Отчетная форма 12

Форма №12 Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (КМИС, ФС)

• •Введение
• •Использованные нормативные документы
• •Отчеты подсистемы «Статистика КМИС»
• •Формы государственной отчетности
• •Форма №016/у-02. Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (КМИС)
• •Форма №030-Д/с/о-13. Сведения о диспансеризации несовершеннолетних (КМИС)
• •Форма №030-Д/эс/09-10. Сведения о диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (КМИС)
• •Форма №030-ПО/о12. Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних (КМИС)
• •Форма №030/у-пед. Паспорт врачебного участка (педиатрического) (КМИС)
• •Форма №039/у-88 Ведомость учета посещений в поликлинике (амбулатории), диспансере, консультации на дому (КМИС, ФС)
• •Форма №1. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (КМИС, ФС)
• •Форма №1-ВОП. Сведения о деятельности врача (отделения, центра) общей практики (семейного врача) (КМИС, ФС)
• •Форма №1-грипп. Сведения о заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (КМИС)
• •Форма №1-ОРВИ. Сведения о заболеваниях ОРВИ и сезонным гриппом (КМИС)
• •Форма №2. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях (КМИС)
• •Форма №3 Сведения о заболеваниях гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями (КМИС)
• •Форма №5 Сведения о профилактических прививках (КМИС)
• •Форма №6 Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний (КМИС)
• •Форма №7 Сведения о заболеваниях злокачественными заболеваниями (КМИС, ФС)
• •Форма №7-травматизм Сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях (КМИС)
• •Форма №8. Сведения о заболеваниях активным туберкулезом (КМИС, ФС)
• •Форма №9. Сведения о заболеваниях инфекциями, передаваемыми половым путем и заразными кожными болезнями (КМИС)
• •Форма №10. Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения (КМИС)
• •Форма №11. Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами (КМИС)
• •Форма №12 Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения (КМИС, ФС)
• •Форма №12-Д-1-10 Сведения о дополнительной диспансеризации работающих граждан (КМИС)
• •Форма №12-Д-2-10 Сведения о результатах дополнительной диспансеризации работающих граждан (КМИС)
• •Форма №12-Д-3-М Сведения дополнительной диспансеризации работающих граждан (КМИС)
• •Форма №13. Сведения о прерывании беременности (КМИС)
• •Форма №14 Сведения о деятельности стационара (КМИС)
• •Форма №14-ДС Сведения о деятельности дневного стационара (КМИС)
• •Форма №16-ВН Сведения о причинах временной нетрудоспособности (КМИС, ФС)
• •Форма №17. Сведения о медицинских и фармацевтических кадрах (КМИС)
• •Форма №19. Сведения о детях инвалидах (КМИС)
• •Форма №30-кв. Оперативные сведения о деятельности ЛПУ РАН (КМИС)
• •Форма №30. Деятельность поликлиники (Раздел II) (КМИС)
• •Форма №30. Деятельность стационара (Раздел III) (КМИС)
• •Форма №30 Л/у Карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (КМИС)
• •Форма №30 П/у Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (КМИС)
• •Форма №30 Р/у Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на оказание социальных услуг (КМИС)
• •Форма №31. Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам (КМИС)
• •Форма №32. Сведения о медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам (КМИС)
• •Форма №34. Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой (КМИС)
• •Форма №40. Отчет станции (отделения), больницы скорой помощи (КМИС)
• •Форма №57 Сведения о травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин (КМИС, ФС)
• •Форма №60. Сведения о родившихся (КМИС)
• •Форма №63 Сведения о заболеваниях, связанных с микронутриентной недостаточностью (КМИС, ФС)
• •Форма №131/о. Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения (КМИС)
• •Отчеты о нагрузке
• •Отчет по нагрузке — виды оплаты: лечащие врачи(ФИО)/специалисты/районы (КМИС)
• •Посещения и пациенты по категориям (КМИС, частично ФС)
• •Посещения по типам оплат, врачам и датам (КМИС, ФС)
• •Отчет по нагрузке — вид приема: лечащие врачи(ФИО)/специалисты/районы (КМИС)
• •Ведомость учета нагрузки врачей (КМИС, ФС)
• •Распределение посещений по типам оплаты (стоматология) (КМИС, ФС)
• •Проверка первичных документов (КМИС)
• •Отчёт по консультациям (КМИС)
• •Лист учета посещений (КМИС)
• •Отчеты о работе пользователей
• •Отчет о работе с документами по видам документов (КМИС)
• •Отчет о работе с документами по отделениям (КМИС)
• •Отчеты по поликлинике
• •Контроль поступления (КМИС)
• •Отчет по напряженности иммунитета (КМИС)
• •Список выписанных рецептов льготным категориям граждан (КМИС)
• •Талоны по реестрам родовых сертификатов №1, 2, 3-1, 3-2 (КМИС)
• •Отчет по выданным АК (КМИС)
• •Выгрузка выписанных рецептов» (региональный и федеральный) (КМИС)
• •Форма для 16ВН. Отчет по причинам временной нетрудоспособности (КМИС)
• •Вкладыш для формы №7. Сведения о заболеваниях злокачественными новообразованиями (КМИС, ФС)
• •Отчеты по стационару
• •Отчет по отделениям ИТАР (КМИС)
• •Контроль поступления пациентов (КМИС)
• •Число операций по врачам в разрезе отделений (КМИС)
• •Отчет о хирургической деятельности (КМИС)
• •Список диагнозов с данными пациентов по отделениям (КМИС)
• •Диагноз поступления-выписки (КМИС)
• •Работа хирурга в операционной (КМИС)
• •Время нахождения в приемном отделении ЛПУ (отказ) (КМИС)
• •Госпитализация после отказа (КМИС)
• •Диагноз и сроки лечения (КМИС, частично ФС)
• •Диагнозы по отказам (по профилю) (КМИС)
• •Исходы лечения –(стационар) (КМИС)
• •Выписанные пациенты по исходам и отделениям (КМИС)
• •Количество направленных в отделение (КМИС)
• •Общая форма (КМИС)
• •Основные качественные показатели (КМИС)
• •Отказы по учреждению (КМИС)
• •Причины обращения (отказ) (КМИС)
• •Причины обращения (травма) (КМИС)
• •Причины отказов (КМИС)
• •Неотложная хирургическая помощь (КМИС)
• •Повторные поступления (КМИС)
• •Работа врача (КМИС)
• •Сводная ведомость (КМИС)
• •Состав больных (КМИС)
• •Списки больных по нозологиям (КМИС)
• •Списки больных по диагнозам (отказ) (КМИС)
