Стандарт оснащения кабинета пульмонолога

Стандарт оснащения кабинета врача-пульмонолога

Приложение N 2

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю «пульмонология»,

утв. приказом Министерства здравоохранения РФ

от 15 ноября 2012 г. N 916н

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-пульмонолога

N п/п	Наименование должностей	Количество должностей
	Врач-пульмонолог	1 на 70 000 взрослого населения зоны обслуживания; 1 на 100 000 детского населения зоны обслуживания
	Медицинская сестра	1 на 1 врача-пульмонолога
	Санитар	1 на 3 кабинета

Примечания:

1. Рекомендуемые штатные нормативы кабинета врача-пульмонолога не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.

2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-пульмонолога кабинета врача-пульмонолога устанавливается исходя из меньшей численности населения.

3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49 , ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009 , N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-пульмонолога кабинета врача-пульмонолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.

Приложение N 3

к Порядку оказания медицинской

помощи населению по профилю «пульмонология»,

утв. приказом Министерства здравоохранения РФ

от 15 ноября 2012 г. N 916н

Стандарт оснащения кабинета врача-пульмонолога

N п/п	Наименование оборудования	Требуемое количество, шт.
	Рабочее место врача-пульмонолога
	Рабочее место медицинской сестры
	Зеркало
	Шкаф для одежды например Шкаф двустворчатый металлический для одежды (МСК-2921.600)
	Шкаф для документов например Шкаф для документации ШО-1 «Салве»
	Ширма (например, Ширма медицинская 2-х секционная ШМ-МСК)
	Кушетка например Кушетка смотровая КМС-01 МСК-203
	Негатоскоп (например, Негатоскоп НР1-02-ПОНИ (1 кадровый)
	Тонометр с детскими манжетами (например, Тонометр CS Medica-105 механический)
	Фонендоскоп (например, Стетофонендоскоп CS Medica-417)
	Пульсоксиметр (например, Пульсоксиметр медицинский YX-300 Armed)
	Небулайзер (компрессорный) (например, Ингалятор (небулайзер) Бореал F400)
	Портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем (например, Спирометр ССП)
	Тележка для оборудования
	Набор для оказания неотложной помощи
	Прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе например Газоанализатор MICRO CO
	Прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе
	Ростомер и напольные весы (например, Ростомер РМ-1 и Весы медицинские электронные ВМЭН-150-50/100-Д-А)
	Пикфлоуметр (например, Пикфлоуметр ПФИ-1)
	Компьютер с принтером
	Канцелярские принадлежности
	Сантиметровая лента
	Устройство обеззараживания воздуха, производительность 150 куб.м/час, для работы в присутствии людей (например, Бактерицидные облучатели-рециркуляторы)
	Емкость для сбора отходов например Емкость-контейнер для сбора органических отходов (3 л)
	Спейсер

Стандарт оснащения кабинета пульмонолога

Деятельность оснащения кабинета пульмонолога, а также общие требования к его работе регламентируют два нормативных документа

• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» (Приложения 1 и 3) подробно описывает правила работы, порядок организации оказания помощи, а также стандарт оснащения кабинета пульмонолога
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям, осуществляющим медицинскую деятельность» дает общие требования к оказанию медицинских услуг и поможет оснастить кабинет пульмонолога в любом медицинском учреждении надлежащим образом и без особых помех пройти процедуру лицензирования.

Предлагайте пациентам записываться к врачу-пульмонологу через онлайн-регистратуру. Ведите учет работы врача-пульмонолога и оценивайте его работу с помощью удобных отчетов. В этом поможет сервис Клиника Онлайн.

Учет работы пульмонолога

Требования к помещению для кабинета пульмонолога

Для оказания медицинской (диагностической, консультативной, лечебной) помощи пациентам с заболеваниями бронхолегочной системы врачу-пульмонологу необходим кабинет не менее 18 кв. м. Высота потолка – не менее 2,5 м. Стены, пол, потолок должны быть гладкими, герметичными, без щелей и трещин.

При отделке помещения кабинета пульмонолога разрешается использовать стеновые панели, глазурованную и керамическую плитку, керамогранит, полиуретановое покрытие и другие современные материалы – главное, чтобы они переносили частую влажную уборку дезинфицирующими растворами, моющими средствами с применением необходимого инвентаря. В кабинете необходимо наличие систем вентиляции, отопления, канализации и водопровода. Для медперсонала устанавливается раковина, дозаторы для мытья и дезинфекции рук.

Помещение частного пульмонологического кабинета не обязательно должно находиться в собственности и может быть арендовано, а также может размещаться не в здании медицинского учреждения, а отдельно, в том числе в жилом доме. В этом случае должен быть предусмотрен отдельный вход.

Организационная структура кабинета пульмонолога

Стандарт организации кабинета пульмонолога для лицензирования предусматривает наличие в штате врача-пульмонолога и медицинской сестры. За медсестрой закрепляется ряд обязанностей:

• занимается подготовкой инструментов (в том числе стерилизацией) и мединвентаря к приему
• проводит уборку после приема
• ведет положенную документацию
• доводит до больных необходимые правила сдачи анализов или проведения процедур
• объясняет последовательность действий при прохождении исследований
• оформляет направления на лабораторные исследования

Задача медсестры– освободить время врача для непосредственной работы с пациентами.

Что включает в себя стандарт оснащения кабинета пульмонолога

Стандарт оснащения кабинета врача-пульмонолога для лицензирования подробно описывает минимальный перечень оборудования, которым он должен быть оснащён. Цены указаны «в среднем» и могут меняться в зависимости от разных факторов (колебания курса валют, условий продажи, региона поставки оборудования и т.п.).

В первую очередь в список входит медицинская мебель, которая включает:

• Рабочие места врача-пульмонолога и медицинской сестры, по 1 шт. Как правило, рабочее место врача включает набор (стол и стул) – от 4 000 руб., аналогично у медсестры, плюс тумба (от 2 500 руб.) для хранения документов, карточек и т.п.
• Зеркало, 1 шт. – от 500 руб.
• Шкаф для одежды медперсонала, 1 шт. – от 4 500 руб.

Будет полезно
Как выбрать источник бесперебойного питания для медицинского оборудования

• Шкаф для документов, 1 шт. – от 3 200 руб.
• Компьютер с принтером, 1 шт. – от 40 000 руб.
• Канцелярские принадлежности, 1 комплект.
• Сантиметровая лента, 1 шт. – от 100 руб.
• Кушетка, 1 шт. – от 4 300 руб.
• Ширма медицинская, 1 шт. – от 1 600 руб.
• Набор для оказания неотложной помощи, 1 шт. – от 2000 руб.
• Тележка для оборудования, 1 ш. – от 4 500 руб.
• Ростомер (от 800 р.) и медицинские напольные весы (от 1 500 руб.), по 1 шт.
• Емкость для сбора отходов, 1 шт. – от 400 руб.

Далее в перечне идут приборы и устройства, необходимые для работы по профилю пульмонологии:

• Негатоскоп, 1 шт. – от 4 600 руб. Прибор необходим для изучения рентгенограмм (рентгеновских снимков), состоит из корпуса, рабочего экрана и осветительного оборудования. Негатоскопы бывают нескольких разновидностей, кроме того, они отличаются размером (однокадровый, двухкадровый и т.д.), способом установки (настенный, настольный), мобильностью (портативный, стационарный) и функционалом. Принцип работы этого прибора очень прост: он заключается в рассеивании белого света, что позволяет увидеть мельчайшие детали снимков. В качестве источника освещения используются люминесцентная, светодиодная или галогеновая лампа.
• Тонометр с детскими манжетами, 1 шт. – от 800 руб. Комплект оборудования для измерения артериального давления у взрослых и детей (бывает механическим, полу и автоматическим). Подлежит поверке (периодичность — от 1 года до 2 лет).
• Фонендоскоп, 1 шт. – от 600 руб.
• Пульсоксиметр, 1 шт. – от 2 000 руб. Диагностический прибор для измерения частоты пульса и оснащения крови кислородом (например, чтобы исключить дыхательную недостаточность у пациента с астмой). Проверку можно проводить выборочно и в любом удобном месте. Является медицинским измерительным прибором и должен быть поверен производителем или торговой организацией, далее пульсоксиметр подлежит поверке 1 раз в год.
• Небулайзер (компрессорный), 1 шт. – от 3 500 руб. Аппарат предназначен для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулеза легких и т.д.). Электрокомпрессор создает поток воздуха, с которым под высоким давлением подает медраствор в виде аэрозольной взвеси через маску к дыхательным путям.
• Портативный спирометр с регистрацией кривой «поток-объем», 1 шт. – от 3 000 руб. Он служит для измерения объема выдыхаемого воздуха, что позволяет определить «жизненную емкость» легких. Бывают механические (самые простые) и компьютерные спирометры (их стоимость составляет уже десятки тысяч рублей). Компьютерный спирометр – это, по сути, многофункциональное устройство, фактически карманная лаборатория, при помощи которой можно определить: количество окиси углерода в выдыхаемом воздухе, ряд характеристик выдоха (сила, динамика и т.п.), объем выдыхаемого за секунду воздуха, наличие/отсутствие патологий дыхательной системы и другие параметры. Прибор подлежит поверке 1 раз в год.
• Прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе, 1 шт. – от 23 500 руб. Они определяют содержание угарного газа (окиси углерода), а также содержание карбоксигемоглобина в выдыхаемом воздухе с помощью специального электрохимического датчика. Как правило, вместе с прибором используются одноразовые загубники, чтобы исключить риск перекрестных инфекций (поставляются в комплекте, затем докупаются отдельно). Калибровку прибора рекомендуется проводить 1 раз в 6-12 месяцев (зависит от модели).
• Прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе, 1 шт. – от 250 000 руб. Определения уровня оксида азота используется в качестве маркера воспаления дыхательных путей, в том числе при диагностике бронхиальной астме и других бронхолегочных заболеваний. Аппарат позволяет проводить мониторинг эффективности назначенных схем лечения, регулировать дозы назначенных препаратов. Комплектуется одноразовыми мундштуками.
• Пикфлоуметр, 10 шт. – от 1 300 руб. Прибор для терапевтического контроля респираторных заболеваний, определяет пиковую скорость выдоха в л/мин.
• Устройство обеззараживания воздуха, производительность 150 м3. / час, для работы в присутствии людей, 1 шт. – от 14 000 руб. Так же прибор называют «бактерицидный рециркулятор», его основное назначение — подавлять жизнедеятельность микроорганизмов в воздушной среде и на поверхностях помещений с повышенным риском распространения возбудителей инфекций. При работе устройство пропускает через себя воздух в кабинете, очищая его. В стандарте оснащения кабинета пульмонолога отдельно регламентируется производительность (не менее 150 м3. / час) и возможностью работы устройства в присутствии персонала и пациентов. Если норма производительности соблюдена, то далее можно подобрать прибор на свой вкус: настенный, напольный, потолочный. При этом настенные бывают передвижные и стационарные, а для передвижных потребуется подставка с колесной базой (обычно поставляется дополнительно).
• Спейсер, 10 шт. – от 1 100 р. Используется для дозированного приёма аэрозольных препаратов. В отличие от традиционных ингаляторов дает возможность немедленного использования в любом месте. Состоит из распылителя и камеры, в которую помещается карманный ингалятор. Как и небулайзер, подает лекарство в виде мелкодисперсной взвеси, быстро доставляя препарат в бронхи и легкие.

В прилагаемой к оборудованию технической документации должны быть подробно описаны порядок, правила и сроки эксплуатации приборов. Там же указаны сроки необходимого техобслуживания, калибровки, поверки, срок службы прибора, обозначены условия гарантийного ремонта и адреса сервисных центров.

Алгоритм, как избежать поломок медицинского оборудованияПосмотреть/скачать

Приобретая инструменты и оборудование, помните, что они должны иметь регистрационное удостоверение Минздрава РФ и быть разрешены к применению на территории РФ. Достаточно часто, китайское оборудование для кабинета пульмонолога очень выгодно по цене и функционалу, и даже обладает отличными качественными характеристиками и удобно в эксплуатации, но не имеет разрешений и, соответственно, не пройдет проверку при лицензировании.

Будет полезно
Как купить б/у медицинское оборудование

На медицинскую технику необходимо заключить Договор на техническое обслуживание. При этом сервисная компания также должна иметь соответствующую лицензию Росздравнадзора. Этот договор потребуется не только при первичном получении лицензии для кабинета пульмонолога, но и для дальнейшей работы. Обычно договор пролонгируют раз в год. При проведении поверки и калибровке приборов следует также убедиться, что у организации есть лицензии и разрешения от надзорных органов, и что она находится в соответствующем разделе Росреестра.

Договор комплексного технического обслуживания медицинской техники № ТО/17Посмотреть/скачать

ГОВОРИТ ЭКСПЕРТ

Станислав Щипунов, врач-фтизиатр, Уральский НИИ фтизиопульмонологии – филиал ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России

Вне зависимости от специальности, каждому человеку хочется просторный кабинет с роскошной мебелью, высокотехнологичным оборудованием и т.п. При этом не всегда всё оборудование находится в одном кабинете. Например: аппарат спирометрии может находиться в отдельном кабинете, небулайзер в ингаляционном кабинете («ингаляционная») и т.п. Все это оборудование есть, но не обязательно находится в кабинете, оно работает в больнице, – в той, где находится и кабинет пульмонолога. И если нужно пациенту провести ФВД, то он направляется в отдельный кабинет, где ему и проводят данное обследование, так, что это не доставляет пациенту дискомфорт, и не мешает работе врача. На практике, в кабинете пульмонолога всё необходимое оборудование для приема пациента есть.

Лицензирование работы пульмонологического врача

Согласно Постановлению Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 «О лицензировании медицинской деятельности», деятельность пульмонологического кабинета включена в перечень услуг, подлежащих лицензированию. Для первичного получения лицензии необходимы следующие документы:

• заявление установленного образца для оформления лицензии (указываются наименование, организационно-правовая форма, место расположение, полная информация о директоре, данные об осуществляемой деятельности, рекомендуется детально указать работы и услуги);
• учредительные документы организации (оригиналы и копии);
• справка о внесении в Единый государственный реестр юридических лиц;
• свидетельство о постановке на учет в налоговом органе и коды ОКПО;
• правоустанавливающие документы на собственное или арендованное помещение;
• заключение Роспотребнадзора о санитарно-эпидемиологическом состоянии помещения и разрешение пожарной инспекции;
• дипломы, свидетельства, сертификаты и прочее, что подтверждает медицинскую квалификацию сотрудников кабинета;
• документы на применяемое медицинское оборудование и инструменты (в соответствии со стандартом оснащения кабинета пульмонолога, приводившимся выше), даты поверки и тестирования в Роспотребнадзоре;
• реквизиты банковского счета;
• документ об уплате лицензионной пошлины.

Самой важной функцией человеческого организма является дыхание. Без этой физиологической функции уже через 6–8 минут наступают необратимые для человека последствия. Не удивительно, что состояние органов дыхания занимает крайне важную роль, особенно, в случае наличия каких-либо хронических заболеваний.

Пульмонология — это область медицины, специализирующаяся на диагностике и лечении патологий бронхо-легочной системы, несущих потенциальную опасность для жизни человека. К числу болезней органов дыхания относятся бронхит, бронхиальная астма, саркоидоз, хроническая обструктивная болезнь легких. Особое место занимают заболевания лёгких у детей ввиду их бурного течения и возможных последующих осложнений. В качестве отдельных направлений пульмонологии выделяются физиатрия (лечение туберкулеза), а также онко-пульмонология, специализирующаяся на лечении рака лёгких.

На сегодняшний день очень активно применяется торакоскопия — обследование плевральной полости пациента через зонд, вводимый в стенку грудной клетки через небольшой прокол. Специальный прибор, предназначенный для эндоскопического осмотра, называется тораскопом. Травматизм таких манипуляций крайне мал, благодаря чему снижается риск послеоперационных осложнений.

Как правило, обычный кашель, першение и болезненные ощущения в области грудной клетки не вызывает серьезного беспокойства. Между тем, любое заболевание бронхо-лёгочной системы может не только повлечь за собой серьезные осложнения, но и перейти в злокачественную форму. В нашей стране заболевания органов дыхания стоят на первом месте в статистике общей заболеваемости. Такая распространённость заболеваний органов дыхания объясняется социальными особенностями, климатическими условиями, уровнем жизни населения, загрязнением атмосферного воздуха. Растущая динамика распространения заболеваний органов дыхания провоцирует снижение продолжительности жизни населения, ведет к сокращению периода трудовой активности (особенно у мужского населения). Эти факторы требуют соответствующего контроля, совершенствования системы оказания медицинской помощи населению.

Оснащение и устройство пульмонологических кабинетов регулируется соответствующей нормативной базой, к которой относятся следующие документы:

• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»»;
• Постановление Правительства РФ от 04.07.2002 №499 (ред. от 01.02.2005) «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности»;
• Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. №58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»»;
• Приказ Минздрава РФ от 26.07.2002 3238 (ред. от 10.03.2006) «Об организации лицензирования медицинской деятельности».

В соответствии с Приказом, к основным целям функционирования кабинета пульмонолога можно отнести оказание медицинской (консультативной, диагностической, лечебной) помощи пациентам с различными заболеваниями бронхо-лёгочной системы, проведение различных мероприятий по профилактике (первичной и вторичной) осложнений после перенесенных заболеваний, санитарно-гигиеническое просвещение населения, оформление листков нетрудоспособности, направление пациентов в стационар при наличии соответствующих показаний, организация тематических школ здоровья для пациентов, родителей и детей с заболеваниями бронхо-лёгочной системы.

Врач пульмонолог ведёт прием пациентов, как в поликлиническом учреждении, так и в медицинской организации частной системы здравоохранения. Здание для частного кабинета пульмонолога может быть арендовано и размещаться отдельно. Кроме того разрешается организовывать кабинет пульмонолога в жилом помещении. Для этого потребуется отдельный вход, не пересекающийся с общим. Исходя из рекомендаций Пособия по проектированию учреждений здравоохранения, общая площадь пульмонологического кабинета должна составлять 18 м2, а высота потолка — около 3 м.

Вопрос внутренней отделки помещения является предметом строгого контроля со стороны компетентных проверяющих органов. Несоблюдение регламента и нормативов может привести к отказу в выдаче лицензии на осуществление медицинской деятельности или штрафными санкциям. Отделка внутренних поверхностей помещения должна исключать любые изгибы, изломы, стыки, щели и трещины. Стены, потолок, и пол должны быть герметичными, гладкими, хорошо переносить частую влажную уборку дезинфицирующими растворами. Ранее стены и потолки в медицинских учреждениях традиционно окрашивались масляной матовой краской неяркого оттенка. На сегодняшний день в отделке разрешается использовать более современные материалы: керамогранит, линолеум, полиуретановое покрытие, стеновые панели различных модификаций, глазурованную плитку, керамическую плитку и многое другое. Некоторые строительные компании под заказ клиента выполняют изготовление уже готовых модульных конструкций и инженерных систем на заводе, с последующей сборкой на месте. Такие модульные конструкции полностью отвечают требованиям к тепло- и звукоизоляции, пожаробезопасности, износостойкости и производятся по всем стандартам медицинских чистых помещений.

Потолки также должны быть герметизированы и иметь непористую гладкую легко моющуюся поверхность. Подшивные, натяжные и подвесные системы соответствуют всем требованиям и разрешены к использованию.

Для получения лицензии на ведение медицинской деятельности потребуется выполнение еще ряда условий:

• Наличие водопровода и канализации. Санитарные правила требуют соблюсти не только подачу горячего и холодного водоснабжения, но и соответствие воды нормативам качества. Для врача в кабинете устанавливается раковина, над которой размещаются дозаторы для мытья и дезинфекции рук перед приёмом и после него. Наиболее широкое распространение приобретают бесконтактные смесители. Они крайне удобны ввиду отсутствия необходимости непосредственного контакта с поверхностью смесителя. Из разновидностей выделяют ножные (педальные), бесконтактные сенсорные и локтевые смесители.
• Благоприятный микроклимат. Оптимальная температура для комфортного пребывания персонала и пациентов должна поддерживаться на уровне 18-20° С при относительной влажности 55%. Помещение оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией, рециркуляторами, системой обогрева и кондиционерами.
• Поддержание асептики и антисептики. Медицинский персонал обязан регулярно осуществлять уборку кабинета. Дважды в смену проводится текущая уборка с обработкой поверхностей мыльными растворами, генеральная уборка осуществляется по графику не реже одного раза в неделю.

Штатная численность кабинета пульмонолога предусматривает должность одного врача пульмонолога и одной медицинской сестры. Медицинская сестра освобождает время специалиста для непосредственной лечебно-профилактической работы с пациентами. К должностным обязанностям медицинской сестры пульмонологического кабинета можно отнести подготовку инструментов и медицинского инвентаря перед началом приёма и уборку по окончанию приёма; подготовку необходимой информации и документации; стерилизацию хирургических инструментов; работу с пациентами и объяснение порядка и правил прохождения исследований, оформление соответствующей учётно-отчётной документации (листов нетрудоспособности, направлений на лабораторные исследования).

Каждый кабинет имеет чётко регламентированный минимальный список оборудования, которым он должен быть оснащён. Для кабинета пульмонолога он состоит из 25 основных позиций:

• Рабочее место врача-пульмонолога;
• Рабочее место медицинской сестры;
• Зеркало;
• Шкаф для одежды;
• Шкаф для документов;
• Ширма;
• Кушетка;
• Негатоскоп;
• Тонометр с детскими манжетами;
• Фонендоскоп;
• Пульсоксиметр;
• Небулайзер (компрессорный);
• Портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем;
• Тележка для оборудования;
• Набор для оказания неотложной помощи;
• Прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе;
• Прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе;
• Ростомер и напольные весы;
• Пикфлоуметр;
• Компьютер с принтером;
• Канцелярские принадлежности;
• Сантиметровая лента;
• Устройство обеззараживания воздуха, производительность 150 куб.м/час, для работы в присутствии людей;
• Емкость для сбора отходов;
• Спейсер.

Весь комплекс оборудования кабинета направлен в первую очередь на проведение неинвазивных диагностических мероприятий с целью выявления лёгочных заболеваний. Крайне важно подойти к выбору оборудования со всей серьезностью, поскольку именно качественное оборудование является залогом успеха своевременной дифференцировки ряда заболеваний, которые на ранних стадиях диагностировать крайне непросто (обструктивный бронхит, туберкулез на ранних стадиях, бронхиальная астма и т.д.).

Рентгеновский метод исследования является неотъемлемой частью обследования. Для изучения рентгенограммы используется негатоскоп. Флюорографические и рентгеновские снимки размещаются на смотровом экране из белого акрилового стекла, что позволяет специалисту рассмотреть даже мельчайшие детали снимка, уточнить диагноз или назначить лечение. Есть различные виды негатоскопов, отличающиеся размером и возможным количеством просматриваемых снимков: одно -, двух-, трёх- и четырёхкадровые негатоскопы. В зависимости от способа размещения можно подобрать настенный или настольный негатоскоп, стационарный или передвижной прибор. Наличие персонального компьютера с соответствующим программным обеспечением даёт возможность переносить изображения на компьютер для дальнейшего изучения.

При подозрении на наличие патологии нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов, бронхиол) проводится бронхоскопия. Эта процедура эндоскопического исследования осуществляется путём введения фиброскопа в гортань через рот или нос и позволяет осуществить санацию или взять образец содержимого бронхов.

Небулайзер используется для проведения ингаляционной терапии. Лекарственные препараты распыляются до аэрозоля и попадают непосредственно в дыхательные пути. Небулайзерная терапия наилучшим образом зарекомендовала себя при лечении бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких.

Пульсоксиметр потребуется для исключения дыхательной недостаточности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, астмой, эмфиземой.

Также под рукой специалиста должен находиться такой прибор как пикфлоуметр, определяющий максимальную скорость выхода. Этот параметр является показателем сужения бронхов и даёт возможность судить о состоянии бронхолёгочного дерева.

Развитие современных технологий даёт специалистам новые возможности для оптимизации и ускорения своей работы. На сегодняшний день почти в каждом кабинете врача есть персональный компьютер. Кроме того, всё чаще клиники оснащаются специальной медицинской информационной системой (МИС). Общее информационное пространство между врачами повышает качество и эффективность работы персонала. Благодаря наличию на рабочем месте компьютера, соединённого с единым интеграционным пространством клиники, врач получает доступ к медицинской статистике, электронным медицинским картам, коечному фонду, базе данных пациентов, электронным историям болезни и другой информации. Это даёт возможность врачу не тратить время на рутинное заполнение документации, повысить информативность документации, а, самое главное, уделять больше времени непосредственно общению с пациентом.

>Стандарт оснащения кабинета пульмонолога для лицензирования

Врач-пульмонолог – это узкий специалист, к которому обращаются при подозрении на серьезные заболевания органов дыхания. Например, бронхит, бронхиальную астму, обструктивные заболевания бронхолегочной системы, длительно текущие пневмонии, саркоидоз, профессиональные заболевания легких, доброкачественные и злокачественные новообразования в легких, инфаркт легкого и т.д. Врач-пульмонолог может вести прием больных как в государственной поликлинике (или специализированном пульмонологическом отделении, стационаре больницы), так и в частном медицинском учреждении. Разбираемся, какие требования предъявляются к стандарту оснащения кабинета пульмонолога.

Посмотреть/скачать Посмотреть/скачать Деятельность оснащения кабинета пульмонолога, а также общие требования к его работе регламентируют два нормативных документа

1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям, осуществляющим деятельность» дает общие требования к оказанию медицинских услуг и поможет оснастить кабинет пульмонолога в любом медицинском учреждении надлежащим образом и без особых помех пройти процедуру лицензирования.
2. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. N 916н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» (Приложения 1 и 3) подробно описывает правила работы, порядок организации оказания помощи, а также стандарт оснащения кабинета пульмонолога

Предлагайте пациентам записываться к врачу-пульмонологу через онлайн-регистратуру.

Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 916н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИПРИКАЗот 15 ноября 2012 г. N 916нОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКАОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮПО ПРОФИЛЮ «ПУЛЬМОНОЛОГИЯ»В соответствии со Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:1. Утвердить прилагаемый оказания помощи населению по профилю «пульмонология».2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2010 г.

N 222н

«Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля»

(зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2010 г., регистрационный N 17113).МинистрВ.И.СКВОРЦОВА Утвержденприказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15 ноября 2012 г.

Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»

размер шрифта ПРИКАЗ Минздрава РФ от 15-11-2012 916н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ. Актуально в 2019 году 1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» в медицинских организациях.2. Медицинская помощь по профилю «пульмонология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:первичной медико-санитарной помощи;скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;паллиативной медицинской помощи.3.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского

Оснащение кабинета врача-пульмонолога

Перейти в корзину Продолжить покупки Производитель: 101 865.00p Количество:- + В связи с изменением курсов валют цена продукции, указанная на сайте, может отличаться от фактической.

Актуальные цены уточняйте у наших менеджеров Комплект оснащения кабинета врача-пульмонолога согласно Приложению №3 к порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утв. № Наименование Кол-во, шт Цена, руб 1 Рабочее место врача-пульмонолога 1 не поставляем 2 Рабочее место медицинской сестры 1 не поставляем 3 Зеркало 1 не поставляем 4 Шкаф для одежды 1 не поставляем 5 Шкаф для документов 1 не поставляем 6 Ширма (например, ) 1 2 300 7 Кушетка 1 не поставляем 8 Негатоскоп (например, ) 1 5 300 9 Тонометр с детскими манжетами (например, ) 1 1 800 10 Фонендоскоп (например, ) 1 800 11 Пульсоксиметр (например, ) 1 3 200 12 Небулайзер (компрессорный),

Приложение 9. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

размер шрифта ПРИКАЗ Минздрава РФ от 15-11-2012 916н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ.

