Перечень медикаментов в аптечке

Раскрываем Тему по Медицинским Аптечкам и Оказанию Первой Помощи!

Всем привет! Походу дел решил по максимуму раскрыть тему про медицинские аптечки для оказания первой помощи работникам. В этой заметке я отвечу на вопросы: надо ли создавать приказ о назначении лица ответственного за приобретение, хранение медицинских аптечек и пополнение их лекарственными препаратами, надо ли его обучать, и какие лекарства и препараты должны входить в состав медицинской аптечки. Кроме того, проведу своего рода ликбез по данной теме. БОНУСОМ ко всему будут образцы и примеры приказов и т.д.

Для того чтобы раскрыть тему про медицинские аптечки, следует начать с базиса — это Трудовой Кодекс РФ и его 10 раздел «ОХРАНА ТРУДА».

Статья 223 ТК РФ — Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников

Обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам оборудуются санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, помещения для оказания медицинской помощи, комнаты для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки; создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи; устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и другое.

Перевозка в медицинские организации или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами работодателя либо за его счет.

Исходя из статьи 223 ТК РФ понимание по части медицинских аптечек практически отсутствует. Да, работодатель должен организовать санитарные посты с аптечками, а именно закупить их и укомплектовать соответствующими лекарствами и препаратами. А что дальше-то?! Остается много вопросов: Как правильно организовать посты с аптечками? Какими именно лекарствами и препаратами надо укомплектовывать медицинские аптечки? Кто будет их закупать, хранить, выдавать, контролировать? Кто будет оказывать первую помощь?

Практически все ответы на эти вопросы нам дает Письмо Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 «О рассмотрении обращения».

Управлением надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде Федеральной службы по труду и занятости в пределах компетенции рассмотрено обращение по вопросу создания санитарных постов с аптечками в организации и сообщаем следующее.

В соответствии со ст. 223 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель обязан организовывать санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи (приказ Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 года № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»).

Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом работодателя с учетом числа работающих и характера работы.

В этой связи, работодатель издаёт приказ, которым назначает работника, ответственного за приобретение, хранение, использование аптечки первой помощи, утверждает состав аптечки (в случае, если состав аптечки для работников по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям предприятия), обозначает место хранения аптечки, принимает порядок использования и контроля содержания аптечки. При этом работодатель в соответствии со статьёй 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязан обучить работника, назначенного ответственным за хранение и использование аптечки, оказанию первой помощи пострадавшим на производстве. Кроме того, в организации заводится журнал регистрации использования аптечек первой помощи, а также разрабатывается и утверждается инструкция по оказанию первой доврачебной помощи.

Учитывая изложенное, полагаем, что необходимость введения в штат организации дополнительной должности по указанному выше вопросу отсутствует.

Заместитель начальника Управления надзора и контроля за соблюдением законодательства о труде — Т.М. Жигастова

Итак, картина по медицинским аптечкам становится более-менее ясной и понятной. По крайней мере, хоть кто-то дал какое-то разъяснение по этому вопросу, но стоит понимать, что данное письмо является рекомендацией, а не обязательным требованием, т.к. в письме есть «может быть..» работодатель может определить все вышеизложенное локальным актом (приказом).

Опять же есть ст. 223 ТК РФ и вопрос по аптечкам в любом случае необходимо проработать так, чтобы ни у кого не было претензий и проблем.

Про состав медицинских аптечек все понятно, укомплектовывать их необходимо в соответствии с приказом № 169н от 5 марта 2011 г. «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».

В письме есть сомнительный момент, что в случае, если состав медицинской аптечки по Приказу № 169н объективно не отвечает требованиям компании, то работодатель утверждает ее состав. Какой состав?! Что допустимо использовать сверх 169н?! Непонятно…

Если кто не знает, то из-за таких непоняток может произойти примерно следующая ситуация (основана на реальных событиях):

Как-то раз начальник цеха увидел своего захворавшего сотрудника и решил дать ему лекарство от простуды (типа терафлю или т.п.) из аптечки, работник оказался сердечник и ему стало плохо, в итоге – летальный исход. В конце концов, на начальника цеха завели уголовное дело за то, что он не имел право «лечить». Иными словами, оказание медицинской помощи лицом, которое не имеет на это право.

Распространенная ситуация, когда в аптечках полно различных лекарств и препаратов, далеко выходящих за перечень Приказа № 169н. И чего там только нет: ношпы, терафлю, валидол и т.д. и т.п.

Это происходит потому, что некоторые личности, не вникая в вопрос, хотят за счёт средств работодателя подлечивать свои частые проблемы со здоровьем или просто думают, что закупая подобные лекарства и препараты, поступают во благо всему коллективу.. но.. они ошибаются.

Другая причина заключается в том, что весь этот вопрос не проработан, потому и остается на самотеке.

Рекомендации из письма Федеральной службы по труду и занятости достаточно грамотные, почему бы и не воспользоваться ими?! Все что требуется, это создать приказ — кто, что, где, когда, как и организовать сопутствующие мероприятия.

Для этого нам пригодятся следующие образцы, примеры и формы (выбирайте на свой вкус и цвет):

1. Приказ о медицинских аптечках для оказания первой помощи работникам

2. Приказ об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам

3. Приказ о медицинских аптечках для оказания первой помощи работникам

4. Приказ об аптечках первой помощи для работников и студентов

5. Журнал регистрации использования изделий медицинского назначения при оказании первой помощи

6. Журнал регистрации и учёта использования изделий медицинского назначения

Обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве

Теперь, что касается обучения оказанию первой помощи пострадавшим.

В письме Т.М. Жигастова поясняет, что лицо, которое назначили приказом как лицо, ответственное за хранение и использование аптечки должно быть обучено. Об этом обучение прописано в ст. 212 ТК РФ и Постановление 1/29 от 13.01.2003 г. пункт 2.2.4.. Вроде бы все понятно, но из этого мероприятия вытекает одно БОЛЬШОЕ НО.. Как именно проводить обучение по оказанию первой помощи пострадавшим? Как правильно оформить данное обучение? Что должен иметь человек после прохождения обучения по оказанию первой помощи? Каким документом это регламентировано? К сожалению, четких ответов нет…

Так как же провести обучение по оказанию первой помощи внутри организации?

По этому поводу есть, как минимум, два мнения:

1. Проводить обучение по оказанию первой помощи внутри организации.

2. Проводить такое обучение в специализированном УЦ.

Как провести обучение по оказанию первой помощи внутри организации?

Прежде чем перейти к раскрытию этого темного и непроходимого вопроса, давайте обратимся к Письму от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации сообщает, что статьей 31 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 г. № 353н «О первой помощи» (зарегистрирован в Минюсте России 12.07.2010 г., регистрационный № 17768)* установлен перечень мероприятий по оказанию первой помощи.

В данной связи Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве, разработанная Министерством труда и социального развития Российской Федерации, не применяется.

При оказании первой помощи рекомендуем руководствоваться учебным пособием «Алгоритмы первой помощи» и учебником «Первая помощь». Кроме того, Министерством в настоящее время разрабатывается учебное пособие «Алгоритмы первой помощи на производстве».

Кроме того, Министерством в настоящее время разрабатываются методические указания по алгоритмам первой помощи на производстве.

Одновременно сообщаем, что Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации отзывает письмо Департамента научно-исследовательских и образовательных медицинских учреждений Минздрава России от 28.06.1999 г. 16-16/68. А.Л.САФОНОВ

* — Приказ Минздравсоцразвития России от 17.05.2010 г. № 353н «О первой помощи» утратил силу в связи с изданием Приказа Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477н

Из вышеупомянутого письма и приказа №477 следует одно, что человек, оказывающий первую помощь, должен иметь соответствующую подготовку и/или навык.

Как же этому человеку получить такую подготовку?! Видимо только в специализированном учебном центре, где он, после прохождения обучения, получит соответствующий документ и право оказывать первую помощь пострадавшим, а также обучать сотрудников оказанию первой помощи.