• •Список отказов по профилю (КМИС)
• •Список пациентов по районам (КМИС)
• •Статистика приемного отделения (КМИС)
• •Состав выписанных по полу и возрасту (КМИС,ФС)
• •Список умерших по врачу (КМИС)
• •Список умерших по отделению (КМИС)
• •Хирургическая работа (КМИС)
• •Хирургическая деятельность (КМИС)
• •Список оперированных (КМИС)
• •Каналы поступления (КМИС)
• •Статистика перинатального центра (КМИС)
• •Количество детей, обследованных на нарушение слуха (КМИС)
• •Статистика по родам (КМИС)
• •Отчеты по диагностической службе
• •Отчет о работе диагностического отделения по отделениям с УЕТ (КМИС)
• •Отчет работы отделения по видам исследования (КМИС)
• •Сводка врача диагностического отделения ЛПУ в разбивке по датам (КМИС)
• •Отчет о работе диагностического отделения ЛПУ по отделениям/врачам/ исследованиям/направившим организациям/районам* (КМИС)
• •Отчёт о флюорографическом обследовании населения (КМИС)
• •Отчеты по клинико-экспертной работе
• •Журнал учета КЭР ЛПУ (КМИС)
• •Отчет работы КЭК (КМИС)
• •Объем проводимой экспертизы (КМИС)
• •Акт экспертного контроля качества (КМИС)
• •Карта оценки качества медицинской помощи (КМИС)
• •Сведения о результатах обследования (лечения) граждан, поставленных на воинский учет и освобожденных от призыва на воинскую службу (КМИС)
• •Отчет по выполнению стандартов лечения (КМИС)
• •Отчеты по патанатомии
• •Годовой отчет патологоанатомического отделения (КМИС)
• •Список пациентов, которым были произведены гистологические исследования (КМИС)
• •Отчеты по ССМП
• •Время доезда бригад до вызова (КМИС)
• •Отчет о работе ССМП (КМИС)
• •Травмпункт. Расхождение диагнозов (КМИС)
• •Распределение больных по месту жительства (КМИС)
• •Отчет по детской заболеваемости (КМИС)
• •Учет использования аппаратуры (КМИС)
• •Безрезультатные вызовы (КМИС)
• •Вид помощи на месте (КМИС)
• •Качественные показатели работы СМП (КМИС)
• •Направлено в стационар/травмпункт (КМИС)
• •Обращаемость (КМИС, ФС)
• •Обслужено вызовов (КМИС)
• •Среднесуточная нагрузка на бригады по профилям (КМИС)
• •Журнал учета вызовов по результатам выезда (КМИС)
• •Сводный отчет по работе бригад ССМП (КМИС)
• •Отчет по травмам (КМИС)
• •Отчеты по смертности
• •Болезни системы кровообращения (КМИС)
• •Демографические показатели (КМИС)
• •Информация по смертности (КМИС)
• •Информация по смертности (18 лет и старше) (КМИС)
• •Нозология смертности (КМИС)
• •Показатели смертности (КМИС)
• •Структура смертности детей (КМИС)
• •Структура смертности по внешним причинам (КМИС)
• •Структура смертности по возрасту и месту смерти (КМИС)
• •Структура смертности по заболеваниям (КМИС)
• •Структура смертности по области/району (возраст, место) (КМИС)
• •Структура смертности по области/району (возраст, пол) (КМИС)
• •Структура смертности по области/району (показатель) (КМИС)
• •Структура смертности по острой нозологии (КМИС)
• •Структура смертности по полу и возрасту (КМИС)
• •Структура смертности по ФИО (КМИС)
• •Отчеты по санаторию
• •Возрастной состав санатория (КМИС)
• •Ежедневные сведения санатория (КМИС)
• •Загрузка санатория (КМИС)
• •Иностранцы на лечении в санатории (КМИС)
• •Распределение по регионам в санатории (КМИС)
• •Сведения о прибывших в санаторий (КМИС)
• •Сведения о составе отдыхающих в санатории (КМИС)
• •Своевременность поступления по санаторию (КМИС)
• •Социальный состав лечившихся в санатории (КМИС)
• •Годовой отчет. Распределение больных по заболеваниям (КМИС)
• •Годовой отчет. Частота впервые выявленных заболеваний (КМИС)
• •Годовой отчет. Состав лечившихся (КМИС)
• •Частота выявленной патологии по методам исследования (КМИС)
• •Частота применения видов лечения (КМИС)
• •Частота применения методов исследования (КМИС)
• •Частота применения рентгенологических методов исследования (КМИС)
• •Частота применения лабораторных методов исследования (КМИС)
• •Отчеты по профилактическим и медицинским осмотрам
• •Заключительный акт (КМИС)
• •Индикаторы мониторинга диспансеризации (КМИС, ФС)
• •Отчеты финансово — экономической системы
• •Отчет по врачам
• •Оплата врача (выборка по врачу)
• •Оплата врача (выборка по пациенту)
• •Отчет о должниках
• •Кассовый отчет
• •Финансовый отчет
• •№14-мед Сведения о работе мед организаций в сфере ОМС
• •Отчет о деятельности медицинской организации (Форма №1)
• •Работа врачей для стационара
• •Работа врачей поликлиники по посещениям
• •Реестр на амбулаторно-поликлинические услуги
• •Реестр на стационарозамещающие услуги (группировка по отделениям)
• •Сводный реестр амбулаторно-поликлинической помощи
• •Реестр счетов — иногородние
• •Сводный реестр в дневных стационарах
• •Список непроидентифицированных фондом случаев
• •Отчеты подсистемы управления ЛПУ
• •Ежедневная сводка по больнице
• •Ежедневная сводка по отделению
• •Отчет о работе дежурной смены
• •Лист ежедневного учета движения больных в ЛПУ
• •Отчеты подсистемы «Аптека КМИС»
• •Накладная прихода
• •Перемещение в отделение
• •
• •Расход на пациентов
• •Инвентаризация
• •Акт на списание за период
• •Оборотная ведомость
• •Причины расходов ЛС в отделении
• •Ведомость перемещения в отделение (по накладным)
• •Остатки по сроку годности
• •Отчет по назначенным ЛС
• •Отчет о приходе и расходе
• •Регистрация поступивших накладных
• •Общий расход по отделениям
• •Расход по отделениям и группам
• •Ведомость протаксированных требований
• •Ведомость протаксированных требований (ЭФ)
• •Перечень израсходованных медикаментов
• •Сводка наличия по группам
• •Движение номенклатуры
• •Товар, поступивший от поставщика
• •Счета, поступившие от поставщика
• •Закупка номенклатуры
• •Закупки за период
• •Отчеты лабораторной информационной системы (ЛИС)
• •Список всех заказов
• •Список по исследованиям
• •Список по группам исследований
• •
• •Отчет по параметрам
• •Отчет по пациентам
• •Журнал исследований
• •Финансовая статистика
• •Отчет по исследованиям
• •Отчеты подсистемы «Питания»
• •Состояние по складу
• •Список накладных
• •Список возвратов
• •Список питающихся

>Инструкция по составлению отчетной формы №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения»

ИНСТРУКЦИЯ

по составлению отчетной формы № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения».

(с изменениями от 2012 года)

ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ЗАПОЛНЕНИЮ:

1. Форма заполняется в «Системе оперативного мониторинга» формат Excel. После внесения всей информации распечатывается (обязательно с оборотом) на листах А4 формата. Листы с данными по трудоспособному населению не распечатывать. Оба варианта должны быть идентичны друг другу.
2. Все листки д.б. скреплены между собой степлером.
3. Слева на поля переносятся остатки с прошедшего года (без изменений).
4. К последнему листку прикрепляем листок формата А4 с расшифровкой строк (прилагается): 18.0 (подростки), 19.0 (дети и взрослые), а так же объяснительную записку с отражением причин снижения или увеличения на 20% заболеваний по сравнению с прошлым отчётным годом.
5. Проверенный и оформленный отчет подписывается должностным лицом, ответственным за составление отчета, руководителем учреждения, заверяется печатью и представляется в соответствии с установленными сроками в КОГУЗ МИАЦ.

Внимание!

Форма №12 заполняется всеми АПУ на население, которое обслуживает поликлиника. Но если специалист смотрит больных приписных участков, то он записывает их себе, т. е. учет идет по принципу диспансеризации: где состоит на учете, там и регистрируется заболевание и там же пишется статистический талон (просьба не дублировать статталоны в ЦРБ и, например в амбулатории).

Учреждение, имеющее в своём составе поликлиническое отделение, ведущее только консультативный приём, составляет отчёт в том случае, если в данном учреждении у пациента не только выявляется заболевание, но и осуществляется лечение и наблюдение за больным.

Форма №12 заполняется по регистрируемым заболеваниям, а не по физическим лицам.

Форма №12 включает в себя 8 таблиц: основные (т.1000, т.2000, т.3000, т.4000), и факторы, влияющие на состояние здоровья (т.1100, т.2100, т.3100, т.4100). С 2010 года добавлено 8 подтабличников (заполняются по физическим лицам): 1001, 1002, 2001, 2002, 3001, 3002, 4001, 4002, а с отчета за 2011 год т.5000 и 5001.
Сведения в форму №12 берутся из разных источников: графы 4 и 5 в основном формируются из статталонов (ф.025-2/у). При составлении учитываются только те статталоны, которые заполнены на заключительный диагноз (т.е. на не уточнённые диагнозы статистический талон не заполняется).

Сведения для графы 6 берутся из контрольных карт диспансерного наблюдения (форма 030/у) о больных, находившихся под диспансерным наблюдением на конец года (заболевания находящиеся на «Д» учёте в виде списков в графе 6 не показывать). При заполнении этой графы д.б. тщательно проверены картотеки диспансерных больных. Из них должны быть удалены все карты, заполненные на выбывших, умерших и снятых с «Д» учёта в течение отчётного года.

Таблицы 1100, 2100, 3100, 4100 составляются на основании талона амбулаторного пациента.

Таблицы 1001, 2001, 3001, 4001 составляются на основании Паспорта участка.

Сведения о заболеваниях, выявленных у больных, поступивших в стационар, минуя поликлинику, следует включать в отчёт на общих основаниях. Статталон м.б. заполнен в стационаре и передан в поликлинику, либо заполнен в поликлинике на основании выписки из карты стационарного больного.
Регистрация заболеваний осуществляется по году рождения. Если в отчетном году ребенку исполняется 15 лет (с 1 января -по 31 декабря), то он считается подростком; 18 лет – взрослым, т.е. переход из одной возрастной группы в другую производится на начало года в не зависимости от того, когда у ребёнка или подростка день рождения. При этом вся их ранее известная заболеваемость показывается в графе 4 – всего, и только вновь выявленная в текущем году в первичной заболеваемости (графы 6 и 7 у подростков, графа 5 у взрослых) соответствующих таблиц.

Каждый случай острого заболевания зарегистрированный в текущем году не подлежит перерегистрации в следующем. В заболеваемость не следует включать заболевания, коды которых отмечены “звездочкой” (альтернативные), используемые только для специальных разработок по проявлениям основного заболевания и только вместе с кодом основного заболевания.

Строка 2.0 (инфекционные заболевания) Вираж туберкулиновых проб, гиперэргия и VIб группа учёта кодируется R76.1 и показывается в строках 18.0 и 19.0 соответствующих таблиц (4-5 графа у детей и в 6-7 у подростков), а диспансерные по виражу проходят по графе 6 строки 2.0. Внимание: срок диспансеризации по R76.1 – 1 год. Графа «всего» м.б. больше графы «впервые» за счёт во время не снятых с учёта, но их единицы.

Данная строка должна равняться ф. 33 т.2400 стр. 09,10,11 (впервые и диспансерные; дети+подростки).

Строка 2.2 равна данным отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» по строке 47 т. 1000
Строка 2.4 равна данным отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» по строке 24 т. 1000
Строка 2.5 равна данным отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» — сумма строк 29 и 30 т. 1000. Кроме того она определенным образом должна соотноситься с еженедельным отчетом «Нацпроект «Здоровье» — по графам выявлено гепатитов в отчетном гоу, состоит под «Д» наблюдением.
Строки 3.0 и 3.1 (новообразования) В Кирове по этой строке проходят только доброкачественные новообразования, а по злокачественным отчитывается онкодиспансер. В районах в эту строку включаются как злокачественные, так и доброкачественные новообразования.
Строка 3.1.1 заполняется в соответствии с регистром семи нозологий.
Строка 4.2 включает в себя коды D65-D69 и включает в себя тромбоцитопении, тромбоцитопатии, аллергический васкулит (код D69.X). Строки 4.2.1 и 4.2.2 заполняются в соответствии с регистром семи нозологий.
Строка 5.1 Данные могут больше, чем показано в форме № 63.
Строка 5.1.1 Данные, включенные в строку должны быть меньше суммы строк 02,03,04 соответствующих таблиц формы № 63.

Строки 5.2 и 5.3 (тиреотоксикоз и тиреоидит) Данные, включенные в строку должны соответствовать 63 форме.
Гиперплазия щитовидной железы шифруется кодом – E 04.0.

Отставание в физическом развитии кодируют по эндокринной патологии – E45.

Строки 5.6, 5.14, 5.16 заполняются в соответствии с регистром семи нозологий.

У взрослых и подростков диагноз «Гипофизарный нанизм, Гипопитуитаризм юношеский» — всегда учитывается с «-«, так как первично диагноз устанавливается еще в детском возрасте (код по МКБХ – Е23.0). Причины возникновения нанизма (карликовости) м. б. различны, соответственно и кодировать его нужно по-разному. Пример: гипопитуитаризм вызванный лекарственными средствами – Е23.1; гипопитуитаризм, обусловленный гипофизэктомией – Е89.3, гипопитуитаризм, обусловленный гормонально неактивной аденомой гипофиза – Е23.6.

Строка 5.12 – у детей фенилкетонурия должна быть больше или равна данным показанным по форме № 31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам»
Строка 6.0 (психические расстройства) Равняется сумме 11 и 37, 10 и 36 форм.

Наркологические заболевания из 6 строки 12 формы должны соответствовать данным ф.11 (Всего – т. 1000 стр.01, впервые – т. 2000 стр. 01) и ф.37 (диспансерные – т. 2100 сумма строк 01; 02; 06; 07 по графам 9,11,12) регистрируемым наркологом.

Психические расстройства из 6 строки 12 формы должны полностью соответствовать данным ф.10 (Всего – т. 2000 стр. 1 – стр. 24, впервые – т. 3000 стр. 1 – стр. 24) и ф. 36 (диспансерные – т. 2100 стр. 1 графы 10,11,12 – стр. 6) регистрируемым психиатром.
Строка 6.1 (наркологические расстройства) Равняется сумме 11 и 37.

Наркологические заболевания из 6 строки 12 формы должны соответствовать данным ф.11 (Всего – т. 1000 стр.01, впервые – т. 2000 стр. 01) и ф.37 (диспансерные – т. 2100 сумма строк 01; 02; 06; 07 по графам 9,11,12) регистрируемым наркологом.

Энурез, не подтвержденный психиатром, должен шифроваться R32 – не более 1 года наблюдения, далее этиология заболевания д.б. уточнена; N39.3–N39.4, а выставленный психиатром – F 98.0.

Логоневроз шифруется кодом F 98.5. Но тогда пациенты с этими диагнозами должны быть зарегистрированы в психиатрических формах.

Строка 7.0 (болезни нервной системы) Вегетативные расстройства, которые проявляются в нарушении регуляции с/с, дыхательной и др. систем организма, могут быть синдромом таких заболеваний, как: гипертоническая болезнь, хр. ИБС, эндокринные нарушения и т.д. В этом случае учету подлежит основное заболевание.

Расстройства вегетативной нервной системы кодируются G90.8, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы F 45.3 (диагноз ставит психиатр).

Строка 7.5.1 заполняется в соответствии с регистром семи нозологий.
Строки 7.6 и 7.9 всегда больше суммы подстрочников. У взрослых в строку 7.9 должны быть включены последствия травм, ОНМК в виде парезов, параличей (письмо МЗиСР РФ от 26 апреля 2011 г. N 14-9/10/2-4150).
Строка 8.0 в графе «диспансерные» показываются: миопия и гиперметропия средней и высокой степени, паралитическое и не аккомадационное косоглазие, сложный астигматизм …. Миопия и гиперметропия лёгкой степени, аккомадационный астигматизм, спазм аккомодации и др. показываются только по графам «всего и впервые».

В строке 8.1 и 8.2 показывать катаракту и глаукому только приобретенные (врожденные соответственно показать по классу Q).
Строка 8.5 включает в себя и слепоту на один глаз.
Строка 9.4 – включать врожденную глухоту (код H90.X), одностороннюю и смешанную тугоухость. Таким образом, она должна быть больше суммы своих подстрочников.
Строка 10.0 (кровообращение) Вторичные гипертензии не учитываются в 12 форме. На них статталон не заполняется, а кодируется основное заболевание. Пример: церебральный атеросклероз с вторичной гипертензией – I67.2; или церебральный атеросклероз и гипертоническая болезнь – 2 талона (I67.2 и I10) разносятся по двум строкам – строка10.10 и строка 10.3.
Строка 10.1 (острая ревматическая лихорадка) Есть случаи, когда заболевание зарегистрировано впервые, а где лечился неизвестно (не проходят по стационару — отчетная форма №14). Дать объяснение. У взрослых период «Д» наблюдения 3 мес., у детей 5 лет (письмо МЗиСР РФ от 26 апреля 2011 г. N 14-9/10/2-4150).
Строка 10.2 (хронические ревматические болезни сердца) Если было обострение заболевания, то учитывается по строке 10.1, а в строку 10.2 не включается (регистрируется с (+) талоном).
Строка 10.3 равняется сумме строк 10.3.1 – 10.3.4.
Строка 10.6 включает пролапс митрального клапана (код I34.1)
Строка 10.6.3 включает только идиопатические (самостоятельные) формы заболеваний.
Строка 10.4.1.1 нестабильная стенокардия – острое состояние (впервые равно всего), «Д» наблюдение либо по I25.8 (при переходе в ОИМ), либо по I20 (стр. 10.4.1) – при стабилизации состояния.
Строки 10.4.2 – 10.4.3 ИМ всегда первичный (+), с (-) ИМ нет. Сколько ИМ в году больной перенёс, столько должно и быть талонов с (+), за исключением ИМ развившихся до 28 суток от первого ИМ. Статталон оформляется только после выписки из стационара. Убедительная просьба указывать дату начала заболевания при отражении его в графе 6 (диспансерное наблюдение). Если от начала заболевания уже прошло 28 дней, то его показывать только в графах 4 и 5 строк 10.6 – 10.7, а диспансерных по ИБС (строка 10.4 графа 6). Исключение ИМ развившиеся в декабре текущего года, их диспансеризацию показывать в строках 10.6 – 10.7.
Строка 10.4.6 впервые выявленный постинфарктный кардиосклероз включает в себя состояния развившиеся только после острого ИМ.

Если в начале года статталон был заполнен на стенокардию, а позднее развился ИМ, то регистрировать следует ОИМ и в 12 форме это будет 1 случай.

Строка 10.5 включает в себя самостоятельную ТЭЛу (I26.X).
Строки 10.7.1 – 10.7.4 ОНМК всегда первичный (+), с (-) ОНМК нет. Таким образом, гр. 4 всегда равна гр. 5. По диагнозу «Инсульт» больные подлежат диспансерному наблюдению (по гр. 6 по стр. 10.10.1) на протяжении 30 дней от момента начальных проявлений или более в пределах одного эпизода лечения. В дальнейшем диспансерное наблюдение осуществляется по последствиям инсульта – парезы, параличи, энцефалопатия, речевые нарушения и т.д. Необходимо помнить, что код I69.X – используется только посмертно.
Строка 10.8.2 — не включать флебит портальной вены (код K75.1)

Строка 11.0 (болезни органов дыхания) Рекомендуют применять следующие коды:

Хроническая пневмония (педиатрия) – J47.0, хроническая пневмония (терапия) заменена пневмонией фиброзной – J84.1

О. бронхит, острый трахеобронхит у детей – J20.9. У детей до 14 лет диагноз хронического бронхита не выставляется.

О. бронхит у детей и взрослых – J20.9

Рецидивирующий бронхит (педиатрия) – J40.0

Рецид. обструктивный бронхит (педиатрия) – J40.0

У детей до 1 года жизни хронических заболеваний быть не должно.

Астматический статус – J46.0 – J 46.9.

ОРВИ (ОРЗ) – J06.9

Часто болеющие дети шифруются кодами соответствующих заболеваний (пневмония, ОРВИ, о. бронхиты и т.д.)

Строки 11.1, 11.2 должны быть меньше данных еженедельного мониторинга и сведений по отчетной форме № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»
Строка 11.4 (пневмония) Графа 4 = графе 5. Графа 6 может быть меньше за счет умерших, выбывших,

снятых с учета (у взрослых и подростков) и лиц перенёсших более 1 пневмонии в году. По приказу № 770 от 30.05.86г взрослые и подростки состоят на учете – 6 месяцев, дети по приказу №725 от 15.06.83г – 12 месяцев. Поэтому цифры в графе 6 должны быть соответствующие. Данная строка должна соответствовать еженедельному мониторингу по внебольничной пневмонии и сведениям отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях».

Строка 12.0 (пищеварение) Заболевания зубов включают в 12 форму только в том случае, если больной подлежит диспансерному наблюдению.
Обратить внимание на строки 12.5.1, 12.6, 12.9.1 – данные строки заполняются по выпискам из стационара.
Строка 13.4.1 – включает артропатический псориаз.
Строка 14.0 (Д) учёту подлежат сколиозы, плоскостопие, остеохондропатии, остеохондроз. Нарушение осанки, плоская стопа, сутулость, вальгусная и варусная деформация стоп наблюдаются по списочному составу и соответственно в графе 6 (диспансерные) не показываются.

Нарушение осанки, сутулость – М53.2

Сколиоз – М41.___

Плоско-вальгусная деформация стопы – М21.0

Плоско-варусная деформация стопы – М21.1

Плоскостопие и плоская стопа – М21.4

Таким образом, плоскостопие включается в строку 14.1, а сколиозы, юношеский остеохондроз в строку 14.3. Нарушение осанки включать в строку 14.0. Остеохондроз у взрослых кодируется M50.X – M54.X и показывается по строке 14.0.
Строка 15.2 (почечная недостаточность) Показывается вся почечная недостаточность, как острая, так и хроническая. При сахарном диабете с почечной недостаточностью, сахарный диабет проходит по строке 5.2, а почечная недостаточность по строке 15.2 и т.д.

Аденома простаты – N40

Расстройства менструаций — на (Д) учёт берётся олиго и аменорея 1,2 степени. У девочек до 17 лет эрозия шейки матки (если нет возможности лечить). Альгодисменорею в графе «диспансерные» показывать не нужно.
Строка 15.7 – всегда больше строки 15.7.1
Строка 15.8 — эндометриоз с (Д) учёта снимается посмертно или в глубокой менопаузе.
Строка 15.9 — расстройства менструаций — на (Д) учёт берётся олиго и аменорея 1,2 степени. У девочек до 17 лет эрозия шейки матки (если нет возможности лечить). Альгодисменорею в графе «диспансерные» показывать не нужно.
Строка 15.10 (т. 3000) – женщины с бесплодием снимаются с учета если они родили, перешагнули детородный возраст, выбыли, умерли.
Строка 16.0 (беременность и роды) Включаются случаи акушерской патологии. Данные этой строки должны определённым образом соотноситься с данными по форме № 32 т.2130 (все нозологии) и т. 2111 (учитывать патологию, требующую дальнейшего «Д» наблюдения).

Если соматическое заболевание возникло во время беременности – кодировать его необходимо по классу О (беременность, роды и послеродовый период). Ранее известную (и зарегистрированную) соматическую патологию, обнаруживаемую у женщины во время беременности, следует также учитывать по классу О (беременность, роды и послеродовый период) с соответствующей заменой ранее заполненного по другому классу статистического талона.

Строка 17.0 (перинатальная патология) Графа 4 равна графе 5 т.к. вся патология острая. Остатки с прошлого года не переносятся т. к. за год формируется патология, которая кодируется другим классом. Данная строка д.б. равна (крайне редко) или больше данных по Форме № 32, т.к. частично диагнозы выставляются в поликлинике педиатрами, неврологами и др. врачами. Внимание: из выписки родильного отделения в поликлинике кодируем только то, что вынесено в диагноз. Все текстовые описания кодированию не подлежат.
Строка 19.0 (симптомы, признаки) Показываются лица, прошедшие полное клинико– лабораторное и инструментальное обследование, с заключительным диагнозом. На не уточнённые и недообследованные случаи статталоны не заполняются и в форму № 12 они не включаются. Лица, у которых выслушивается ФСШ, должны пройти полное мед.обследование, включая ЭКГ, эхоКГ, консультацию у кардиохирурга и т.д. Шум может наблюдаться при таких заболеваниях, как анемия, пневмония и т.д. (в этом случае кодируют основное заболевание). ФСШ в детском возрасте часто обусловлен АФО детского и подросткового организма, это нормальное физиологическое состояние, которое подлежит профилактическому наблюдению со стороны педиатров (на таких детей статталон не заполняется и данные в форму № 12 не включаются).

Исключение составляют неясные по патогенетическому фактору ФСШ, когда диагностические службы дают заключение, которое не может полностью исключить (подтвердить) этиологию (функциональную либо органическую) выявленного шума. У таких детей ФСШ шифруется кодом R01.1., заполняется статталон и форма №030/у. Через год такие дети подлежат повторному обследованию и осмотру кардиохирурга, после чего решается вопрос об их снятии с учёта (если картина не изменилась в сторону ухудшения, то пациент подлежит снятию с учёта).

Носовые кровотечения кодируют причиной, вызвавшей это кровотечение (ушиб, травма, гипертензия, ЛОР патология…).
Кишечная колика кодируется причиной, вызвавшей это состояние.

Класс «R» отображает диагностические возможности лечебного учреждения. Если зарегистрировано много симптомов, признаков и …, то плохая диагностика в учреждении. Особенно это касается тех симптомов, которые выставлены в стационаре.

Строка 20.0 (травмы) Первичная заболеваемость должна соответствовать данным 57 формы за исключением 37 – 38 строк (последствия травм, отравлений …). Эти строки добавляются в общую заболеваемость 12 формы (графа 4). В 57 форме в данных строках должны стоять единичные последствия. Статталон на травму д.б. только (+), это означает, что больной с этой травмой до обращения в Вашу поликлинику ни в какое другое АПУ не обращался. Если больной уже посетил, например травмполиклинику, то Вы статталон на него не заполняете.

Если больной с травмой был госпитализирован в стационар минуя поликлинику, то после выписки при первом посещении травмпункта или поликлиники такая травма должна регистрироваться со знаком (+).

Графа 4 может быть больше графы 5, за счет травм, лечение которых продолжается более одного календарного года.
Пример: травма зарегистрирована в ноябре 2005г, в 2006г она не перерегистрируется, но если лечение длится более 1 календарного года, то в декабре 2006г эта травма должна уже регистрироваться в статталоне со знаком «-«.

Графа 4 может быть больше графы 5 при наличии у больного вибрационной болезни (T75.5).

Если обращение за медицинской помощью связано с лечением или обследованием по поводу остаточных явлений (последствий) болезни, которая в настоящее время отсутствует, необходимо подробно описать, в чем выражается это последствие, четко отметив при этом, что первоначальное заболевание в настоящее время отсутствует. В статистике заболеваемости в отличие от статистики смертности в качестве кода “основного состояния” должен использоваться код природы самого последствия. Например, левосторонний паралич нижней конечности, как результат перенесенного полтора года назад инфаркта мозга. Код G83.1
Примеры шифрования последствий травм:
Отдалённые последствия перелома можно шифровать — М84.1 – несрастание перелома, М82.2 – замедленное сращение перелома.
Последствия ЧМТ кодируются в зависимости от клинических проявлений: хр. посттравматическая головная боль G44.3, травматическая транзиторная церебральная ишемия G45.8, др. уточнённое поражение головного мозга, в том числе травматическая болезнь мозга G93.8, энцефалопатия посттравматическая F07.2, энцефалопатия неуточнённая G93.4, относящиеся к патологии нервной системы.
Необходимо лучше вести подсчет статталонов, т.к. наблюдается дисбалланс между (–) и (+) талонами. При контроле проверять соотношение по прочим заболеваниям (не вошедшим в разноску строк) между графами (гр.4>гр.5 и гр.4> гр.6).
Обратить внимание на таб.2000 подростки, т.к. отмечалось несоответствие между девушками и юношами по всем графам по зарегистрированным прочим заболеваниям и по выбывшим на конец года (т.е. выбывает юношей больше, чем выбывает всего подростков).
Обратите внимание, что по строкам не должно быть четкой математики (остатки + первичная регистрация = всего заболеваний), т.к. во-первых остатки с прошлого года переносятся без и изменений, во-вторых на территорию прибывает контингент с ранее установленными диагнозами и в третьих есть ряд заболеваний переходящих из года в год но, не стоящих под «Д» наблюдением.

В класс Z входят данные о здоровых людях, у которых отклонения от нормы еще не трансформировались в определенную патологию. Учет идет по талону амбулаторного пациента. Статалон не заполняется.

Контроль.

1. Межгодовой контроль.

Рекомендуется сравнивать количество регистрируемых заболеваний за предыдущий и отчетный год. Если за отчетный год возросло количество заболеваний более чем на 20 %, представить объяснение по этому поводу.

Приложение.

1. Схема расшифровки строк 12 формы.

Расшифровать:

Симптомы, признаки и отклонения от нормы…

Врожденные аномалии

2. При сдаче отчета иметь: списки умерших лиц по кодам и возрасту;

списки лиц перенесших ОНМК, ИМ по кодам, возрасту и дате атаки
Поделитесь с Вашими друзьями:

Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья (с изменениями на 22 ноября 2019 года)

Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья

Министерство экономического развития Российской Федерации

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИКИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2018 года N 773

Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья

(с изменениями на 22 ноября 2019 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Росстата от 22 ноября 2019 года N 679.
____________________________________________________________________

В соответствии с подпунктом 5.5 Положения о Федеральной службе государственной статистики, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 2 июня 2008 г. N 420, и во исполнение Федерального плана статистических работ, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2008 г. N 671-р,

приказываю:

1. Утвердить представленные Министерством здравоохранения Российской Федерации прилагаемые годовые формы федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению, сбор и обработка данных по которым осуществляется Минздравом России, и ввести их в действие с отчета за 2018 год:

N 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» (приложением N 1);
(Форма утратила силу с отчета за 2019 год — приказ Росстата от 22 ноября 2019 года N 679.

N 47 «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций» (приложение N 2).

2. Установить предоставление данных по указанным в пункте 1 настоящего приказа формам федерального статистического наблюдения по адресам и в сроки, установленные в формах.

3. С введением указанного в пункте 1 настоящего приказа форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению признать утратившими силу:

форму федерального статистического наблюдения N 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации», утвержденную приказом Росстата от 21 июля 2016 г. N 355 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья»;

приложение N 3 «Форма федерального статистического наблюдения N 47 «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций», утвержденное приказом Росстата от 27 ноября 2015 г. N 591 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере здравоохранения»;

форму федерального статистического наблюдения N 35 «Сведения о больных злокачественными новообразованиями», утвержденную приказом Росстата от 29 декабря 2011 г. N 520 «Об утверждении статистического инструментария для организации Минздравсоцразвития России федерального статистического наблюдения за деятельностью учреждений системы здравоохранения».

Руководитель

А.Е.Суринов

Приложение 1. Форма N 12. «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации»

Приложение 1
УТВЕРЖДЕНА
приказом Росстата
от 24 декабря 2018 года N 773

____________________________________________________________________
Форма N 12 утратила силу с отчета за 2019 год —
приказ Росстата от 22 ноября 2019 года N 679.
____________________________________________________________________

Приложение 2. Форма N 47. «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций»

Приложение 2
УТВЕРЖДЕНА
приказом Росстата
от 24 декабря 2018 года N 773

	ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
	КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ ГАРАНТИРУЕТСЯ ПОЛУЧАТЕЛЕМ ИНФОРМАЦИИ
Нарушение порядка предоставления первичных статистических данных, или несвоевременное предоставление этих данных, либо предоставление недостоверных первичных статистических данных влечет ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.1992 N 2761-1 «Об ответственности за нарушение порядка представления государственной статистической отчетности»
	ВОЗМОЖНО ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ В ЭЛЕКТРОННОМ ВИДЕ
	СВЕДЕНИЯ О СЕТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ
		за			г.

Предоставляют:			Сроки предоставления		Форма N 47
органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья населения:					Приказ Росстата: Об утверждении формы от 24.12.2018 N 773
	— Министерству здравоохранения России;		до 5 марта		О внесении изменений (при наличии)
	— территориальному органу Росстата в		25 марта
	субъекте Российской Федерации				от
					от
					Годовая

Наименование отчитывающейся организации
Почтовый адрес
Код	Код
формы по ОКУД	отчитывающейся организации по ОКПО

Раздел 1. Лечебно-профилактические медицинские организации и медицинские организации особого типа, оказывающие медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях

(0100)

Коды по ОКЕИ: человек — 792; единица — 642; койко-день — 9111; койка-911

Наименование организаций

Число

из них (из гр.3)

Число коек

Средне-

Поступило

из них

стро- ки

органи- заций

феде- раль- ного под- чине- ния

под- чине- ния субъ- екту Россий- ской Федера- ции

муни- ципаль- ного подчи- не- ния

распо- ло- женных в сель- ской мест- ности

(фактически развернутых + свернутых на ремонт)

годовые койки

пациентов — всего

сельских жителей

Краевые, республиканские, областные, окружные больницы

Детские краевые, республиканские, областные, окружные больницы

Городские больницы

Детские городские больницы

Городские больницы скорой медицинской помощи

Специализированные больницы всего (сумма строк 7-17)

в том числе:

инфекционные для взрослых

инфекционные для детей

туберкулезные для взрослых

туберкулезные для детей

офтальмологические

медицинской реабилитации

гериатрические

психиатрические и психоневрологические

наркологические

гинекологические

онкологические

Районные больницы центральные

Районные больницы

Участковые больницы

Родильные дома

Госпитали

Медико-санитарные части

Дома (больницы) сестринского ухода

Хосписы

Лепрозории

Центры всего

из них:

высоких медицинских технологий

гериатрические

диабетологические

консультативно-диагностические

медицинской реабилитации

охраны здоровья семьи и репродукции

паллиативной медицинской помощи

перинатальные

профилактики и борьбы со СПИД

специализированные

медико-социальной реабилитации больных наркоманией

Диспансеры, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях

Медицинские организации особого типа

Хозрасчетные медицинские организации

Итого (сумма строк 1-6, 18-27, 39-41)

из них: в медицинских организациях, расположенных в сельской местности

Медицинские организации по подчиненности:

федерального подчинения

подчинения субъекту Российской Федерации

муниципального подчинения

Кроме того, клиники ВУЗов и НИИ

(0100)

продолжение

Наименование организаций

Про-

Число

Число

Число должностей врачей (без зубных)

Число

стро- ки

ведено всеми паци-

посеще- ний к вра- чам,

посе- щений на дому

в целом по организации

из них: в поликлинике, амбулатории, диспансере, консультации, центре

физических лиц врачей основных

ентами койко- дней

включая профи- лактичес- кие (без посеще- ний к стомато- логам и зубным врачам)

штат- ных

заня- тых

штат- ных

заня- тых

работников на занятых должностях в целом по организации