Что входит в профилактический медицинский осмотр?

Профилактический осмотр является важной мерой в медицине, которая необходима для оказания помощи гражданам для сохранения и поддержания их здоровья. Своевременное прохождение такого осмотра позволяет предупредить развитие многих заболеваний, а также выявлять их скрытые формы. Он проводится в соответствии с приказом Министерства Здравоохранения №1011м от 06.12.2012 года. О том, что входит в профилактический медицинский осмотр и какая подготовка нужна для его прохождения, расскажем в данной статье.

Цели профилактического медосмотра

Основная задача профилактического осмотра – это сохранение и поддержание здоровья граждан, а также предупреждение возникновения и развития болезней. Помимо этого данное медицинское мероприятие имеет и иные цели:

  • Обнаружение хронических неинфекционных заболеваний;
  • Установление группы здоровья;
  • Осуществление краткого профилактического консультирования (для больных и здоровых граждан);
  • Осуществление углубленного профилактического консультирования (для граждан с высоким и очень высоким суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний);
  • Установление группы диспансерного наблюдения граждан, а также здоровых лиц, имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.

Осмотр проводится один раз в два года. При этом в год прохождения диспансеризации он не осуществляется. При этом, граждане, задействованные на вредных и опасных работах (производствах) обязаны проходить обязательные медицинские осмотры в определенные периоды по собственному графику и в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 12.04.2011 №302н профилактическому медосмотру не подлежат.

Что включает в себя профилактический медосмотр?

Медицинский профилактический осмотр включает в себя прохождение обследований и сдачу анализов. Данные процедуры являются обязательными элементами медосмотра как для лиц мужского пола, так и для женского. Полный перечень необходимых исследований профилактического медосмотра отражен в таблице 1.

Таблица 1 – Список обследований, включенных в профилактический медосмотр

Вид исследования Наименование Примечание
Опрос Анкетирование Проводится перед началом обследования, целью является выявление факторов, влияющих на ухудшение здоровья (инфекционные заболевания, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, повышенная масса тела и т.д.)
Измерение Антропометрия Включает в себя измерение роста пациента, массы и индекса массы тела, окружности талии; Полученные данные позволяют выявить избыточное содержание жировых отложений в организме
Артериальное давление Является одним из основных методов диагностики артериальной гипертонии
Анализ Определение уровня общего холестерина в крови Позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний
Определение уровня глюкозы в крови
Общий клинический анализ крови Основной анализ крови, проводимый для определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и СОЭ
Диагностика Определение суммарного сердечно-сосудистого риска Проводится для граждан в возрасте до 65 лет
Флюорография легких Выявляются заболевания дыхательной системы
Маммография Проводится для женщин в возрасте от 39 лет
Анализ Исследование кала на скрытую кровь Проводится для граждан в возрасте от 45 лет
Диагностика ЭКГ (электрокардиограмма) Определение ритма и проводимости сердца
Осмотр Прием врача-терапевта Проводится для определения группы состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения, а также проведения краткого профилактического консультирования

Полученные результаты выявляют основные показатели здоровья человека и в обязательном порядке заносятся в его медицинскую карту. На их основании в дальнейшем врачом будет определена необходимость дополнительных исследований или углубленного профилактического консультирования.

Если гражданин имеет на руках результаты обследований, которые проводились в течение года, предшествующего месяцу проведения профилактического медосмотра, то решение о необходимости повторного исследования принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов и состояния здоровья конкретного гражданина.

Подготовка к осмотру

Профилактическое медицинское обследование требует подготовки от каждого гражданина, которому он предстоит. При этом существуют определенные рекомендации как для мужчин, так и для женщин. Подготовка включает в себя два последовательных этапа, которые отражены в таблице 2.

Таблица 2 – Этапы подготовки к профилактическому медицинскому осмотру

Этап Примечание
Подготовительный (до обследования) Отсутствие приемов пищи за 8 часов до осмотра Профилактический осмотр проводится натощак
Исключение физических нагрузок в день прохождения осмотра (в том числе и утренней физической зарядки) Данное правило необходимо для достоверного измерения пульса и ритма сердца пациента
В день осмотра Утренний сбор мочи Объем биологического материала 100-150 мл.
Правила сбора:

  • Тщательная гигиена наружных половых органов перед процедурой;
  • Сбор осуществляется спустя несколько секунд после начала мочеиспускания

Ограничения:

  • Менструация у женщин;
  • Употребление в пищу моркови или свеклы за 24 часа до начала сбора (указанные овощи влияют на цвет мочи);
  • Период после полутора часов после сбора мочи (после этого времени биоматериал не пригоден для исследования);
  • Температура транспортировки ниже нуля (при низких температурах происходит осадок солей, содержащихся в моче. Его могут неверно интерпретировать как проявление почечной патологии)

Утренний сбор кала Транспортировка материала производится в специальном контейнере (продается в аптеках), перед процедурой сбора необходимо проведение гигиенических мероприятий
Подготовительный (до обследования) Отсутствие приемов пищи за 8 часов до осмотра Профилактический осмотр проводится натощак
Исключение физических нагрузок в день прохождения осмотра (в том числе и утренней физической зарядки) Данное правило необходимо для достоверного измерения пульса и ритма сердца пациента
В день осмотра Утренний сбор мочи Объем биологического материала 100-150 мл.
Правила сбора:

  • Тщательная гигиена наружных половых органов перед процедурой;
  • Сбор осуществляется спустя несколько секунд после начала мочеиспускания

Ограничения:

  • Менструация у женщин;
  • Употребление в пищу моркови или свеклы за 24 часа до начала сбора (указанные овощи влияют на цвет мочи);
  • Период после полутора часов после сбора мочи (после этого времени биоматериал не пригоден для исследования);
  • Температура транспортировки ниже нуля (при низких температурах происходит осадок солей, содержащихся в моче. Его могут неверно интерпретировать как проявление почечной патологии)
Утренний сбор кала Транспортировка материала производится в специальном контейнере (продается в аптеках), перед процедурой сбора необходимо проведение гигиенических мероприятий

Указанные этапы подготовки обязательны для всех пациентов, независимо от их пола и возраста. Благодаря соблюдению данных рекомендаций результаты исследований будут точнее и достовернее отражать состояние организма. Наряду с этим существует специальная подготовка, которая проводится только определенной категорией граждан в зависимости от возрастных показателей, а также по гендерному принципу. Особенности подготовки к исследованию представлены в таблице 3.

Таблица 3 – Специальная подготовка к профилактическому осмотру

Категория граждан Подготовка к исследованию
Лица (мужчины и женщины) от 45 лет Необходимо за трое суток до проведения обследования воздержаться от употребления в пищу:

  • Мяса;
  • Железосодержащих продуктов (фасоль, шпинат, яблоки и т.д) и лекарств;
  • Аскорбиновой кислоты;
  • Овощей, содержащих такие ферменты, как каталаза и пероксидаза (содержатся в огурцах, цветной капусте и т.д.).

Помимо этого стоит отказаться от слабительных препаратов и использования клизм. Эти ограничения необходимы для правильного исследования кала на скрытую кровь

Женщины Ограничения для женщин, при которых процедура забора мазка с шейки матки не производится:

  • Менструация;
  • Инфекционно-воспалительные заболеваний органов малого таза;
  • Половые контакты за два дня до исследования

Помимо этого следует отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания

Мужчины от 50 лет За 7-10 дней до осмотра следует исключить:

  • Ректальный осмотр;
  • Массаж простаты;
  • Клизмы;
  • Половой акт;
  • Лечение ректальными свечами;
  • Другие воздействия на предстательную железу механического характера

Соблюдение рекомендаций, приведенных выше, позволит в значительной степени увеличить вероятность выявления имеющихся заболеваний, повысит точность результатов анализов, а также даст возможность предоставить более точные рекомендации для пациента.

Главной активной медпомощью, направленной на раннюю диагностику или выявление каких-либо заболеваний, является профилактический осмотр. Все граждане должны проходить его не реже раза в два года. В результате данного обследования гражданам присваивается группа здоровья (1,2 или 3), а все результаты анализов и диагностик в обязательном порядке вносятся в карту пациента. Перед обследованием граждане должны пройти специальную подготовку, предписанную врачом.

Советуем почитать: Какие заболевания подлежат диспансерному наблюдению? 0/5 (0 голосов)

Основная медицинская документация в поликлинике (амбулатории).