Т.к. внутреннее обучение по оказанию первой помощи не регламентировано, его стоит проводить, как минимум, с соблюдением ГОСТ 12.0.004-90 «Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения» (документ утратил силу — см. информацию), т.е. создать комиссию из трёх лиц, обученных оказывать первую помощь в специализированном учебном центре, провести (проводить) обучение по рекомендациям указанным в Письме от 29 февраля 2012 г. № 14-8/10/2-1759 и Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477, оформлять все это дело соответствующим протоколом из вышеуказанного ГОСТа. Если ещё при проведении обучения использовать специальные тренажеры (Гоша, Максим и т.п.), то цены такому мероприятию не будет.

Это я привёл, пожалуй, самый идеальный вариант.

Менее идеальный и самый распространенный вариант выглядит точно так же, только в комиссии состоят лица, которые прошли обучение по охране труда в учебном центре и имеющие соответствующие удостоверения. Вроде как имеется раздел оказание первой помощи пострадавшим в 40 часовой программе обучение по охране труда для руководителей и специалистов – и достаточно.

Можно ли отождествить такое обучение со специальной подготовкой и/или навыками по оказанию первой помощи, неизвестно?! Мне лично думается, что нет.

Все зависит от того, в какую ситуацию работодатель может и готов попасть.

Есть еще интересный момент — из действующих НПА складываются два мнения о том, обязан ли работодатель оказывать первую помощь.

1. Первое мнение

Пострадавшему в результате несчастного случая работодатель обязан немедленно оказать первую помощь (абз. 2 ст. 228 ТК РФ — Обязанности работодателя при несчастном случае):

При несчастных случаях, указанных в статье 227 настоящего Кодекса, работодатель (его представитель) обязан:
— немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в медицинскую организацию;

Для этих целей в каждой организации должна быть аптечка (ч. 1 ст. 223 ТК РФ), комплектация которой определена приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н.

Если работник получил явно тяжелые травмы и ему требуется срочное вмешательство медиков (ч. 1 ст. 35 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ), рекомендуется вызвать скорую помощь.

Важно! Работодатель обязан перевезти пострадавшего в больницу на своем транспорте или за свой счет (ч. 2 ст. 223 ТК РФ).

ИТОГО: работодатель обязан.

2. Второе мнение

Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 г. № 477н (ред. от 07.11.2012) «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»

ПЕРЕЧЕНЬ СОСТОЯНИЙ, ПРИ КОТОРЫХ ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ <*>

<*> В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011 г., № 48, ст. 6724) (далее — Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

8. Отравления.

ИТОГО: работодатель не обязан.

Учитывая силу документов, то тут Трудовой Кодекс РФ имеет приоритет. Так или иначе, правды у законодателя в этом вопросе точно нет.

Какой же вывод можно сделать из всего вышеизложенного?

1. Обучать оказанию первой помощи можно хоть как (кроме специализированного обучения в УЦ), но если произойдет несчастный случай на производстве, то оказывать пострадавшему (пострадавшим) первую помощь имеет право только правильно обученный сотрудник, имеющий соответствующий документ. В противном случае, абы как обученный или без соответствующих документов, может стать крайним и попасть под статью УК. Если произойдет несчастный случай на производстве, при котором можно будет спасти пострадавшему жизнь, но этого не произойдет по причине отсутствия обученных лиц официально и не официально, то крайним становиться непосредственно работодатель.

2. Медицинская аптечка должна быть и должна быть укомплектована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. № 169н. Если в ней дополнительно будут храниться и использоваться другие лекарства и препараты, то это может обернуться неприятной историей для того, кто выдал из этой аптечки не ту пилюлю. Все остальное, что излагалось в Письме Федеральной службы по труду и занятости от 7 ноября 2012 г. № ПГ/8351-3-5 носит рекомендательный характер.

3. Выводы делать только вам.

То, что может понадобиться для проведения обучения по оказанию первой помощи внутри организации, смотрите по метке — первая медицинская помощь (видео и т.п.)

И напоследок, информация по определениям, для грамотности.

ПП (первая помощь) — любой, кто имеет соответствующую подготовку и/или навыки.

ПМП (первая медицинская помощь) — при наличии медицинского образования (На данный момент термин не используется официально, считается устаревшим, хотя зачастую встречается в литературе.).

ПДП (первая доврачебная помощь) — фельдшер.

ПВП (первая врачебная помощь) — имеет право 03, т.е. сотрудники скорой помощи.

ПВКвалП (первая врачебная квалифицированная помощь) — врачи — специалисты медицинского учреждения.

На этом всё.

Продолжение следует …

Ты хочешь получать информацию,
но ты делаешь это без уважения

Будь моим подписчиком!

Каковы требования к аптечкам первой помощи на предприятии

Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.

Состав аптечки

Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:

• Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
• Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
• Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
• Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.

Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:

• Истечение срока годности того или другого средства.
• Изделия израсходованы.

ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

• Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
• Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
• Место хранения.
• Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Докомплектация аптечки

Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.

Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.

Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.

Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.

ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.

Особенности хранения аптечек

При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.

ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.

Правильная утилизация содержимого аптечек

Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

• 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

• 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

• Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
• Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
• Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
• Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
• Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
• Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
• Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.

>АПТЕЧКА НА ПРЕДПРИЯТИИ

При формировании состава (перечня медикаментов) аптечки на предприятии (первой помощи) следует придерживаться следующих норм (актуально на 2018 и 2019 год):

• Состав аптечки первой помощи на рабочем месте формируется исключительно из лекарственных средств и товаров медицинского назначения, зарегистрированных на территории того государства, где расположено предприятие.
• Если перечень медикаментов аптечки определен действующим законодательством, то не допускается замена лекарственных средств аналогами или средствами близких по фармакологическому действию.
• Следует регулярно проверять сроки годности медикаментов и товаров мед. назначения и своевременно проводить обновление состава аптечки.
• Важно, также, соблюдать температурные условия хранения аптечки на предприятии. В случае несоблюдения условий хранения, состав аптечки должен быть обновлен.
• При проверке контролирующих органов, отсутствие аптечки первой помощи на предприятии, может повлечь за собой предупреждение или штраф.

В приказе Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 N 169н утверждены основные требования касательно перечня медикментов для аптечек на предприятии.

В случае отсутствия аптечки первой медицинской помощи возможно привлечение к административной ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ.

Рассмотрим по пунктам состав аптечки на предприятии согласно Приказу №169-н

1. Средства, применяющиеся в случае кровотечения и ран.

   • Жгут для остановки кровотечения — 1 штука
   • Гемостатическая повязка №5 6х10 – 1 штука
   • Бинт медицин. стер. 5х7 – 1 штука
   • Бинт медицин. стер. 5х10 – 2 штуки
   • Бинт медицин. стер. 7х14 – 2 штуки
   • Бинт медицин. нестер. 5х5 – 1 штука
   • Бинт медицин. нестер. 5х10 – 1 штука
   • Бинт медицин. нестер. 7х14 – 1 штука
   • Пакет перевязочный стерильный с герметичной оболочкой (ГОСТ 1179-93*(3))– 1 шт.
   • Салфетки стер. 10х14 – 10 штук
   • Пластырь бактерицид. 4х10 – 2 штуки
   • Пластырь бактерицид. 1,9х7,2 или 2,3х7,2 – 10 штук
   • Пластырь в катушке 1х250 – 1 штука

1. Средства для сердечно-легочной реанимации

• Приспособление для искусственного дыхания (ГОСТ Р ИСО 10993-99) – 1 штука

1. Другие медицинские средства

• Специальные ножнички (ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)*(5)) – 1 штука
• Салфетки спиртовые 12,5х (11 ГОСТ Р ИСО 10993-99) – 5 штук
• Перчатки нестерильные среднего (или большого размера) – 2 пары
• Мед. маска трехслойная с повязками (ГОСТ Р ИСО 10993-99) — 2 штуки
• Покрывало изотермическое 160х210 — 1 штука

1. Другие принадлежности

• Булавки – 3 штуки
• Руководство по оказанию мед. помощи – 1 штука
• Сумка для аптечки – 1 штука
• Блокнот – 1 штука
• Ручка – 1 штука

Скачать приказ 169-н — состав аптечки на предприятии первой помощи, с разъяснениями:

ПРИКАЗ от 5 марта 2011г.N169н

Какой должна быть аптечка первой помощи в организации

В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье. КонсультантПлюс ПОПРОБУЙТЕ БЕСПЛАТНО Получить доступ

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников. Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ. Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.2011, состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации. Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению. Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

N п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
	Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 5 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 10 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	7 м x 14 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 7 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м x 10 см	2 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	7 м x 14 см	2 шт.
	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93		1 шт.
	Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93	Не менее 16 x 14 см N 10	1 уп.
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см x 10 см	2 шт.
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см x 7,2 см	10 шт.
	Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см x 250 см	1 шт.
	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
	Прочие изделия медицинского назначения
	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)		1 шт.
	Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 12,5 x 11,0 см	5 шт.
	Перчатки медицинские нестерильные, смотровые	ГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004 ГОСТ 3-88	Размер не менее M	2 пары
	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99		2 шт.
	Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 x 210 см	1 шт.
	Прочие средства
	Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75	не менее 38 мм	3 шт.
	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам			1 шт.
	Футляр или сумка санитарная			1 шт.
	Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87	формат не менее A7	1 шт.
	Авторучка	ГОСТ 28937-91

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное. Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток. Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ. Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток. Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

АПТЕЧКА МЕДИЦИНСКАЯ УНИВЕРСАЛЬНАЯ

Скачать стандартный состав Универсальной аптечки общего назначения для первой доврачбеной помощи с кратким описанием

Универсальная аптечка первой помощи Инструкция 215.49 KB

Универсальная медицинская аптечка общего назначения может применяться при первой необходимости для оказания первой доврачебной помощи (актуально на 2018 и 2019 год):

• на предприятиях
• в офисе
• в быту
• в поездках
• в учебных учреждениях
• в социальных службах и т.д.

Базу медицинской универсальной аптечки общего назначения можно расширять под свои потребности.
Прежде чем перейти к составу стандартной универсальной аптечки первой необходимости, рассмотрим основные ситуации для оказания первой доврачебной помощи.

1. Порез, рана. Требуется обработка антисептиком (йод, зеленка), наложения лейкопластыря. Если рана большая, необходимо наложение повязки из бинта (при необходимости еще и жгута). При сильном болевом синдроме и повышении температуры, принять противовоспалительное средство. При подозрении на заражение, следует начать антибиотикотерапию. В дальнейшем применять ранозаживляющую мазь Левомеколь или Пантестин.
2. Переломы, травмы, ушибы. Следует обездвижить больного, до приезда скорой помощи. Дать обезболивающее средство. Приложить лед. Для уменьшения отечности и появления гематомы (синяка), наложить в месте ушиба гепариновую мазь.
3. Головная боль. Достаточно прием анальгетика. При повышенном давлении – спазмолитик.
4. Ожог. В зависимости от степени поражения, следует оказать первую помощь при ожогах. Необходимые средства: Пантенол, мазь Левомеколь.
5. Боль в области сердца. При подозрении на приступ стенокардии, необходим прием Нитроглицерина. До приезда скорой помощи принять Валидол, Корвалол.
6. Отравление, расстройство желудка, рвота. Показан прием сорбента (Активированный уголь), Регидрон – для восстановления водно-электролитного баланса + если подозрение на инфекционное отравление, Нифуроксазид. При сальной диарее (поносе) – Лоперамид или Имодиум.
7. Спазмы желудка. Показан прием Дротаверина или Но-шпы.
8. Стрессовые ситуации. Таблетки с экстрактом Валерианы, Корвалол или Глицин.
9. Повышенная температура тела, простуда. Парацетамол, комплексные чаи от простуды: Фармацитрон, Фервекс, Терафлю.
10. Аллергическая реакция. При сильной аллергической реакции (обширный отек, одышка, потеря сознания) – провести мероприятия как при анафилактическом шоке. Необходимо иметь адреналин, Дексаметазон (или гидрокортизон) в ампулах, Супрастин.

Итоговый состав стандартной универсальной аптечки общего назначения для первой помощи.

№	НАИМЕНОВАНИЕ	НАЗНАЧЕНИЕ	кол-во упаковок	КАК ПРИМЕНЯТЬ
1	р-р йода 5%	Обработка области возле раны	1	С помощью ваты, наносится на участок возле раны
2	р-р перекиси водорода 3%	Обработка области возле раны	1	С помощью ваты, обрабатывается рана
3	Бинт 7х14 стерильный	Для наложения повязок	2*
4	Бинт 5х10 стерильный	Для наложения повязок	2*
5	Вата стерильная 50 г.	Для обработки ран	1
6	Левомеколь мазь	Ранозаживляющая мазь, от ожогов	1	Наносится под повязку, тонким слоем
7	Мазь гепариновая	От синяков, гематом	1	Наносится на пораженный участок, 4-5 раз в ден
8	Цитрамон таблетки	От головной боли	2	Применять по 1 тб. После еды.
9	Нимесил порошок	От зубной боли, боли в суставах	5	Применять по 1 пак в воде, 2 раза в сутки
10	Нитроглицерин таблетки	При стенокардии	1	Применять под язык 0,5-1 таблетку
11	Валидол	При сердечных болях	1	Применять по 1-2 таблетки под язык
12	Уголь активированный	При отравлении	2	Расчет: 1 таблетка на 10 кг веса.
13	Регидрон	При отравлении, рвоте, поносе	1	1 пакет на 1 литр воды, пить вместо воды
14	Нифуроксазид	При инфекционном отравлении	1	Пить по 200 мг 3 раза в сутки
15	Лоперамид	При сильном поносе	1	Начальная доза — 2 таблетки
16	Но-шпа	Спазмы желудка	1	Принимать по 2 таблетки
17	Таблетки с экстрактом Валерианы	При стрессе, волнении	1	Принимать по 2 таблетки 3-4 раза в день
18	Парацетамол	При повышенной температуре тела, выше 37,8 градусов	1	По 1-2 таб. Не более 3 раз в день.
19	Адреналин ампулы	При сильной аллергической реакции (анафилактическом шоке)	5 ампул	0,3-0,5 мл в/м или 0,5 мл под язык
20	Дексаметазон ампулы	При сильной аллергической реакции (анафилактическом шоке)	10 ампул	в/м 8 мг-20 мг (2-5 ампул)
21	Супрастин ампулы	При сильной аллергической реакции (анафилактическом шоке)	5 ампул	2 мл — в/м, НЕ ПРИМЕНЯТЬ С ДРУГИМИ СРЕДСТВАМИ В ОДНОМ ШПРИЦЕ
22	Шприцы 2 мл		5
23	Спирт медицинский		1
24	Небольшие ножницы		1
25	Пинцет		1
26	Устройство для искусственного дыхания «Рот-устройство-рот»,шт.		1
27	Инструкция-памятка		1

* минимальное количество бинтов в аптечке — 2 шт.

Скачать данную таблицу для печати

Универсальная аптечка первой помощи Инструкция 215.49 KB

Также рекомендуется ознакомиться с составами следующих аптечек:

• Аптечка офисная
• Аптечка на предприятие. Приказ 169-н
• Противошоковая аптечка
• Аптечка Антиспид

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: ИНСТРУКЦИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ НА ПРЕДПРИЯТИИ

ЖУРНАЛ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И УЧЕТА СРЕДСТВ АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ПРИКАЗ О НАЗНАЧЕНИИ ОТВЕТСТВЕННОГО ЗА АПТЕЧКИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ЗНАК — АПТЕЧКА ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ГОСТ)

Обновленная комплектация аптечек для оказания первой медицинской помощи на производстве. Список лекарств

Минздрав России утвердил обязательный перечень медикаментов и медсредств, что должны присутствовать в аптечках для оказания первой медицинской помощи, наличие которых обеспечивается работодателем. Полный список медикаментов, которые должны быть в наличии в аптечке работодателя.