Актуально в 2019 году N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1. Рабочее место врача-пульмонолога по количеству врачей-специалистов 2.

Шкаф для одежды 1 3. Рабочее место заведующего отделением 1 4. Рабочее место сестры постовой по количеству постов 5.

Спироанализатор 1 6. Портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем 1 7.

Зеркало 1 8. Тонометр с детской манжетой по количеству врачей-специалистов 9. Фонендоскоп по количеству врачей-специалистов 10.

Шкаф для лекарств 1 11. Шкаф для белья 1 12. Негатоскоп 2 13. Пульсоксиметр по количеству врачей-специалистов 14. Медицинский отсос-дренаж 4 15. Небулайзер (компрессорный) 1 на 4 койки 16. Небулайзер для лечения заболеваний придаточных пазух носа 5 17. Централизованная подводка кислорода в каждую палату к каждой койке 1 система на отделение 18.

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология»

В соответствии со (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)приказываю:1.

Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология».2. Признать утратившим силу (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 5 мая 2010 года, регистрационный N 17113).МинистрВ.И.СкворцоваЗарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации21 декабря 2012 года,регистрационный N 26264УТВЕРЖДЕНприказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 15 ноября 2012 года N 916н1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология» в медицинских организациях.2.

Медицинская помощь по профилю «пульмонология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:первичной медико-санитарной помощи;скорой, в том числе скорой специализированной,

Стандарт оснащения пульмонологического дневного стационара

Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г.

N 916н Рекомендуемые штатные нормативы пульмонологического дневного стационара N п/п Наименование должности Количество должностей 1. Заведующий пульмонологическим дневным стационаром — врач-пульмонолог 1 на 30 коек 2. Врач-пульмонолог 1 на 15 коек 3.

Старшая медицинская сестра 1 на 30 коек 4. Медицинская сестра процедурной 1 на 30 коек 5.

N 916н

. устанавливает правила работы, порядок оказания помощи, а также обязательное оснащение кабинета пульмонолога для работы с населением.

Медицинская сестра 1 на 15 коек 6. Санитар 1 на 15 коек Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю «пульмонология», утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. Данный раздел сайта предоставит возможность выбора мебели, оборудования, материалов и инструмента разных ценовых категорий.Зачем требуется соблюдение условий приказа №916н?

Что в него входит? В первую очередь нужно позаботиться о мебели, которая включает:

1. — набор (стол и стул) для врача;
2. — шкаф для хранения одежды медперсонала.
3. — кушетка, медицинская ширма 1, 2 или 3 секционная;
4. — аналог для медсестры, желательно с тумбой для хранения документов, карточек и инструментов;
5. — специальный шкаф для общей документации;

При подготовке оснащения кабинета пульмонолога для лицензирования необходимо обратить внимание на гигиенические условия.

Стандарт оснащения кабинета пульмонолога даёт основание для получения лицензии.

Приложение 3. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА

размер шрифта ПРИКАЗ Минздрава РФ от 15-11-2012 916н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ ПУЛЬМОНОЛОГИЯ.

Актуально в 2019 году N п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт. 1. Рабочее место врача-пульмонолога 1 2. Рабочее место медицинской сестры 1 3. Зеркало 1 4. Шкаф для одежды 1 5. Шкаф для документов 1 6. Ширма 1 7. Кушетка 1 8. Негатоскоп 1 9. Тонометр с детскими манжетами 1 10. Фонендоскоп 1 11. Пульсоксиметр 1 12.

Небулайзер (компрессорный) 1 13. Портативный спирометр с регистрацией кривой поток-объем 1 14. Тележка для оборудования 1 15.

Набор для оказания неотложной помощи 1 16. Прибор для измерения уровня окиси углерода в выдыхаемом воздухе 1 17. Прибор для измерения уровня окиси азота в выдыхаемом воздухе 1 18.

Ростомер и напольные весы 1 19.

Пикфлоуметр 10 20. Компьютер с принтером 1 21.