Содержание

>
Медицинские процедуры, о прохождении которых не стоит забывать

Какие процедуры рекомендуется проходить ежегодно?

Общий анализ крови (ОАК)

ОАК позволяет диагностировать заболевания крови, показывает наличие в организме воспалительных процессов и скрытых кровотечений. Также результаты анализа могут многое сказать о состоянии иммунитета.

Анализ крови на сахар

Главное предназначение проведения этого анализа — предупредить развитие сахарного диабета. При обнаружении заболевания на ранней стадии пациенту может быть прописано немедикаментозное лечение: смена образа жизни и рациона питания.

Общий анализ мочи

Результаты этого исследования позволяют диагностировать заболевания мочеполовой системы. Врач может определить протекание в организме человека таких заболеваний, как цистит, уретрит или пиелонефрит.

Электрокардиография

Диагностическая процедура, которая позволит обнаружить наличие многих заболеваний сердечно-сосудистой системы, например атеросклероза или ишемической болезни сердца.

Флюорография

Прохождение этой процедуры позволит выявить признаки туберкулёза, опухолей лёгких и заболеваний плевральной полости.

Обследование у офтальмолога

Окулист проверит остроту вашего зрения, а также глаза на предмет развития катаракты и глаукомы.

Анализ крови на гепатиты и ВИЧ

Многие частные лаборатории медицинских исследований предлагают анонимное прохождение комплексных анализов, включающих проверку на гепатит B, C, ВИЧ и самые распространённые заболевания, передающиеся половым путём.

Для мужчин: обследование у уролога

Осмотр простаты, вопреки расхожему мнению, следует проводить не только достигнув возрастной отметки в 40 лет, особенно если вы ведёте не самый активный образ жизни. Своевременное пальцевое обследование позволит обнаружить раннее развитие заболеваний половой системы, а массаж простаты — это не только диагностическая, но и профилактическая процедура.

Для женщин: обследование у маммолога и гинеколога

Женщинам рекомендуется проводить осмотр молочных желёз, а также осмотр шейки матки и УЗИ органов малого таза для диагностики заболеваний репродуктивной системы.

Минимальный биохимический анализ крови

Рекомендуется проводить периодическую проверку следующих показателей: билирубина, АЛТ, АСТ, креатинина, мочевины, общего белка и мочевой кислоты. Результаты исследования позволят выявить минимальные признаки заболеваний печени и почек, расстройства обмена веществ.

Анализ крови на липидный спектр

Лабораторный метод исследования, выявляющий потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.

УЗИ щитовидной железы

Причиной быстрой утомляемости, лишнего веса, проблем с волосами и ногтями и нарушений менструального цикла может быть ненадлежащая работа желёз, отвечающих за секрецию гормонов, в частности — щитовидной железы. Рекламируемые БАДы не панацея от обозначенных проблем, поэтому не откладывайте визит к эндокринологу с результатами УЗИ при обнаружении данных симптомов. Особенное внимание работе щитовидной железы стоит обратить женщинам.

>
Профили санаториев

Профили санаториев: на что в первую очередь нужно обращать внимание?

Санатории отличаются от аналогичных заведений для отдыха тем, что предлагают постояльцам пройти курс восстановления здоровья, предупредить развитие множества болезней. Несомненно, профили санаториев играют важнейшую роль в выборе места для отдыха. Именно на них строят подбор специалисты сервиса «Альфа-Курорт».

Санатории каких профилей найдутся на сайте «Альфа-Курорт»?

Перед бронированием путевки в лечебно-профилактическое учреждение, обязательно необходимо ознакомиться с перечнем предлагаемых услуг. В каталоге найдутся профильные санатории с лечением болезней:

  • аллергических;
  • мужской/женской половой сферы;
  • ЖКТ;
  • кожного покрова;
  • урологических;
  • отоларингологических;
  • эндокринологических;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • периферийной/центральной нервной системы;
  • верхних/нижних дыхательных путей;
  • сердца/сосудов.

Также существуют здравницы, главной целью которых является профилактика и восстановление правильной функциональности организма. При избыточной массе тела, нарушенном обмене веществ применяются специализированные программы, поэтому есть заведения, где врачи лечат такие недуги.

Кроме этого, возможно подобрать санатории России, профиль которых – реабилитация после инфаркта, операций, инсульта, улучшение состояния здоровья пациентов с церебральным параличом. Для тех же, кто хочет избавиться от стресса, морально отдохнуть, работают SPA-санатории.

Пациентам, страдающим сразу несколькими болезнями…

Редко попадается учреждение, в котором врачи занимаются терапией заболеваний только лишь одной системы человеческого организма. Часто можно видеть, что профили лечения в санаториях составляют довольно большой список: оздоровление, терапия хронических болезней ЖКТ, опорно-двигательного аппарата, нервной системы; или женской и мужской половой сферы, мочеполовой системы.

Как не ошибиться в выборе?

Именно для того, чтобы люди отправлялись на отдых и лечение в то место, где действительно помогут, существует сервис «Альфа-Курорт». Главной нашей целью считается помощь человеку в выборе профиля санатория. Перед этим обязательно проводится беседа с пациентом, в ходе которой выявляются имеющиеся проблемы со здоровьем, показания и противопоказания для пребывания в определенной здравнице.

Учитываем финансовые возможности, подбираем комплекс процедур для здоровья, организовываем поездку. Между тем, стоимость путевки при бронировании на сайте ни на копейку не отличается от той, которую предлагает санаторий. «Альфа-Курорт» позволяет экономить время, силы и деньги!

ВЫБЕРИТЕ МЕДИЦИНСКИЙ ПРОФИЛЬ САНАТОРИЯ

  • Главная
  • О Компании
    • История компании
    • Юридические документы
    • Партнеры
    • Способы оплаты
    • Постоянным клиентам
    • Дипломы
    • Что мы предлагаем?
    • Почему мы?
  • Наши предложения
    • НОВЫЙ ГОД 2019-2020
      • Новый год НЕДОРОГО
      • Новый год в Подмосковье
      • Новый год в Белоруссии
      • Новый год в Сочи
      • Новый год Оптимально
      • Новый год ЛЮКС
      • Новый год на КМВ
      • Новый год в Крыму
      • Новый год в Регионах России
    • Курорты
      • Санатории Подмосковья
      • Санатории средней полосы России
      • Санатории Кавказских Минеральных Вод
      • Санатории Белоруссии
      • Санатории Крыма
      • Санатории Краснодарского края
      • Санатории Поволжья
      • Санатории Сибири
      • Санатории Урала
      • Санатории Алтая
      • Санатории Калининградской области
      • Санатории Казани
      • Санатории Башкирии
      • Санатории Абхазии
      • Санатории Карелии
    • Программа Открытый Юг
    • Регионы России
      • Санатории Московской области
      • Санатории Владимирской области
      • Санатории Ивановской области
      • Санатории Калининградской области
      • Санатории Калужской области
      • Санатории Кировской области
      • Санатории Курганской области
      • Санатории Ленинградской области
      • Санатории Орловской области
      • Санатории Пензенской области
      • Санатории Пермского края
      • Санатории Псковской области
      • Санатории Рязанской области
      • Санатории Самарской области
      • Санатории Смоленской области
      • Санатории Ставропольского края
      • Санатории Тамбовской области
      • Санатории Татарстана
      • Санатории Тульской области
      • Санатории Ульяновской области
      • Санатории Чувашии
      • Санатории Ярославской области
      • Санатории Саратовской области
      • Санатории Тверской области
      • Санатории Свердловской области
      • Санатории Тюменской области
      • Санатории Белокурихи
      • Санатории Брянской области
      • Санатории Белгородской области
    • Медицинские профили
      • Неврологические санатории
      • Лечение сахарного диабета в санаториях
      • Санатории для похудения
      • Лечение стресса в санаториях
      • СПА — санатории
      • Санатории с лечением суставов
      • Санатории с лечением позвоночника
      • Санатории опорно-двигательного аппарата
      • Онкологические санатории
      • Реабилитация после инфаркта и АКШ
      • Центры реабилитации после инсульта
      • Пульмонологические санатории
      • Эндокринологические санатории
      • Кардиологические санатории
      • Лечение ЖКТ в санаториях
      • Санатории дерматологического профиля
      • Санатории урологического профиля
      • Лечение болезней мужской половой системы
      • Санатории гинекологического профиля
      • Лечение ЛОР заболеваний в санаториях
      • Аллергические болезни
    • Типы санаториев
      • Санатории Управления Делами Президента РФ
      • Санатории РЖД-Здоровье
      • Санатории Мэрии Москвы
      • Санатории для беременных
      • Санатории для мам с ребенком
      • Санатории для пожилых
      • Санатории для пенсионеров
      • Детские санатории
    • Отели и пансионаты
    • Акции и Скидки
  • Отзывы
  • Реабилитация
    • Реабилитация в санаториях
      • Реабилитация после инсульта
      • Реабилитация после операции на коленном суставе
      • Реабилитация после перелома бедра
      • Реабилитация после стентирования
      • Реабилитация после травм
      • Реабилитация после замены коленного сустава
      • Кардиореабилитация. Лечение после инфаркта и операций на сердце
      • Эффективная реабилитация после перелома позвоночника
      • Реабилитация после операции на позвоночнике
      • Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
      • Реабилитация после травм позвоночника
      • Что делать после инсульта?
    • Санаторно-курортное лечение
      • Лечение сердечно-сосудистой системы
      • Лечение ринита в санатории
      • Лечение почек в санатории
      • Лечение аллергии
      • Лечение и профилактика бронхиальной астмы
      • Лечение и профилактика бронхита
      • Лечение и профилактика диабета
      • Лечение и профилактика гипертонии
      • Лечение грязями
      • Лечение опорно-двигательной системы в санаториях
      • Лечение позвоночника в лучших санаториях России
      • Лечение сосудов головного мозга
      • Очищение организма от шлаков
      • Лечение суставов в санатории
      • Лечение желудка в санатории
      • Лечение нервной системы
      • Лечение диабета в санаториях
      • Лечение ожирения
      • Лечение суставов
      • Санатории для беременных
      • Лечение гинекологических заболеваний в санаториях России
      • Оздоровление в санатории
      • Уход за пожилыми в Подмосковье
      • Что такое подагра и где ее лечить?
      • Атеросклероз сосудов мозга
      • Лечение геморроя в санатории
    • Программы реабилитации
      • Методы лечения
      • ЛФК (Лечебная физкультура)
      • Новости
      • Страница директора
      • Другие статьи
  • Контакты

Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2020 году: инструкция как получить путевку и документы

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов. В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане. Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

  • болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
  • заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
  • заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так. Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н. Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако ознакомится с перечнем российских санаториев и посмотреть их контакты можно по ссылке.

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • ЭКГ;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно. Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний. Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Подробнее про обязательное медицинское страхование в России читайте далее.

Какие процедуры в медицине – самые ненужные?

Несмотря на то, как быстро развиваются медицинские технологии, наука все еще не всесильна, и иногда, перестраховываясь, врачи назначают пациентам процедуры, без которых вполне можно было бы обойтись. В США специалисты проанализировали медицинскую литературу и выяснили, какие именно процедуры были наиболее бесполезны для пациентов в 2016 году. Всего было рассмотрено 2252 статьи, которые были найдены по ключевым словам «злоупотребление», «избыточное лечение», «ненужное», а также «излишнее» лечение. Полученные материалы в основном касались случаев, когда риски процедуры для пациента превышали пользу, которую он мог от нее получить. 122 статьи были объявлены особенно важными, и на основе всей полученной информации были названы 10 самых ненужных медицинских процедур.

Трансэзофагеальная (чреспищеводная) эхокардиография

Эта процедура, заменяющая обычную ЭКГ, заключается в том, что врач исследует сердце через трубку, введенную в пищевод. Пациент при этом находится под седацией. Ученые заявили, что дополнительная информация, получаемая с помощью таких манипуляций, не настолько ценна, чтобы перевешивать риски седации.

Как игра в хоккей влияет на сердце (фанатов)?

Компьютерная томография легочных артерий

Компьютерная томография может быть весьма информативна и высокочувствительна, но, во-первых, пациент при этом получает некоторую дозу радиации, а во-вторых – пока он ждет своей очереди, заболевание может вызвать осложнения.

Компьютерная томография при респираторных заболеваниях вообще

При любых респираторных заболеваниях, не угрожающих жизни прямо сейчас, компьютерная томография практически не помогает улучшить состояние пациента. Мало того, проверка может дать ложноположительные результаты, в результате чего врач увидит несуществующую патологию.

Ультрасонография и стентирование сонной артерии

Эта процедура проводится для измерения ширины артерий шеи – этот показатель может свидетельствовать о возможном инсульте. Ранняя постановка диагноза может спасти жизнь, но исследования показали, что 9 из 10 стентов у пациентов с отсутствием симптоматики были не очень-то и нужны – а для установки стента нужна операция, что само по себе может быть опасно. Любая операция сопряжена с риском вероятных осложнений.

Агрессивное лечение рака предстательной железы

Анализ крови может показать наличие этого вида рака, но с его помощью нельзя определить, является ли опухоль агрессивной или же она растет медленно и не доставит своему владельцу особых неудобств еще долгие годы. Из тех людей, кому предстательную железу удалили (выше уже было про риски операции), от рака умерло около 1%. Из тех, кому ее не удаляли – столько же.

Дополнительный кислород для пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких

С дополнительным кислородом легкие не работают лучше, состояние пациента также не улучшается, а вот образующийся лишний углекислый газ никому не нужен.

Хирургическое лечение разрыва хряща мениска

Как ни странно, операция в этом случае не слишком-то полезна. Вполне достаточно консервативного лечения и реабилитации.

Тест: разбираетесь ли вы в здоровом питании?

Специальное питание для тяжелых больных

Плохое питание может оказать влияние на процесс выздоровления, однако дополнительное питание для критически больных людей не имеет смысла. Оно не сокращает время их пребывания в больнице, не снижает смертность, и даже если им удается немного набрать вес – остается риск отказа органов или наступления проблем с метаболизмом.

Использование антибиотиков

В 2016 году проводилось исследование, которое показало, что на каждую тысячу обращений к врачу в 506 случаях назначались антибиотики. Только в 353 случаях это было оправдано.

Техники визуализации сердца

Эта процедура, которую в последнее время стали делать в три раза чаще, имеет смысл только для людей из группы риска. Для других пациентов она бесполезна, мало того, ведет к ненужным вмешательствам и лишнему времени, проведенному в больнице.

Разумеется, все это не означает, что нужно обязательно избегать процедур из этого списка. В некоторых случаях они могут быть действительно необходимы – просто стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Противопоказания:

  1. Ревматический эндомиокардит в активной фазе.
  2. Миокардиты типа Абрамова-Фидлера и близкие к нему по тяжести.
  3. Ишемическая болезнь сердца:
    — острый инфаркт миокарда;
    — нестабильная стенокардия;
    — приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше — II степени с нарушениями сердечного ритма;
    — стенокардия напряжения и покоя (IV функциональный класс) с явлениями левожелудочковой недостаточности.
  4. Недостаточность кровообращения выше II А стадии.
  5. Постоянная форма мерцательной аритмии с недостаточностью кровообращения II А стадии и выше, пароксизмальная тахикардия.
  6. Угрожающие жизни нарушения сердечного ритма в виде политопной, частой (10—15 в 1 мин и более), групповой и ранней экстрасистолии (3—5-й градации по Лауну), частые пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, полная атриовентрикулярная блокада II—III стадий с обморочными состояниями, слабость синусового узла с редкой бради- и тахиаритмией.
  7. Артериальная гипертензия III Б стадии с недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом, при недостаточности кровообращения выше II А стадии, при наличии угрожающих жизни нарушений сердечного ритма и проводимости, нарушения азотвыделительной функции почек, частых гипертонических кризов.
  8. Атеросклеротическая энцефалопатия с нарушенной психической адаптацией к окружающей обстановке.
  9. Атеросклероз сосудов нижних конечностей с декомпенсацией периферического кровообращения, наличием язв и гангрены.
  10. Облитерирующий тромбангиит (эндартериит) с наклонностью к генерализации, при сопутствующем мигрирующем тромбофлебите, при наличии свежих изъязвлений, гангрены.
  11. Тромбоэмболическая болезнь.
  12. Тромбофлебит в течение 1—2 лет после ликвидации септического процесса.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *