колопроктология», «Нейрохирургия», «Онкология», «Оториноларингология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Пульмонология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Терапия», «Торакальная хирургия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия»

Эндоскопия (от 500 ак. часов) Курс переподготовки по направлению «Эндоскопия» в Современной научно-технологический академии составляет 576 ак. часов.

Квалификационные требования к медицинской сестре эндоскопического кабинета

Медицинская сестра должна соответствовать требованиям Приказа Минздрава от 10 февраля 2016 г. №83н. и иметь подготовку по специальности «Сестринское дело». Также можно пройти курсы переподготовки по специальности «сестринское дело» при наличии среднего медицинского образования по специальностям «Акушерское дело», «Лечебное дело».

Штатные нормативы кабинета

Количество должностей на 1 смену – 1 врач-эндоскопист, 1 медицинская сестра.

Оборудование кабинета

• Эндоскопическая система (видео-, фибро- или регидная), включающая: осветитель, инсуффлятор, электроотсасыватель, тележка (стойка);Течеискатель,
• Монитор,
• Видеопроцессор,
• Эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреато-дуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей)
• Видеокапсульная система,
• Ультразвуковой аппарат,
• Ультразвуковой эндоскоп (с радиальным датчиком),
• Ультразвуковой эндоскоп (с конвексным датчиком),
• Эндоскопический ультразвуковой датчик,
• Электрохирургический блок,
• Эндоскопический стол (кушетка),
• Аптечка для оказания неотложной помощи,
• Автоматизированное рабочее место врача-эндоскописта.

Скачать Приказ Минздрава РФ от 06 декабря 2017 г. №974н

Вам также может быть интересно:

• Минздрав обновил перечень показаний для санаторно-курортного лечения
• Приказ Минздрава 192н: Изменения в Положении об аккредитации медицинских специалистов
• Пояснения Минздрава по вопросу о телемедицине
• Какие медорганизации могут не проводить независимую оценку качества оказания услуг
• Профстандарт «Специалист КЛД»
• Каких медработников будут отправлять на внеочередную аттестацию?
• Как получить сертификат врача?
• Может ли акушерка ФАП заменить фельдшера и медсестру?

Стандарт оснащения эндоскопического кабинета гастроскопии

• Функциональная диагностика
  • Ультразвуковые аппараты
    • Ультразвуковые аппараты PHILIPS
    • Ультразвуковые аппараты Edan
    • Ультразвуковые аппараты ESAOTE
    • Ультразвуковые сканеры SIUI
    • Ультразвуковые сканеры Chison
    • Ультразвуковые сканеры Ultrasonix
    • Ультразвуковые аппараты ALOKA
    • Ультравуковые сканеры TOSHIBA
    • Ультразвуковые аппараты Honda Electronics
    • Ультразвуковые аппараты Mindray
    • Ультразвуковые аппараты United Imaging Healthcare Group
    • Ультразвуковые аппараты General Electric
    • Ультразвуковые сканеры Emperor Medical
    • Ультразвуковые аппараты Accutome
  • Электрокардиографы
    • Электрокардиографы Cardioline
    • Электрокардиографы Fukuda Denshi
    • Электрокардиографы Edan
    • Электрокардиографы Biocare
    • Электрокардиографы Bionet
    • Электрокардиографы BTL
    • Электрокардиографы INNOMED MEDICAL
    • Электрокардиографы Kaden
    • Электрокардиографы SCHILLER AG
    • Электрокардиографы Trismed
    • Электрокардиографы Альтоника
  • Системы суточного мониторинга ЭКГ
    • Системы суточного мониторинга ЭКГ Cardioline
    • Системы суточного мониторинга ЭКГ SCHILLER
  • Мониторы АД
    • Мониторы АД Cardioline
    • Мониторы АД SCHILLER
    • Мониторы АД Meditech
  • Комплексы суточного мониторирования
    • Комплексы суточного мониторирования Meditech
  • Стресс-системы
    • Стресс-системы Cardioline
    • Стресс-системы SCHILLER
  • Велоэргометрические комплексы
    • Велоэргометрические комплексы Cardioline
    • Велоэргометрические комплексы SCHILLER
    • Велоэргометрические комплексы Innomed Medical
    • Велоэргометрические комплексы Lode
  • Тредмилы
    • Тредмилы Cardioline
    • Тредмилы SCHILLER
    • Тредмилы Innomed Medical
    • Тредмилы Lode
• ЛОР-оборудование
  • Аудиометры
    • Аудиометры Interacoustics
    • Аудиометры Entomed
    • Аудиометры Otometrics
    • Аудиометры Maico
    • Аудиометры Amplivox
    • Аудиометры Россия
  • Импедансометры и тимпанометры
    • Импедансометры и тимпанометры Interacoustics
    • Импедансометры и тимпанометры Maico
    • Импедансометры и тимпанометры Otometrics
    • Тимпанометры Amplivox
  • ЛОР-комбайны
    • ЛОР-комбайны Chammed
    • ЛОР-комбайны Euroclinic
    • ЛОР-комбайны Heinemann Medizintechnik GmbH
    • ЛОР-комбайны DANTSCHKE MEDIZINTECHNIK GmbH & Co. KG
  • Стулья врача
    • Стулья врача Chammed
    • Стулья врача Atmos
    • Стулья врача Euroclinic
  • ЛОР-кресла
    • ЛОР-кресла Chammed
    • ЛОР-кресла Dantschke Medizintechnik
    • ЛОР-кресла Euroclinic
    • ЛОР-кресла Atmos
  • Место врача
    • Место врача Chammed
    • Место врача Atmos
    • Комплектующие для рабочего места ЛОР-врача Atmos
    • Место врача DANTSCHKE MEDIZINTECHNIK GmbH & Co. KG
  • Системы регистрации слуховых вызванных потенциалов
    • Система регистрации слуховых вызванных потенциалов Interacoustics
    • Система регистрации слуховых вызванных потенциалов Maico
  • Системы регистрации вызванной отоакустической эмиссии
    • Системы регистрации вызванной отоакустической эмиссии Interacoustics
    • Системы регистрации вызванной отоакустической эмиссии Maico
    • Системы регистрации вызванной отоакустической эмиссии Otometrics
  • Шумозащитные кабины
    • Шумозащитные кабины IAC
    • Шумозащитные кабины Россия
  • Вестибулометрия
    • Вестибулометрия Interacoustics
  • Анализаторы слуховых аппаратов
    • Анализаторы слуховых аппаратов Interacoustics
  • Видеоотоскопы
    • Видеоотоскопы Sometech Inc.
    • Видеоотоскопы Россия
  • Синускопы
    • Синускопы Oriola
    • Синускопы Россия
• Весы и анализаторы
  • Анализаторы состава тела
    • Анализаторы состава тела Seca
  • Измерительные станции и весы колонного типа
    • Измерительные станции и весы колонного типа Seca
  • Педиатрические весы
    • Педиатрические весы Seca
• Пульмонология
  • Спирометры
    • Спирометры Micro Medical
    • Спирометры MIR
    • Спирометры BTL
    • Спирометры SCHILLER
  • Пикфлуометры
    • Пикфлуометры Micro Medical
  • Газоанализаторы
    • Газоанализаторы Micro Medical
  • Аппараты BiPAP
    • Аппараты BiPAP Philips
  • Откашливатели
    • Откашливатели Philips
• Акушерство и гинекология
  • Фетальные мониторы
    • Фетальные мониторы Алайф-Дафина
    • Фетальные мониторы Edan
    • Фетальные мониторы Comen
    • Фетальные мониторы Уникос
    • Фетальные мониторы Bistos
    • Фетальные мониторы Biosys
    • Фетальные мониторы Biocare
    • Фетальные мониторы Kernel
    • Фетальные мониторы Neoventa Medical AB
  • Фетальные допплеры
    • Фетальные допплеры Алайф-Дафина
    • Фетальные допплеры Bistos
    • Фетальные допплеры Comen
    • Фетальные допплеры Kernel
    • Фетальные допплеры Medigate
  • Кольпоскопы
    • Кольпоскопы Алайф-Дафина
    • Кольпоскопы Biomedicinos technika
    • Кольпоскопы Зенит
    • Кольпоскопы Kernel
    • Кольпоскопы Leisegang
    • Кольпоскопы ЭКОМП НПП
    • Кольпоскопы Apro Korea Co.
  • Гинекологические кресла
    • Гинекологические кресла BTL
    • Гинекологические кресла LOJER
    • Гинекологические кресла, столы TECHNOMEDICA
    • Гинекологические кресла TE-PA
    • Гинекологические кресла SCHMITZ
  • Криохирургические аппараты
    • Криохирургические аппараты ERBE
    • Криохирургические аппараты Россия
• Рентгенология
  • Рентгеновские аппараты
    • Рентгеновские аппараты SG HealthCare
    • Рентгеновские аппараты Shimadzu
    • Рентгеновские аппараты Ziehm Imaging
  • Маммографы
    • Маммографы GENORAY
    • Маммографы Planmed
  • Флюорографы
    • Флюорографы Россия
  • Денситометры
    • Денситометры OsteoSys
    • Денситометры Aloka
  • Ангиографы
    • Ангиографы Shimadzu
  • Компьютерные томографы для верхних и нижних конечностей
    • Компьютерные томографы для верхних и нижних конечностей Planmed
• Реанимация
  • Аппараты ИВЛ
    • Аппараты ИВЛ Mindray
    • Аппараты ИВЛ INTERMED
    • Аппараты НИВЛ Philips
  • Дефибрилляторы
    • Дефибрилляторы Mindray
    • Дефибрилляторы Innomed Medical
    • Дефибрилляторы Primedic
  • Инфузионные, шприцевые насосы
    • Инфузионные, шприцевые насосы Mindray
    • Инфузионные, шприцевые насосы AMPall
    • Инфузионные, шприцевые насосы JMS
    • Инфузионные, шприцевые насосы TERUMO
  • Концентраторы кислорода
    • Концентраторы кислорода BITMOS
    • Концентраторы кислорода Invacare
    • Концентраторы кислорода Respironics Inc
    • Концентраторы кислорода STEPHAN
    • Концентраторы кислорода WEINMANN
  • Мониторы прикроватные
    • Мониторы прикроватные Mindray
    • Мониторы прикроватные Kernel
    • Мониторы прикроватные Comen
    • Мониторы прикроватные AlbaView
    • Мониторы прикроватные Biosys
    • Мониторы прикроватные General Meditech, Inc
  • Наркозные аппараты
    • Наркозные аппараты Mindray
    • Наркозные аппараты INTERMED
  • Оборудование для реанимации новорожденных
    • Оборудование для реанимации новорожденных Bistos
    • Оборудование для реанимации новорожденных Weyer GmbH
  • Пульсоксиметры
    • Пульсоксиметры Choicemmed
    • Пульсоксиметры Criticare Systems Inc
    • Пульсоксиметры Nonin Medical Inc
  • Транспортные реанимационные системы
    • Транспортные реанимационные системы WEINMANN
  • Чемоданы для выездных бригад
    • Чемоданы для выездных бригад WEINMANN
• Хирургия
  • Медицинские отсасыватели
    • Медицинские отсасыватели FAZZINI
  • Смотровые светильники
    • Смотровые светильники KAWE
  • Операционные столы
    • Операционные столы Lojer
    • Операционные столы UNI-M
    • Операционные столы Schmitz
    • Операционные столы Mindray
  • Медицинские каталки
    • Медицинские каталки Schmitz
  • Электрохирургические аппараты (ЭХВЧ)
    • Электрохирургические аппараты ЭЛЕПС
    • Электрохирургические аппараты EMED
    • Электрохирургические аппараты WEM
    • Электрохирургические аппараты Sometech Inc.
• Стерилизация
  • Стерилизационное оборудование
    • Стерилизационное оборудование Melag
• Физиотерапия
  • Аппараты ударно-волновой терапии
    • Аппараты ударно-волновой терапии Румелит
    • Аппараты ударно-волновой терапии BTL
  • Аппараты электротерапии
    • Электротерапевтические аппараты BTL
  • Аппараты ультразвуковой терапии
    • Аппараты ультразвуковой терапии BTL
  • Аппараты лазерной терапии
    • Аппараты лазерной терапии BTL
  • Медицинские ванны
    • Гидромассажные ванны BTL
• Мебель
  • Массажные и смотровые кушетки
    • Массажные кушетки Lojer
    • Массажные и смотровые кушетки BTL
  • Массажные столы
    • Массажные столы BTL
• Эндоскопия
  • Бронхофиброскопы
    • Бронхофиброскопы Pentax
    • Бронхофиброскопы Olympus
  • Гастрофиброскопы
    • Гастрофиброскопы Pentax
    • Гастрофиброскопы Olympus
  • Дуоденофиброскопы
    • Дуоденофиброскопы Pentax
    • Дуоденофиброскопы Olympus
  • Источники света
    • Источники света Pentax
  • Колонофиброскопы
    • Колонофиброскопы Pentax
    • Колонофиброскопы Olympus
  • Холедохофиброскопы
    • Холедохофиброскопы Pentax
    • Холедохофиброскопы Olympus
  • Мойки для эндоскопов
    • Мойки для эндоскопов Detrox
• Ветеринария
  • Ветеринарные УЗИ-сканеры
    • Ветеринарные УЗИ-сканеры Edan
    • Ветеринарные УЗИ-сканеры SIUI
  • Ветеринарные электрокардиографы
    • Ветеринарные электрокардиографы Edan
    • Ветеринарные электрокардиографы Cardioline
    • Ветеринарные электрокардиографы SCHILLER
  • Ветеринарные мониторы пациента
    • Ветеринарные мониторы пациента Edan
  • Ветеринарные пульсоксиметры
    • Ветеринарные пульсоксиметры Edan
  • Ветеринарные рентгены
    • Ветеринарные рентгены SIUI

оснащение эндоскопического кабинета

Главная / Стандарт оснащения кабинетов / Эндоскопический кабинет гастроскопии Фильтр

Оснащение кабинета эндоскопии (гастроскопии)

Стандарт оснащения кабинета эндоскопии согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 753н «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований».

Кабинет эндоскопии, важный и нужный медицинский кабинет в частном медицинском центре. Он служит для проведения эндоскопических исследований ЖКТ, ЛОР-органов и дыхательных путей. Для получения лицензии на оказание данных медицинских услуг и последующей правильной и эффективной работы эндосокпического кабинета нужно корректно и экономически эффективно подобрать медицинское оборудование. Далее, в нашей статье, приводится точный перечень из приказа МЗ РФ № 753н от 1.12.2005, который имеет ссылки на оборудование, представленное на нашем сайте. Представленное оборудование имеет всю разрешительную документацию для получение лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Все медицинское оборудование, представленное в перечне вы можете приобрести у нас

Специализированное оборудование для оснащения эндоскопический кабинета.

N п/п	Наименование медицинской техники	Количество, шт.
1.	Аппарат для мойки и дезинфекции жестких и гибких эндоскопов	1
2.	Бронхофиброскоп (бронхоэзофагоскоп)	1
3.	Фиброгастродуоденоскоп	1
4.	Эзофагогастродуоденоскоп	1
5.	Дефибриллятор кардиосинхронизированный	1
6.	Дуоденоскоп	1
7.	Колоноскоп	1
8.	Кресло гинекологическое (проктологическое)	1
9.	Кресло эндоскопическое	1
10.	Ларингоскоп операционный волоконно-оптический (универсальный)	1
11.	Негатоскоп	1
12.	Облучатель бактерицидный	1
13.	Оборудование для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации гибких эндоскопов	1
14.	Светильник бестеневой медицинский передвижной	1
15.	Ректосигмоскоп	1
16.	Стерилизатор паровой (автоклав)	1

Список регулирующих процесс лицензирования документов:

1. Постановление Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (с изменениями и дополнениями)
http://base.garant.ru/70164724/

2. Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с изменениями и дополнениями) Глава 2. Организация и осуществление лицензирования http://base.garant.ru/12185475/2/

3. Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность http://base.garant.ru/70164724/#block_11000