  • •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • •Порядок оказания педиатрической помощи
  • •Правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового
  • •Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-педиатра участкового
  • •Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра участкового
  • •Правила организации деятельности детской поликлиники (отделения)
  • •Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала детской поликлиники (отделения)
  • •Стандарт оснащения детской поликлиники (отделения)
  • •1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)
  • •Разделы работы участкового педиатра:
  • •Дети, подлежащие обязательной консультации заведующего педиатрическим отделением:
  • •Основная медицинская документация в поликлинике (амбулатории).
  • •Примерная схема годового отчета участкового врача:
  • •Тема 2. Экспертиза временной нетрудоспособности в педиатрической практике. Биоэтика в педиатрии.
  • •Форма №095/у, справка о временной нетрудоспособности
  • •Освобождение от физкультуры
  • •Медицинская справка в бассейн (справка формы 1)
  • •Заключение клинико-экспертной комиссии (кэк)
  • •Академический отпуск
  • •Форма №027/у, выписной эпикриз, медицинская выписка из истории болезни амбулаторная и/или стационарная (из поликлиники и/или из больницы)
  • •Персона врача
  • •Рубежный контроль по дисциплине «Поликлиническая педиатрия» Модуль: Организация работы детской поликлиники.
  • •Примеры тестов рубежного контроля
  • •Тема 3. Оценка факторов, определяющих здоровье.
  • •Тема 4. Оценка физического развития
  • •Общий порядок (алгоритм) определения физического развития (фр):
  • •2.Определение биологического возраста ребенка по зубной формуле (до 8 лет) и по уровню полового развития (с 10 лет).
  • •3.Освоение практических умений
  • •4.Перечень тем рефератов для студентов
  • •Тема 5. Оценка нервно-психического развития детей 1-4 года жизни.
  • •1.Оценить нервно-психическое развитие ребенка:
  • •2.Освоение практических умений:
  • •Тема 6. Оценка функционального состояния и резистентности. Хронические заболевания и пороки развития, как критерии, характеризующие здоровье.
  • •1. Преобладающее эмоциональное состояние:
  • •Тема 7.Суммарная оценка критериев здоровья. Группы здоровья.
  • •Рубежный контроль по дисциплине «Поликлиническая педиатрия» Модуль: Основы формирования здоровья детей.
  • •Примеры тестов рубежного контроля
  • •Тема 8. Организация лечебно-профилактической помощи новорожденным в условиях поликлиники.
  • •Дородовый врачебный патронаж
  • •Социальный анамнез
  • •Генеалогический анамнез Заключение по генеалогическому анамнезу
  • •Биологический анамнез
  • •Заключение по антенатальному анамнезу: (подчеркнуть)
  • •Общее заключение по дородовому патронажу
  • •Рекомендации
  • •Листок первичного врачебно-сестринского патронажа новорожденного
  • •Тема 9. Диспансерный метод в работе педиатра. Диспансерное наблюдение здоровых детей от рождения до 18 лет.
  • •Диспансерное наблюдение за ребенком на первом году жизни
  • •Раздел 1. Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров
  • •2.Понимание студентом полученных знаний по теме занятия:
  • •Тема 10. Принципы диспансеризации детей с хроническими заболеваниями.
  • •Тема 11. Задачи и работа врача отделения организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях (дшо).
  • •Раздел 2. Перечень исследований при проведении предварительных медицинских осмотров
  • •Подготовка детей к поступлению в школу.
  • •Раздел 2. Перечень исследований при проведении
  • •Раздел 1. Перечень исследований при проведении
  • •Приложения основная медицинская документация в дду и школе.
  • •Факторы, определяющие готовность детей к обучению в школе, следующие:
  • •Тема 12.Реабилитация детей, общие принципы организации и частные вопросы.
  • •Организация санаторно-курортной помощи детям.
  • •Стационарзамещающие технологии в современной педиатрии.
  • •Штаты дневного стационара детской поликлиники:
  • •Дневной стационар детской поликлиники (оснащение)
  • •Задача №1
  • •Задача №2
  • •Рубежный контроль по дисциплине «Поликлиническая педиатрия» Модуль: Профилактическая работа участкового врача.
  • •Примеры тестов рубежного контроля
  • •Тема 13.Специфическая и неспецифическая профилактика инфекционных заболеваний в условиях первичного звена.
  • •Национальный календарь профилактических прививок
  • •Тема 14. Диагностика, лечение и профилактика воздушно-капельных инфекций на педиатрическом участке.
  • •Тема 15. Лечение и профилактика острых респираторно — вирусных инфекций у детей.
  • •Клиническая классификация орз (в.Ф.Учайкин, 1999)
  • •Общие положения о лечении орви
  • •Алгоритм (протокол) лечения орз у детей
  • •3.Дифференциальная диагностика острой пневмонии – с бронхитами, бронхиолитами, респираторными аллергозами, нарушениями проходимости дыхательных путей, туберкулезом.
  • •Рубежный контроль по дисциплине «Поликлиническая педиатрия» Модуль: Противоэпидемическая работа участкового врача:
  • •Примеры тестов рубежного контроля
  • •Тема 16. Основные методы неотложной терапии на догоспитальном этапе.
  • •Первичная сердечно-легочная реанимация у детей
  • •Тема 17. Диагностика, первичная врачебная помощь, тактика педиатра при ургентных состояниях.
  • •Лихорадка и гипертермический синдром
  • •Судорожный синдром
  • •Острый стенозирующий ларинготрахеит
  • •3.При I степени стеноза:
  • •4.При нарастании явлений стеноза (I-II степень, II-III степени):
  • •5. При III-IV степени стеноза:
  • •Задача №1
  • •Задача №2
  • •В. 1.Инвагинация кишечника.
  • •Рубежный контроль по дисциплине «Поликлиническая педиатрия» Модуль: Неотложная терапия на догоспитальном этапе.
  • •Примеры тестов рубежного контроля
  • •Тема 18. Проведение промежуточного контроля знаний и умений студентов по дисциплине «поликлиническая педиатрия».
  • •Критерии допуска студента к курсовому зачету:
  • •Примеры заданий курсового зачета по поликлинической педиатрии.
  • •Критерии оценки студента на практическом занятии и по результатам самостоятельной работы
  • •Методические указания для самостоятельной работы студентов
  • •I. Требования к составлению реферата
  • •II. Требования к проведению лекции
  • •III. Основные требования к оформлению и выпуску типового санитарного бюллетеня
  • •IV.Работа в фокус-группах по выбранной теме
  • •V.Санитарно- просветительная работа в учреждениях образования (по теме реферата)


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *