Содержание
История родов. Форма N 096/у
Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________
Министерство здравоохранения Медицинская документация СССР Форма N 096/у Утверждена Минздравом СССР ____________________________ 04.10.80 г. N 1030 наименование учреждения
ИСТОРИЯ РОДОВ N ________
Фамилия, И., О. ________________________ Возраст ________ лет. Национальность _______________________________________________ Поступила «…» ___ 19.. г. ¦Группа крови ____ Гемоглобин ___ час. мин. ¦Резус-принадлежность ___________ Выбыла «…» ______ 19.. г. ¦Титр антител ___________________ Проведено койко-дней ______ ¦Аллергические реакции __________ Палата N __________________ ¦RW-отр. ________________________ ¦Исследование на гонорею ________ Кем направлена _______________________________________________ Постоянное место жительства: город, село (подчеркнуть) _______ Адрес ________________________________________________________ _____________________________________________ телефон ________
Семейное положение: брак зарегистрирован, не зарегистрирован, одинокая (подчеркнуть) Место работы, профессия, должность беременной, роженицы ______ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________ Посещала врача (акушерку) во время беременности: да, нет. Сколько раз _______ Наименование консультации ________________ Диагноз при поступлении ______________________________________ Диагноз клинический __________________________________________ Диагноз заключительный _______________________________________ Осложнения в родах, после родов ______________________________ ______________________________________________________________ Название операций и пособий __________________________________ Выбыла: выписана, переведена, умерла: беременной, во время родов, после родов (подчеркнуть). ———————————T—————————- Рост ____ см. Вес ____ Т град.__ ¦ Течение родов Которая беременность __ роды ___ ¦Схватки начались ___________ Последняя менструация __________ ¦Воды отошли ________________ Первое шевеление плода _________ ¦Качество и количество вод __ D. Sp _______ D. Cr _________ ¦Полное открытие ____________ D. Tr _______________________ ¦Начало потуг _______________ Таз: c. ext ____ c. giag _______ ¦Ребенок родился ____________ T. vera ________________________ ¦Первый _ дата _ час _ мин. _ Окружность живота см. __________ ¦Живой, мертвый, головкой, Высота дна матки см. ___________ ¦ягодицами, ножками Положение плода, позиция и вид _ ¦(подчеркнуть) ________________________________ ¦Пол __ масса (вес) _ рост __ Сердцебиение плода, место, число ¦Окружность головки _____ см, ударов _________________________ ¦груди __________________ см. Предлежащая часть ______________ ¦Второй _ дата _ час _ мин. _ Где находится __________________ ¦Живой, мертвый, головкой, Родовая деятельность ___________ ¦ягодицами, ножками Предполагаемый вес плода _______ ¦(подчеркнуть) Врач ___________________________ ¦Пол __ масса (вес) _ рост __ Акушерка _______________________ ¦Окружность головки _____ см, ¦груди __________________ см.
Стр. 2 ф. N 096/у
Профилактика гонобленореи новоро-¦Психопрофилактическая жденного произведена ___________ ¦подготовка, медикаментозное ___________________________ (чем)¦обезболивание: чем _________ Оценка состояния новорожденного ¦____________________________ по шкале Апгар __________ баллов.¦эффект полный, частичный, Послед выделился: самостоятельно,¦без эффекта (подчеркнуть). отделен, удален рукою, применен ¦Продолжительность родов прием ¦Общая _______ I период _____ _____ через ___ час. __ мин. ___ ¦II период ___ III период ___ Детское место целое, под сомне-¦Приняла ребенка (акушерка, нием ___________________________ ¦врач) ______________________ ________________________________ ¦____________________________ Оболочки все, под сомнением ____ ¦Послед осматривал __________ Пуповина: длина _____ см, обвитие¦Дежурный врач ______________ вокруг ______ особенности _______¦Акушерка ___________________ Кровопотеря в родах ______ мл. __¦____________________________ АНАМНЕЗ ¦Течение и осложнения Общие заболевания _______________¦настоящей беременности _________________________________¦____________________________ _________________________________¦____________________________ _________________________________¦____________________________ _________________________________¦____________________________ Здоровье мужа ___________________¦____________________________ _________________________________¦____________________________ Менструация: с _____ лет ________¦____________________________ _________________________________¦____________________________ Начало половой жизни с __ лет ___¦____________________________ Гинекологические заболевания ____¦____________________________ _________________________________¦Состояние при поступлении _________________________________¦Данные наружного осмотра: _________________________________¦____________________________ Предыдущие беременности (даты ро-¦____________________________ дов, абортов, осложнения, опера-¦____________________________ тивные пособия, масса (вес) ново-¦____________________________ рожденных) ______________________¦____________________________ _________________________________¦Сердце _____________________ _________________________________¦____________________________ _________________________________¦Пульс ______________________ _________________________________¦АД на правой руке __________ _________________________________¦левой ______________________ _________________________________¦Органы дыхания _____________ _________________________________¦____________________________ _________________________________¦Органы пищеварения _________ _________________________________¦____________________________ _________________________________¦Мочевая система ____________ _________________________________¦____________________________ Сколько детей живых _____________¦Моча при кипячении _________ мертворожденных _________________¦____________________________ умерло __________________________¦Подпись ____________________
Для типографии! при изготовлении документа формат А4
Стр. 3 ф. N 096/у
Вкладной лист N 1 к истории родов N ______ Гр-ки ______________________________
ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ
———-T—————————————T—————¬ ¦ Дата, ¦ Состояние ¦ Примечание ¦ ¦ час ¦ ¦ ¦ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ и т.д. до конца страницы
Стр. 4 ф. N 096/у
———-T—————————————T—————¬ ¦ Дата, ¦ Состояние ¦ Примечание ¦ ¦ час ¦ ¦ ¦ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ +———+—————————————+—————+ и т.д. до конца страницы
Стр. 5 ф. N 096/у
Вкладной лист N 2 к истории родов N ______ Родильницы _________________________
ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
——T———————T———-T——-T——T—————T———-¬ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Высота ¦ ¦ Функция ¦ ¦ ¦Дата¦ Общее ¦ молочных ¦ дна ¦Лохии+———T——+Назначения¦ ¦ ¦ состояние ¦ желез ¦ матки ¦ ¦мочевого¦кишеч-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пузыря ¦ ника ¦ ¦ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ L—-+———————+———-+——-+——+———+——+———— и т.д. до конца страницы
Стр. 6 ф. N 096/е
ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
——T———————T———-T——-T——T—————T———-¬ ¦ ¦ ¦Состояние ¦Высота ¦ ¦ Функция ¦ ¦ ¦Дата¦ Общее ¦ молочных ¦ дна ¦Лохии+———T——+Назначения¦ ¦ ¦ состояние ¦ желез ¦ матки ¦ ¦мочевого¦кишеч-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пузыря ¦ ника ¦ ¦ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ +—-+———————+———-+——-+——+———+——+———-+ L—-+———————+———-+——-+——+———+——+———— и т.д. до конца страницы
Стр. 7 ф. N 096/у
—————T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—T—¬ ¦ Числа месяца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—————+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ День ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пребывания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-T——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ n ¦ t ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦у ¦в ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 120 ¦ 41 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 110 ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 100 ¦ 39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 90 ¦ 38 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 80 ¦ 37 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 70 ¦ 36 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ 60 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ град.+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+—+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——-+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L——-+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+——+—— Состояние при выписке, переводе ____________________________________________ Выдан листок нетрудоспособности N ____ с ___________ по ___________ 19 .. г. Новорожденный _______ выписан ___________ 19 .. г., умер __________ 19 .. г. пол дата дата ____________________________________________________________________________ Мертворожденный (подчеркнуть) час. ____________ мин. _____________ Переведен куда и когда _____________________________________________________
Палатный ординатор __________________ Зав. отделением ______________________ подпись подпись
История родов
Поступила перво-, повторно-, многобеременная, перво-, повторно-, многорожавшая с жалобами: тянущие боли внизу живота и в пояснице, белесоватые слизитстые выделения из половых путей, головная боль
Наследственность не отягощена
Болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания: отрицает
Перенесенные заболевания и операции: аппендэктомия, ветряная оспа
Лекарственная аллергия: —-
Гемотрансфузии: ——
Соматические заболевания: язва ДПК
Акушерско-гинекологический анамнез:
Меструальная функция: менархе — 14 лет, по 4 дня, безболезненные, 28 дней цикл
Половая жизнь: с 19 лет
Гинекологические заболевания: ——
Кол-во беременностей (в каком году, чем закончилась, осложнения)
-беременность — III, роды — II
— 2007 год — срочные роды без осложнений
— 2008 год — медицинский аборт без осложнений на сроке 10 недель по желанию
женщины
— 2012 год — срочные роды без осложнений
Течение данной беременности:
— Дата последней менструации: 30.12.2011
— На учет в женскую консультацию встала на сроке 14 недель
I триместр: токсикоз легкой степени
II триместр: без особенностей
III триместр: без особенностей
Сроки беременности:
по менструации: 38-39 недель
по овуляции: 37 недель по I шевелению плода (19.05.2012) — 39-40 нед
по I явке в ЖК (06.04.2012-12-13 нед) — 39-40 нед
по УЗИ1 (14.08.2012-6-7 нед)-38-39 нед
Сводка патологических данных:
Жалобы беременной: боли, которые беспокоят её в области поясницы и внизу живота. Перенесенные общие и гинекологические заболевания у беременной не наблюдаются. Отклонений в менструальной и детородной функциях нет.
Предварительный диагноз: на основании анамнестических данных, подсчитывается срок доношенной беременности, 39 недель. Осложнения, связанные с лечением беременности или родами, сопутствующие экстрагенитальные заболевания,с предполагаемой возможностью осложненного течения беременности (родов) отсутствуют.
Подсчитать степень риска материнской (Каюпова Н.А., 1988) и перинатальной смертности (Фролова О.Г.). Например:
Оценка риска материнской смертности по таблице Н.А. Каюповой (приложение 1):
1. Возраст — 30-34 лет — 0,2 балла
2. Масса тела — нормальная — 0,1 балл
3. Беременность — 2-4 — 0,1 балл
4. Роды — 2-4 — 0,1 балл
5. Промежуток между родами — 3 года — 0,2 балла
6. Мед. аборты — 0,2 балла
7. Анемия — 0,1 балл
Всего: 1 балл, средняя степень риска
Оценка риска перинатальной смертности по таблице Фроловой О.Г. (приложение 2):
1. Возраст — 30-34 года — 2 балла
2. Аборты перед настоящими родами — 2 балла
3. Анемия — 1 балл
Всего: 5 баллов, средняя степень риска
Status praesens: состояние удовлетворительное, нормостеническое телосложение, рост 162 см, вес 74 кг на момент курации (до беременности вес 58 кг, прибавка в весе 16 кг), кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, высыпания отсутствуют, гнойничковые заболевания отсутствуют. Видимые слизистые бледно-розового цвета, чистые, без высыпаний. Имеется выраженная пигментация околососковых ареол и сосков, периферических отеков нет, лимфатические узлы не пальпируются
— Психоневрологический статус без особенностей.
— ССС: без особенностей, А.Д.-120/80, тоны сердца ясные, шумов нет, артерии мягкие, упругие, артериальный пульс одинаковый на обеих руках, хорошего наполнения, равномерный, ритм правильный, частота — 70 ударов в минуту.
— Органы дыхания: дыхание через нос свободное, болевых ощущений и сухости в носу нет, выделений нет, болей в грудной клетке нет, голос чистый. Нормостеническая форма грудной клетки, частота дыхательных движений18, отеки отсутствуют, грудной тип дыхания. При пальпации грудной клетки болезненность отсутствует, ригидность грудной клетки нормальная, голосовое дрожание симметрично с обеих сторон и не изменено. При перкуссии звук ясный легочный, симметричный с обеих сторон. Аускультация: дыхание везикулярное симметричное с обеих сторон, хрипов нет.
— ЖКТ — Аппетит сохранен, непереносимости продуктов нет, сухости во рту и неприят-ного привкуса нет, глотание свободное; изжога, отрыжка, тошнота, рвота, ме-теоризм отсутствуют, отхождение газов свободное, стул нормальный без осо-бенностей. Трещины губ и заеды отсутствуют, слизистая розового цвета, без нарушений целостности, зубы без особенностей, язык чистый, влажный, без налета, запах изо рта отсутствует. Печень и кишечник без особенностей.
Акушерския статус: Живот увеличен за счет беременной матки.. Матка в форме продольного овоида, соответствует доношенному сроку. Матка невозбудима. Окружность живота 101 см (Сантиметровой лентой измеряют окружность живота: спереди- на уровне пупка, сзади — на уровне середины поясничной области.). Высота стояния дна матки 37 см (Наложить сантиметровую ленту вертикально по средней линии живота. Сантимет-ровой лентой измеряют расстояние между верхним краем симфиза и наиболее вы-дающейся точкой дна матки.).
Подсчитать предполагаемую массу плода (написать формулу, затем подставить свои данные):
1. по Жордания = ОЖ*ВСДМ= 101*38 = 3800
2. по Джонсону = (ВДМ- 11) х 155 = (101-11)*155 = 4030
3. по Якубовой =((ОЖ+ВДМ)/4)*100= ((101+37)/4)*100 = 3450
Описать 4 приема Леопольда-Левицкого:
I прием.
Первый наружный прием акушерского исследования дает возможность судить о сроке беременности (по высоте стояния дна матки), о положении плода (если одна из крупных его частей в дне матки — значит, имеется продольное положение) и о предлежании (если в дне матки ягодицы — значит предлежащей частью является головка).
Ладонные поверхности обеих рук располагают на матке таким образом, чтобы они плотно охватывали ее дно с прилегающими областями углов матки, а пальцы были обращены ногтевыми фалангами друг к другу
II прием.
Второй наружный прием акушерского исследования позволяет также определить состояние круглых маточных связок, их болезненность, толщину, напряженность, симметричность правой и левой связок, их расположение по отношению к матке. При этом, если связки сходятся кверху, плацента расположена на задней стенке матки, если они расходятся или идут параллельно друг к другу, плацента расположена на передней стенке матки.
Руки спускают со дна матки на правую и левую ее стороны до уровня пупка и ниже. Бережно надавливая ладонями и пальцами обеих рук на боковые стенки матки, определяют, в какую сторону обращены спинка и мелкие части плода.
III прием.
Цель его — определить характер предлежащей части и ее отношение к малому тазу.
Одной, обычно правой, рукой охватывают предлежащую часть, после чего осторожно производят движения этой рукой вправо и влево. Этот прием позволяет определить характер предлежащей части (головка или ягодицы), отношение предлежащей части ко входу в малый таз (если она подвижна, то находится над входом в таз, если же неподвижна, — то во входе в таз или в более глубоких отделах малого таза).
IV прием.
Цель его — определить предлежащую часть (головка или ягодицы), место нахождения предлежащей части (над входом в малый таз, во входе или глубже, где именно), в каком положении находится предлежащая головка (в согнутом или разогнутом)
Исследующий становится лицом к ногам менной или роженицы и кладет руки плашмя по обе стороны нижнего отдела матки. Пальцами обеих рук обращенными ко входу в таз, он осторожно и медленно проникает между предлежащей частью и боковыми отделами входа в таз и пальпирует доступные участки предлежащей
Общее заключение: Положение плода продольное, позиция I, вид позиции передний, педлежит головка, прижата ко входу в малый таз.
Сердцебиение плода (Сердцебиения плода прослушиваются ниже пупка справа, ясные, ритмичные, 140 удара в минуту.)
Родовая деятельность: схватки, потуги (длительность, частота, сила): Схватки через 4-5 мин, по 25-30-35-39 сек, средней силы, умеренно болезненные.
Размеры таза
Distancia spinarum — расстояние между передневерхними остями подвздошных костей. Пуговки тазомера прижимают к наружным краям пере, неверхних остей. Размер этот обычно равняется 25—26 см. У беременной 25 см.
Distancia cristarum — расстояние между наиболее отдаленными точками гребней подвздошных костей. После измерения distantia spinarum пуговки тазомера передвигают с остей по наружному краю гребня подвздошных гостей до тех пор, пока не определят наибольшее расстояние; оно в среднем равняется 28—29 см
У беременной 28 см
Distancia trohanterica — расстояние между большими вертелами бедренных костей Отыскивают наиболее выдающиеся точки больших вертелов и прижимают к ним пуговки тазомера. Этот размер равен 31—32 см. У беременной 31 см
Conjgata externa — Женшину укладывают на бок, нижележащую ногу сгибают в тазобедренном и коленном суставах вышележащую вытягивают. Пуговку одной ветви тазомера устанавливают на середине верхненаружного края симфиза, другой конец прижимают к надкрестцовой ямке, которая находится между остистым отростком V поясничного позвонка и началом среднего крестцового гребня (надкрестцовая ямка совпадает с верхним углом крестцового ромба).
Верхненаружный край симфиза определяется легко; для уточнения расположения надкрестцовой ямки скользят пальцами по остистым отросткам поясничных позвонков по направлению к крестцу; ямка легко определяется осязанием под выступом остистого отростка последнего поясничного позвонка. Наружная конъюгата в норме равна 20—21 см. У беременной 20 см
Conjgata vera — 11 см
Общее заключение: анатомически нормальный таз
Ромб Михаэлиса — это очертания в области крестца, которые имеют контуры ромбовидной площади. Верхний угол ромба соответствует остистому отростку V поясничного позвонка, нижний — верхушке крестца (место отхождения больших ягодичных мышц), боковые углы — верхне-задним остям подвздошных костей.
горизонтальная диагональ — 11 см
вертикальная диагональ — 11 см
Ромб Михаэлиса соответствует норме
Индекс Соловьева — измерение сантиметровой лентой окружности лучезапястного
сустава беременной, в среднем равен 14 см
У беременной — 15 см
Расчет кровопотери
l Физиологическая кровопотеря:
0,5% к массе тела у здоровых родильниц
0,3% к массе тела у родильниц с анемией
l Компенсированная кровопотеря:
0,5% * 2 к массе тела у здоровых родильниц
0,3% * 2 к массе тела у родильниц с анемией
l Декомпенсированная кровопотеря:
0,5% * 3 к массе тела у здоровых родильниц
0,3% * 3 к массе тела у родильниц с анемией
Status genitalis: осмотр наружных половых органов, уретры и парауретральных ходов, область бартолиниевых желез: наружные половые органы развиты правильно, оволоснение по женскому типу, уретра, парауретральные ходы и бартолиниевы железы без особенностей.
Влагалищное исследование: описать емкость влагалища. Шейка сглажена, края тонкие, открытие маточного зева на 5 см. Плодный пузырь цел, плоский; вскрыт, излилось 100 мл. светлых вод; предлежит головка вне плоскости входа в малый таз; стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева спе-реди, большой справа сзади; ёмкость таза удовлетворительная, сd-13 cм, cv-11 см.
Степень зрелости шейки матки по Бишоп:
Влагалище рожавшей. Шейка матки откло расположена центрально,
укорочена до 1 см, размягчена на всем протяжении. Цервикалтный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев, шейка матки сглажена, края тонкие, открытие маточного зева на 5 см. Подтекают светлые околоплодные воды умеренно. Предлежит головка,, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов поперечном размере, малый (большой) родничок слева. Кости таза без деформации, мыс не достижим.
Диагноз:
Основной диагноз: Беременность III, 40 недель, роды II; первый период родов; затылочное предлежание, головка прижата ко входу в малый таз; плоский плодный пузырь; амниотомия;
Осложнение:
Сопутствующие заболевания: умеренная анемия
Фон:
Прогноз родов: благоприятный
План ведения родов:
1. Роды вести консервативно.
2. I период родов вести по партограмме.
3. Профилактика кровотечения в III и раннем послеродовом периодах.
4. Вопрос об операции кесарево сечение может встать при:
— острой внутриутробной гипоксии плода
— слабости родовой деятельности без лечения (с лечением)
Далее I период родов отображается в партограмме.
Партограмма — это графическое отображение течения I периода родов (информация о состоянии матери и плода).
Фазы I периода родов отобразить в таблице:
Фаза
Скорость открытия шеки матки, см/ч
Открытие шейки матки, см
У первородящих
У повторнородящих
латентная
0,5 см/ч
1,0 см/ч
Инструкция по заполнению отчёта 096/у. История родов
- Настройка услуг для работы
Для того, чтобы отчёт корректно заполнялся, рекомендуется использовать протоколы
Для услуги «осмотр беременной при поступлении»
template/General/opt/osmotr beremennoy pri postuplenii 096y.opt
Для услуги «Физиологические роды»
template/General/opt/techenie rodov v7.opt
Для услуги «освидетельствование смерти»
template/General/opt/medicinskoe svidetelstvo o smerti v10.opt
Отчёт строился на основе данных протоколов, он гарантировано будет заполняться при указании данных протоколов в услугах.
2. Вызов отчёта
Для вызова отчёта необходимо зайти в модули N2O, выбрать «Модули» и «Стационар»
В открывшемся окне выбрать «Лечебное отделение», а затем «Врач стационара»
Выбрать нужного пациента, выбрать «отчёты» и отчёт «096/у. История родов»
В результате будет открыт отчёт
3. Заполнение данных
В самом левом верхнем углу отображаются вид оплаты случая и все действительные на данный момент документы из КП пациента. Справа вверху – данные по МО, коды по ОКУД и ОКПО, а так же в шапке отображается наименование МО.
ФИО, ДР, национальность, группа крови и резус-принадлежность берутся из КП пациента, так же, как и контакты, родственники, семейное положение, место работы и должность и адрес проживания.
Остальные данные подтягиваются из настроек случая, ЗОГ, протокола услуги.
При заведении случая в стационаре в приемном покое необходимо указать направление
В отчете будет указана МО, направившая пациента
Значение «Гемоглобин»
Подбирается из любого протокола услуги, где есть поле «Гемоглобин»
Титр антител
берется из протокола услуги, где есть соответствующее поле.
Если выбрать чек-бокс «не обнаружены»
, в отчёте это так же отобразится
Подобное поле есть в шаблоне протокола template/General/opt/titr antitel beremennoi.opt, но можно использовать любой протокол с данными полями.
Для отображения значения RW
Необходимо заполнить поле Микрореакция на RW
Подобное поле есть в протоколе template/45/opt/mikrreakciaRW.kokb.opt
Поле «Исследование на гонорею»
отображается в зависимости от указанного значения в соотествующем поле услуги, находящейся в случае.
Значение «отрицательно»
Будет указано, если указать данное значение в протоколе
Для отображения диагнозов
Необходимо заполнить их в настройках ЗОГ.
Диагноз поступления заносится при поступлении пациента в стационар
Диагноз клинический заносится в лечебном отделении. Необходимо зайти в историю болезни
В открывшемся окне в блоке «Диагнозы» добавить клинический диагноз.
Заключительный диагноз будет указан после закрытия случая, он будет дублировать клинический диагноз.
Для заполнения поля «осложнения в родах и после родов»
необходимо заполнить поля «Интраоперационные осложнения» и «Постоперационные осложнения» в протоколе услуги, где есть соответствующие поля. Подобные поля имеются в шаблоне протокола template/General/opt/ambul operation protocol.opt.
В поле «Название операций и пособий попадают названия всех услуг, оказанных в рамках случая
Попадают названия всех услуг, оказанных в случае, у которых указан тип «Хирургическая операция»
а так же «Кесарево сечение»
После выписки из отделения будет заполнен результат
Следующий блок
Заполняется из протокола первичного осмотра беременной.
Рост, вес и температура берутся из соответствующих полей.
Которая беременность и которые роды – так же
Первое шевеление плода заводится в соответствующем поле
Размеры таза берутся из полей по тазу
Окружность таза и высота дна матки из своих полей
Значения положения плода выбирается из полей по плоду
Так же заполняется поле «Родовая деятельность»
Врач указывается в зависимости от указанного лечащего врача в настройках случая.
Значения по заболеваниям
Выбираются в зависимости от указанных заболеваний в протоколе
На второй странице нижняя часть так же заполняется из протокола первичного осмотра беременной
Общие заболевания в протоколе заполяются в поле «Общие заболевания
Здоровье мужа
Информация о менструации
О начале половой жизни
Гинекологические заболевания в соответствующем поле
Информация о предыдущих беременностях
Течение и осложнения текущей беременности
Состояние при поступлении через поле «Общее состояние»
Данные осмотра наружного осмотра
Блок «Течение родов»
Заполняется из протокола родов или операции кесарева сечения.
В протоколе необходимо заполнить поля:
Начало схваток
Время, когда воды отошли
качество и количество вод
Время начала потуг
Данные о ребёнке
Продолжение о течении родов идёт на второй странице отчёта
Данные заполняются из следующих полей:
Чем произведена профилактика гонобленореи новорожденного
Оценка по шкале Апгар
В протоколе template/General/opt/techenie rodov v7.opt заполнится автоматически, если заполнить поля выше.
Послед выделился
Детское место
Оболочки
Поля о длине пуповины, обвитии и особенностях
Кровопотеря
Обезбаливание и психопрофилактическая подготовка
Продолжительность родов
Бригада, принимающая роды
Данные на 3 и 4 страницы попадают из ежедневных осмотров беременной
Из полей «Общее состояние»
и «Назначения»
Такие поля присутствуют в протоколе template/General/opt/egednevni osmotr akusher ginekolog stacionar v2.opt
Информация 5 и 6 страниц
Попадает из ежедневных осмотров родильницы (подходящий протокол template/General/opt/egednevni osmotr rodilnicy.opt)
Страница 7 является температурным листом
Учитывающей протоколы ежедневных осмотров, где могут быть указаны температура и пульс.
Приложение N 6. Инструкция по заполнению «Истории родов» (учетная форма 096-1/у-97
Приложение N 6
к приказу Минздрава РФ
от 6 ноября 1997 г. N 323
Инструкция
по заполнению «Истории родов»
(учетная форма 096-1/у-97)
Стр.1
Каждая строка заполняется в соответствии с требуемой информацией.
Была под наблюдением — вписать учреждение.
Хронические инфекции: указываются результаты исследований на наличие вирусных и паразитарных инфекций, вызывающих поражения плода (герпетической, цитомегаловирусной, коксаки, эхо, токсоплазмоза, листериоза, хламидиоза и пр.).
Аллергологический анамнез беременной: указывается наличие у беременной в анамнезе экземы, крапивницы и дерматитов (сыпи, мокнутие, покраснение, раздражение кожи) вследствие применения лекарственных средств, медикаментов, пищи, а также аллергического ринита (сенная лихорадка, полиноз), бронхиальной астмы, эписклеритов, анафилактического шока.
Состояние здоровья женщины: три вида патологии — экстрагенитальная, гинекологическая и обусловленная беременностью и родами (анемнестические данные и диагноз настоящего времени) разносятся по указанным разделам — до и во время беременности, в родах, после родов. Пример:
До беременности:
экстрагенитальная — ревматический порок сердца; пиелонефрит; хр. бронхит и пр.
гинекологическая — аднексит, миома матки, склерокистозные яичники, пр.
Во время беременности:
экстрагенитальная — обострение хронического заболевания (указывается срок беременности);
гинекологическая — без осложнений;
обусловленная беременностью и родами — угроза выкидыша (срок); нефропатия (срок) и т.п.
В родах:
экстрагенитальная — то же;
гинекологическая — то же;
обусловленная беременностью и родами — эклампсия, лихорадка в родах, пр.
После родов:
экстрагенитальная — указывается манифестация хронического заболевания или острое заболевание;
обусловленная беременностью и родами — тромбофлебит глубоких вен, гипотоническое кровотечение, анемия и пр.
Масса, рост, температура: при приеме женщины в отделение.
Характеристика родов:
Прелиминарный период — отмечается его длительность.
Ребенок:
живой/мертвый — вписывается;
окружность груди/плеч — обозначаются через косую черту;
оценка по Апгар 1’/5′: — обозначается через косую черту.
Фамилии врачей и акушерок: вписываются четко, доступно для прочтения (печатными буквами, желательно чернилами черного цвета).
Стр.2
Место вклеивания сведений о беременной и отце из ЖК (обменной карты):
вклеивается лист «Медицинская карта матери и ребенка; сведения женской консультации о беременной» (Приложение 4, первый лист).
Сведения о предыдущих беременностях:
о детях; умер (причина смерти): указывается причина смерти и возраст (любой — не только в перинатальном периоде).
Течение настоящей беременности:
анемия — устанавливается при Нb менее 110 г/л.
Прибавка массы тела: указывается суммарная прибавка массы тела за весь период беременности.
Стр.3
Соматический статус:
конституциональные особенности — заключение делается в соответствии с данными клинического осмотра роженицы (беременной при поступлении в ОПБ) с учетом данных женской консультации о соотношении массы и роста до беременности (масса кг х 100):рост см.
нормостения — это соотношение = 36 — 41;
пониженное питание — оно ниже 36;
ожирение — оно выше 41.
Органы дыхания:
верхние дыхательные пути — указывается патология (наличие насморка, заложенность носа и т.п.);
характер дыхания — отмечается частота дыхания в минуту и патология (хрипы и пр.).
Стр.4 и стр.5
Пребывание в родильном отделении:
На этих двух страницах (развороте) ведется запись состояния женщины и плода в процессе родов и рождения. Параметры, меняющиеся во времени, фиксируются, в основном, на 4 стр. Партограмма и признаки, отмечаемые однократно (состояние промежности, последа, детского места, пуповины, данные осмотра шейки в зеркалах после родов и характера восстановления ее целостности, а также суммарные сведения о родовозбуждении (родостимуляции и обезболивании родов; сведения о новорожденном(ых) приводятся на 5-ой стр. истории родов. Такое расположение всех данных о родах, плоде, ребенке дает возможность оценивать динамику процессов, своевременно выявлять отклонения от физиологического течения и принимать оперативные решения, облегчает работу врача-акушера.
Отметки временных параметров:
дата, время — отмечается реальное время;
часы от поступления в родильное отделение — предусмотрено нахождение роженицы в родильном отделении от 1 до 18 часов. Если она задерживается более 18 часов вклеивают дополнительный лист «Пребывание в родильном отделении».
часы от начала родовой деятельности — проставляют на момент поступления в родильное отделение и далее;
часы от излития околоплодных вод — при излитии околоплодных вод в родильном отделении его указывают в соответствии с реальным временем (как 1-ый час) и далее проставляют часы безводного промежутка.
В случаях поступления в родильное отделение с отошедшими околоплодными водами — в момент поступления проставляют количество часов, прошедшее от излития околоплодных вод и далее также отсчитывают часы безводного промежутка.
Поведение: отмечают беспокойное, неадекватное поведение при схватках и потугах.
Плод: пустая строка — отмечают задержку восстановления ЧСС после схватки и другие особенности поведения плода.
Манипуляции:
обезболивание, родовозбуждение, родостимуляция: отмечают факт обезболивания и время его проведения (название препарата и количество израсходованного препарата указывается на 5 стр. в отведенном для этого месте);
инструментальное вскрытие плодного пузыря — отмечают факт и время вскрытия (характер и количество околоплодных вод указывается выше в соответствующих строках);
др. медикаментозное лечение — заполняется при необходимости. В случаях выраженной патологии, требующей массивной терапии, заводится специальный «Лист врачебных назначений» (вкладыш 2 в историю родов, см. ниже).
Акушерские пособия и оперативные вмешательства: указывается их вид и время проведения, характер осложнения и пр. Характеристика самих пособий и операций учитывается на специальных вкладышах (см. вкладыши в «Историю родов 3, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12).
Партограмма: на графике указаны нормативные данные раскрытия шейки матки в родах в см. для первородящих (—) и повторнородящих (—).
В процессе родов вырисовывается график фактической динамики раскрытия шейки матки по часам родовой деятельности. Ниже в квадратиках проставляется реальное время в часах. В соответствии с тем, опережает или задерживается раскрытие шейки матки по сравнению с нормативным, — врач вырабатывает тактику ведения родов.
Препараты, применяемые для родовозбуждения, родостимуляции и обезболивания родов: отмечают факт их применения и количество израсходованного препарата (время применения указывается на стр.4 в соответствующих строках).
Rh — фактор ребенка: отмечается факт взятия крови и отправки ее в лабораторию (V), — заверенный подписью акушерки (фамилия вписывается четким почерком).
Промежность: указываются особенности (высокая и пр.).
Стр.6
Пребывание родильницы в последродовом отделении: лист рассчитан на 10 дней пребывания женщины в послеродовом отделении. При необходимости более длительного ее пребывания — подклеивается соответствующий дополнительный лист.
ВДМ: высота стояния дна матки.
Состояние новорожденного: приводятся краткие сведения: «б/изм.», «недон.»; «болен».
Лечение: при необходимости расширенного лечения заполняется «Лист врачебных назначений » (вкладыш 2 в «Историю родов»).
Стр.7
Анализы (место вклеивания): на указанном месте вклеивают протоколы лабораторных анализов, выполненные на трафаретных бланках.
Консультации:
данные осмотра — отмечается только патология.
Стр.8
Эпикриз: в рубриках, содержащих вариации, — делается отметка галочкой (V); в рубриках, предусматривающих описание, — ответ вписывается.
Особенности родов:
многоплодие — определено до/в родах — отмечается «до» и «в»;
предлежащая часть — вписывается «голов.», «ягод.» и т.д.;
нормальные роды: 7 — 15 час. для первородящих и 5 — 15 час. для повторнородящих;
быстрые роды — менее 7 час. для первородящих и менее 5 час. для повторнородящих;
затяжные роды — 20 часов и более.
Роды с осложнениями:
излитие о/плодных вод: ранее — указывается факт (V);
преждевременное — отмечается длительность безводного промежутка;
патологическая кровопотеря — 500 мл и более (вписывается количество).
Исходы родов для матери:
эмболия — указывается вид и характер эмболии;
разрыв матки — отмечается до или во время родов, по рубцу или нет; степень разрыва;
гистерэктомия — указывается, когда была сделана операция: «в родах», «в первые 2 суток после родов», «свыше 2-х суток после родов».
Пособия и операции: указывается факт проведения и тип операции.
Все сведения о показаниях, ходе операции, осложнениях и т.п. — подробно освещаются в специальных вкладышах (см. ниже).
Смерть матери:
пат. анатомический диагноз — вписывается после вскрытия. Если оно не производится, — причина смерти матери указывается в соответствии с основным клиническим диагнозом.
Ребенок:
нарушение развития — указываются большие аномалии развития (пороки) и число стигм дисэмбриогенеза (5 и более);
причина смерти — указывается после вскрытия. Если вскрытие не производится — причина смерти ребенка определяется в соответствии с основным клиническим диагнозом.
заключение ЛКК — заполняется после проведения лечебно-контрольной комиссии.
Указывается: смерть непредотвратима, условнопредотвратима или предотвратима.
В случаях предотвратимости обязательно отметить, на каком этапе смерть была предотвратима — в анте; интра- или неонатальном периоде.
Свободные строчки ниже блоков «Исходы родов для матери» и «Ребенок» предусмотрены для дополнительных записей об особенностях родов (нестандартных ситуаций).
Консультация юриста дана: ответы: «да»; «нет»; «не нуждалась»; «нет юриста».
Вкладыш N 1 в «Историю родов»
«О пребывании женщины в отделении патологии беременных»
Заполняется при поступлении беременной в ОПБ (или отделение невынашивания беременности) в любые сроки гестации для обследования и лечения.
Блоки соматического, акушерского статуса и заключение заполняются словами и цифрами; блок риска патологии — галочками (V), в соответствии с указаниями женской консультации, данными анамнеза и статуса беременной.
Стр.1
Соматический статус:
патология мочи, патология крови — указываются данные максимальных отклонений и срок гестации на момент этих исследований.
Заключение:
медикаментозная терапия и инфузионная терапия — указывается назначаемая терапия. Для учета ее выполнения заполняется «Лист врачебных назначений» (вкладыш N 2 в «Историю родов»).
Стр.2 и 3
Пребывание беременной в отделении патологии беременных: показатели заносятся построчно в динамике. Каждый столбец на 2 и 3 страницах соответствует дню пребывания в стационаре. Если пребывание в отделении превышает предусмотренные 14 дней, — используют дополнительные листы вкладыша N 1, повторяющие 2 — 3 его страницы.
Консультации: — указывается назначение консультаций. Результаты консультаций приводятся в специальном вкладыше «Лист осмотра беременной специалистом», едином для женской консультации и отделения патологии беременных. Медикаментозные же назначения вносятся (и учитываются) в «Листе врачебных назначений» (вкладыш N 2 в «Историю родов»).
Стр.4
Анализы и функциональные методы исследования: место вклеивания протоколов лабораторных и функциональных исследований (соответствующих бланков).
Эпикриз:
нарушения состояния матери — указывается экстрагенитальная патология (акушерская патология приводится ниже строчкой);
(патология) плаценты, пуповины плода — указывается патология, выявленная при дополнительных УЗ, — биохимических и др. исследованиях.
Вкладыш N 2 в «Историю родов»
«Лист врачебных назначений»
Используется во всех отделениях акушерского стационара. В период пребывания женщины в отделении интенсивной терапии (после операции кесарева сечения и т.п.) — вместо «дней пребывания» отмечают «часы пребывания».
Вкладыш N 3 в «Историю родов»
«Кесарево сечение»
Информацию о показаниях к операции; значимых особенностях анамнеза (аллергологического, акушерского); аномалиях таза и половых органов; о состоянии матери и плода перед операцией вносит врач, ведущий роды, или лечащий врач, готовящий женщину к плановой операции.
Данные самой операции — ее временных параметрах, типе и ходе операции, ребенке и непосредственных осложнениях — вносит только оперирующий врач.
Последующие осложнения у матери (субинволюция матки, расхождение швов, релапоротомия и пр.), также как выявляемая в детском отделении патология ребенка, вписываются позднее по мере их возникновения.
Заключение анестезиолога перед операцией: фиксируются значимые особенности и допуск к оперативному вмешательству (подпись разборчиво).
Протокол анестезии фиксируется в специальном вкладыше N 9.
Общая кровопотеря: указывается в мл.
Восполнение кровопотери: указывается общее количество введенной жидкости в мл., в т.ч. количество введенных крови, эритромассы и плазмы (протоколы гемотрансфузии и введения кровозаменителей отражаются в соответствующих вкладышах N 7 и 8).
Вкладыш N 4 в «Историю родов»
«Пребывание женщины в отделении (палате) интенсивной
терапии после кесарева сечения»
Заполняет врач-анестезиолог, ведущий женщину в отделении (палате) интенсивной терапии. Первые четыре часа запись делается каждый час, затем — каждые 3 часа. При наличии осложнений, требующих экстренных лечебных и реанимационных мероприятий, вклеиваются дополнительно чистые листы и запись производится произвольно.
Назначения:
инфузионная терапия — внутривенное введение препаратов учитывается в основном листе пребывания женщины в ОИТ или (при широком ассортименте вводимых в/в препаратах) в «Листе врачебных назначений» (вкладыш N 2). Введение крови, эритроцитарной массы и кровезаменителей в отделении интенсивной терапии также учитывается в соответствующих вкладышах (NN 7 и 8).
медикаментозная терапия — при расширенном ассортименте подробно записывается в «Листе врачебных назначений» (вкладыш N 2 в «Историю родов»; при этом вместо «дней пребывания» указываются «часы пребывания»).
Вкладыш N 5 в «Историю родов»
«Операция ручного обследования полости матки»
и
Вкладыш N 6 в «Историю родов»
«Операция ручного отделения плаценты и выделения последа»
Заполняются врачом, производящим данную операцию (сведения об анестезии вносит анестезиолог; они заверяются подписями анестезиолога и анестезиста).
«Показания к операции»: выбираются из предложенного перечня, отмечаются галочкой (V). При наличии иных причин — они вписываются на свободных строчках.
Также вписываются дополнительные (по сравнению с указанными) данные о произведенных манипуляциях, состоянии стенок полости матки, расположении плацентарной площадки и особенностях матки, а также выделениях из половых путей и состоянии женщины после операции (в первые 2 часа).
Вкладыш N 7 в «Историю родов»
«Протокол гемотрансфузии»
Заполняется врачом, проводившим гемотрансфузию, — согласно указанным пунктам.
Осложнения и особенности гемотрансфузии: при их наличии после подтверждения «были» указывается их характер.
Вкладыш N 8 в «Историю родов»
«Протокол введения кровезаменителей»
Заполняется врачом, проводившим введение кровезаменителей, — согласно указанным пунктам.
Вкладыш N 9 в «Историю родов»
«Протокол анестезии»
Заполняется врачом-анестезиологом и анестезистом.
Степень анестезиолого-операционного риска: — определяется на основании анамнеза и статуса женщины.
Премедикация — отмечаются указанные препараты и способ их введения или вписывается иной препарат на свободных строчках.
Индукция, миорелаксант — вписываются
ДО; МОД — дыхательный объем; минутный объем дыхания.
Миоплегия поддерживалась — вписывается препарат.
После извлечения плода(ов) наркоз сбалансирован дробным введением — вписываются препараты и их количество.
Дополнительная фармакотерапия — вписывается.
Экстубирована по показаниям — указывается причина экстубации («окончание наркоза», «резкое ухудшение состояния женщины» и др.).
Инфузионная терапия — отмечается общее количество введенной жидкости (включая кровь).
Перелито — вписываются все составляющие инфузионной терапии.
В случаях восполнения кровопотери дополнительно оформляют соответствующие вкладыши N 7 и 8, где фиксируют все официальные параметры крови и ее заменителей, пробы на совместимость, соответствующие реакции.
Вкладыш в историю родов N 10
«Операция наложения акушерских щипцов»
и
вкладыш в историю родов N 11
«Операция вакуум-экстракции плода»
Заполняются врачом акушером-гинекологом, проводившим операцию, и анестезиологом.
В разделах «показания к операции», «время и дата начала операции и извлечения ребенка», «состояние матери и плода перед операцией», «анестезия», «ход операции», «сведения о ребенке», «состояние женщины после операции», «послед, детское место, оболочки, пуповина», «профилактика и коррекция осложнений» — вписывается краткая информация об указанных признаках.
«Вид щипцов» и «осложнения операции для матери и ребенка» — отмечаются галочкой (V). При наличии нескольких осложнений указываются все. Если диагностируют осложнения, не обозначенные в данном блоке, — они вписываются в строчках «др. осложнения».
Вкладыш в историю родов N 12
«Родоразрешающие операции при неправильном положении
плода и узком тазе матери»
Выписное отделение
Выписка проходит ежедневно с 14 до 16 часов, тел. 227-65-10
Рождение ребенка для всех родителей важное и долгожданное событие, но под радостными впечатлениями не стоит забывать о большой подготовке к выписке из роддома. Это очень ответственный момент, поэтому стоит составить список заранее.
Список вещей, необходимых женщине при выписке.
Эти вещи вам передадут родственники в день выписки. Положите для себя удобное чистое нижнее белье. Бюстгальтер должен соответствовать размеру увеличившейся груди и не должен стягивать ее. Из верхней одежды выберите удобное мягкое платье, не стесняющее движения, или свободные брюки и свитер. Главное позаботьтесь об удобной обуви и верхней одежде – вы должны уверенно чувствовать себя с ребенком на руках.
Вещи для малыша.
Мама с ребенком находятся в роддоме от 4 до 7 дней, и с первых часов жизни малыша одевают в его личные вещи. Поэтому минимальный набор одежды для ребенка должен быть сразу с мамой в родильном зале, а комплект на выписку должен быть доставлен родственниками в день выписки. Все вещи для ребенка должны быть постираны детским мылом и тщательно выглажены горячим утюгом с двух сторон.
Комплект на выписку:
- 2 шапочки (тонкая и толстая)
- 2 пеленки (толстая и тонкая)
- 2 распашонки (толстая и тонкая)
- одеяло в пододеяльнике или конверт
- уголок
- одноразовый подгузник
- лента 4 метра
Молодая мама должна помнить, что при выписке из роддома с новорожденным она должна получить на руки несколько документов:
- Справку о рождении ребенка, которая вам понадобиться в ближайшее время, чтобы в течение 1 месяца официально зарегистрировать рождение нового Гражданина и получить свидетельство о рождении в районном отделении ЗАГСа.
- Выписка из истории развития новорожденного, которую у вас при возвращении домой заберет ваш детский врач или участковая медсестра, чтобы завести индивидуальную амбулаторную карточку на вашего ребенка в детской поликлинике. При выписке новорожденного из роддома указывают: вес и рост ребенка при рождении и на момент выписки; окружность груди и головы; на какой день отпала пуповина, особенности протекания родов и состояние ребенка в послеродовой период; результаты анализов крови, данные о прививках, о проведенном аудиологическом скрининге и скрининге на наследственные болезни обмена.
- Выписка из истории родов, которую вы отдадите участковому гинекологу при посещении женской консультации через 2 недели после родов. В данном документе описывается течение родов и состояние роженицы на момент выписки из роддома.
- Памятка об уходе за новорожденным.
- Родовый сертификат.
Перед выпиской медицинская сестра проводит Вас вместе с ребенком в выписную комнату, где можно будет переодеться. Пока вы будете одеваться, вашего малыша переоденут и подготовят к встречи с родственниками.
Фотографии отделения
Вот и я добралась до написания) мой рассказ ни сколько не оптимисстичен,я не хочу даже вспоминать об этом дне,то ли я такая слабая,то ли действительно так было больно.
В воскресение с утра у меня была температура и мне показалось,что ребенок практически не шевелился.Я мужа отправила за врачом а сама стала собираться.Позвонила мама,я ей пожаловалась на плохое самочувствие и они всем табором прилетели ко мне домой-мне и так плохо,я истерю говорю нафига вы все понаприехали,а они оказывается подняли на уши главрача ,договорились с зав отделением чтоб меня приняли в стационар.Я в слезы-зачем?ору им зачем у меня свой врач,но они просто насильно повезли меня в рд.Притащили к врачу -смотрю,батюшки свет,нашли мне спеца!врач который угробил у половины города детей,заставляет рожать женщин деть под пять кг,что они потом ходить не могут да и что говорить,у моей подруги вела беременность,в итоге ребенок у нее умер. Я мало того что с температурой вся кипячусь,иду на ктг-этот спец берет мое ктг и звонит моему же врачу(!) спрашивает ачто а как там..трындец,пытается загнать меня на кресло,взять анализы-я вылетаю пулей-мама с сестрой у входа орут на меня,думай о ребенке,меня всю трясет я ору им я своего врача дождусь,а эта красотка врач еще орет вслед «42 недели!думайте своей башкой!сейчас хорошее ктг,а через час его может и не быть!» А я про себя думаю,ах ты овца ,подруге угробила все на 42,а тут что то возмущается.Я со слезами уехала домой.Наконец вернулся муж с врачом и мы поехали в роддом .Женька меня обнимает ( моя врач)успакаивает,говорит не обращать внимание.Мы сходили сделали узи,все было ок,потом меня разместили в палате,я заняла койку а девочки так радостно мне-оо эта счастливая кровать,тут долго никто не лежит( как и оказалось потом) ,я разместилась,достала книжку,принялась читать,но меня позвала Женя,посмотрела мне шейку и ввела пропедил гель.Я пошла в палату.Время 5 часов вечера.Сразу начались потягиванияи довольно сильные,читать я уже не могла , лежала и ныла.Температура так и держалась.Мне сделали пару капельниц для малыша (продули обе руки , до сих пор в синяках!),поставили антибиотик от температуры.Схватки нарастали.К 9 мне их уже было невозможно терпеть и я тихо плакала(возможно мне было еще тяжело из-за температуры и стресса пересенного днем),отправили на ктг-я говорю ну что схватки есть уже?врач посмотрела говорит,нет это только предвестники.Я просто упала — как?Мне уже тяжело их было продыхивать.Женя позвала меня к себе в ординаторскую и говорит- Рита я вижу твое состояние и понимаю что с температурой тебе будет тяжело,поэтому не вопрос можем сделать тебе кс прям сейчас,но простишь ли ты себе это потом?Я говорю я согласна на кс,потому что у меня нет сил.Она спрашивает-может всенародно это обсудим и позвонила мужу.Он приехал-схватки шли каждый пять минут по 30 секунд.Он поддержал идею естественных родов,Женя тоже ,да и как то своим веселым настроем и болтавней я тоже передумала-надо рожать самой!Муж уехал а мы сели с Женькой пить чай с шоколадками и смотрели квн.Параллельно вместе считали схватки.К 12 ночи схватки были каждые три минуты по 40 секунд.Так мы сидели до двух ночи,Женя держала меня за руку и считала мои схватки,каждой схватке она радовалась ,пошли смотреть шейку-я орала на кресле как резанная.Шейка у меня ретрофлексио и ее надо было вручную выводить вперед..это просто ад,такая боль!!!проколола пузырь и отправила на капельницу,капельницу поставили в кисть,так как вены на руке были все вздутые.Схватки стали учащаться,теперь они были каждые две минуты и минуту схватка.К трем ночи они стали не терпимые,меня отправили в палату,на каждой схватке я орала как ненормальная-ай ай как больно и стонала,очень громко.Между орами поворачивалась и извинялась перед ней.Я лежала на кровати билась об ручки головой,вставала ,сгибалась-ничего не помогало..в 4 пришла Женя…посмотреть шейку прям на кровати-я ее отопнула ,мало того что в схватку попала,да так больно ммотрела,она рассердилась и говорит -хочешь рожать долго?значит долго! Ты не понимаешь что я хочу тебе помочь.Прошел еще час мучений,я выла,рыдала,медсестра меня успокаивала — это женская доля,вот так оно и тяжело рядом со мной вздыхала.Я после каждой схватки плакала,я так хотела чтоб это закончилось,мысль о том что скоро встретимся с малышом не давала облегчения,я звонила мужу иногда -он плакал вместе со мной,просил держаться,жалел меня.Девочки,это не реально больно было!!в пять мы пошли на кресло и были хорошие новости-наконец то что то сдвинулось на 5 см.что это было я так и не поняла,при осмотре медсестра фиксировала мне ноги,а я билась в истерике от боли.После осмотра иду,вою по коридору,Женя кричит — ты что воешь?экономь силы!ты должнарадоваться каждойй схватке,я реву и говорю ей — так я кричу и вою от радости же! В шесть утра мне поставили снотворное,я забылась на два часа больным сном,но схватки чувствовала,но как то было легче.В 8 я проснулась и тихо скулила-схватки били одна за одной,у меня не было сил.ПОшли на кресло -полное раскрытие.Женя сняла капельницу и повела к родзал.Странно,но схватки прекратились.Залезла на стол,мне поставили окситоцин — вот тут началось веселье.Я лежала на кресле 40 минут и извивалась как змея,акушерка разрешила тужится на схватке.Пришла моя врач -поставиламою ногу себе на плечо а вторую ногу на бока акушерке ,засунула руки туда и стала говорить на схватке тужится.Тужилась я мучалась минут двадцать.Отключили капельницу,Женя меня обнимает и говорит-Риточка,ты молодец ты столько перенесла,мы завели тебя нуля,полностью раскрыли,но голова малыша круглая и она невстает в родовые пути.Тут нет твоейвины.И я так радостно неужели будет кс?Она говорит -да,анестезиолога уже вызвали.Кс — веселая операция) сначала кайф от того что прекращются схватки…все леденеет снизу и ползет вверх вверх и перестаешь их чувствовать…ввели под конец операции снотворное от которогоИ хорошо что было ксВес предположительный на роды ставили 3800 , а родился малыш 4600 и 64 см,8 баллов по апгар,А почему 8?Потому что ,как сказал мне муж ,он жирный
Сейчас я понимаю,почему организм сам не запускал механизм родов,почему ничего не помогало-он знал ,что не выродить мне кабанчика и будь другой врач,начали бы давить или вакумом тащить и не известно чем бы все закончилось.И Слава Богу что все так!За меня молились всем миром и я считаю ,что мне повезло. И еще -Слава Богу я никогда больше буду рожать ер,даже если все будет ок.Мне этого кошмара хватило на всю жизнь,и боль не забылась сразу после рождения малыша.Я больше не хочу повторения
Я писала эту историю из роддома, и думала на этом все.Но неееет! На второй день после операции я ночью очень замерзла, оказалось открыто окно.У меня поднялась температура до 38, появился насморк, во рту сыпь.Я прошу дежурного врача посмотреть у меня во рту , что за фигня . Он так на меня удивленно посмотрел ( врач молодой, веселый 25 лет) ВЫ ЧТО ХОТИТЕ ЧТОБ Я ЗАГЛЯНУЛ В ВАШ РОТ? Тьфу блин,.. пришла моя Женя, осмотрела сыпь, взяла мазок, сказала пить противогрибковые, дали от температуры.Болит голова.Звоню сестрам — успокаивают, говорят, так болит голова после операции.Видя мое состояние, малыша не приносят. Плачу, скучаю по малышу. На третий день переводят в отдельную палату, приносят малыша. У меня откуда-то началась жуткая светобоязнь, я не могу смотреть на солнце, жутко болят виски,кашель,насморк — дышать не могу, вся слизистая как-будто изрезана.Сваливаю все на антибиотики, что у меня от них началась молочница. Малыша прошу чтоб не привозили, сил нет.На четвертый день все-таки привозят малыша, мы весь день с ним..голова так и болит, температура не сбивается ничем, держится 38, боюсь света, болит голова, кашель насморк, плюс начало болеть горло. Отчаяние, что пью мощные лекарства, не кормлю грудью, а ничего не помогает. Ночью проснулся малыш, держу на руках, не знаю как усыпить, голова трещит по швам, дышать не могу, плохо….сижу в бреду просто…в пятницу появилась сыпь,за ночь появился коъюктивит….пришла врач — попросили мыть пол без хлорки, подумали что на нее аллергия, я звоню Жене, говорю я в сыпи, аллергия на что-то. Заходит тот молодой врач, что не захотел смотреть мне рот, плановый осмотр, смотрит на мое лицо , ужасается — вы плачете??? Я — нет , у меня глаза вспухли и из них что-то течет. Он долго думал и ответил — зло, наверно, выходит.Звонит Женька моя этому врачу и говорит — посмотри еще раз хорошенько сыпь.А у меня уже страшные догадки, я в слезах звоню мужу, чтоб нашел карточку детскую, посмотрел болела ли я этой хренью. написано — корь в 11 месяцев.Я плачу от радости. Не корь — как хорошо! Успокоилась,включила интернет, читаю, а внутри все холодеет — сыпь во рту…температура…конъюктивит…сыпь по телу….Приходит опять этот молодой врач, просит показать сыпь — девочки , я такого ужаса в глазах людей в жизни не видела, он молча осматривает, глаза все шире и шире и в ужасе выбегает из кабинета… и я понимаю что все-таки корь…пришла целая делегация врачей — осмотр и принятие решение — срочно покинуть роддом. В инфекционку не положат — там сейчас один гепатит. Ребенка изолировать. И малыша моего тут же забирают, я собираю вещи ( не дожила до выписки один день) , в коридоре пусто, иду одна, в маске, уреванная, рядом санитарка с моими вещами, тоже вся обмотанная, встречает муж, один…Я еду в машине реву, остановится не могу, так жалко малыша. Через час забрали малыша родители мужа и закрыли роддом на карантин.Вот такая бесславная выписка. Потом к нам домой еще долго ходили то с санэпидем станции, по подъездам ходили всех прививали на дому, у меня взяли списки всех тех, с кем общалась за две недели до болезни, инфекционист города просто поселился у меня дома, пару раз хотели упечь в больницу, потом было осложнение…но Слава Богу сейчас все позади…я так мечтала об этом времени, когда я уже буду окончательно здорова, смогу спокойно заниматься малышом и не думать о том, что мне тяжело дышать и трудно двигаться. А планировали шикарную выписку, бла бла…Е мае! У всех есть выписка! =) Цветы, фото на фоне обшарпанного роддома, зато про мою выписку кому расскажи- посмеешься) выгнали и еще роддом на 21 день закрыли. Родила так родила) А заразилась от цыган. Они у нас эту заразу притащили. Вот так.