В таком чемоданчике должны храниться средства, необходимые для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран, приспособления для проведения сердечно-легочной реанимации и прочие, необходимые для оказания медпомощи, изделия.

Обязанность работодателя по комплектации подобных аптечек обусловлена ст. 219 ТК РФ, закрепляющей право каждого сотрудника на рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда, а также обязанность работодателя по санитарно-бытовому обслуживанию и медицинскому обеспечению наемного персонала.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ:

Лекарства могут подорожать на 20 процентов

Согласно требованиям Минздрава для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран потребуются: жгут, бинты (стерильные и нестерильные), марлевые стерильные салфетки, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, бактерицидные и рулонный лейкопластыри. Для проведения сердечно-легочной реанимации аптечку следует укомплектовать устройством для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманной маской для искусственной вентиляции лёгких «Рот-Маска».

Среди прочего в аптечке должны присутствовать ножницы для перевязок, антисептические стерильные спиртовые салфетки, нестерильные медицинские перчатки, медицинские и нестерильные трехслойные маски из нетканого материала, спасательное изотермическое покрывало.

Замена обязательных составляющих такой аптечки не допускается. По истечении срока годности медикаменты и медсредства заменяются.

Штрафы и наказания работодателю

При отсутствии аптечки должностное лицо может получить предупреждение либо его оштрафуют на сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, с ИП взыщут сумму от 2 тыс. до 5 тыс. руб, а с юрлица – сумму от 50 тыс. до 80 тыс. руб. При численности персонала от 50 до 300 человек работодатель обязан организовать медпункт, если же сотрудников более 300 человек — следует создать фельдшерский здравпункт.

Список медикаментов в аптечке первой медицинской помощи на производстве

Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

N п/п	Наименование изделий медицинского назначения	Нормативный документ	Форма выпуска (размеры)	Количество (штуки, упаковки)
	Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
	Жгут кровоостанавливающий	ГОСТ Р ИСО 10993-99*(1)		1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93*(2)	5 м х 5 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 10 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский нестерильный	ГОСТ 1172-93	7 м х 14 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 7 см	1 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	5 м х 10 см	2 шт.
	Бинт марлевый медицинский стерильный	ГОСТ 1172-93	7 м х 14 см	2 шт.
	Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой	ГОСТ 1179-93*(3)		1 шт.
	Салфетки марлевые медицинские стерильные	ГОСТ 16427-93*(4)	Не менее 16×14см N 10	1 уп.
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 4 см х 10 см	2 шт.
	Лейкопластырь бактерицидный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1,9 см х 7,2 см	10 шт.
	Лейкопластырь рулонный	ГОСТ Р ИСО 10993-99	Не менее 1 см х 250 см	1 шт.
	Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
	Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»	ГОСТ Р ИСО 10993-99		1 шт.
	Прочие изделия медицинского назначения
	Ножницы для разрезания повязок по Листеру	ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)*(5)		1 шт.
	Салфетки антисептические из	ГОСТ Р ИСО	Не менее	5 шт.
	бумажного		12,5×11,0 см
	текстилеподобного материала
	стерильные спиртовые
	Перчатки медицинские	ГОСТ Р ИСО	Размер	2 пары
	нестерильные, смотровые	ГОСТ Р 52238-2004*(6) ГОСТ Р 52239-2004*(7) ГОСТ 3-88*(8)	не менее М
	Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязками	ГОСТ Р ИСО 10993-99		2 шт.
	Покрывало спасательное изотермическое	ГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92	Не менее 160 x210 см	1 шт.
	Прочие средства
	Английские булавки стальные со спиралью	ГОСТ 9389-75*(9)	не менее 38 мм	3 шт.
	Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам			1 шт.
	Футляр или сумка санитарная			1 шт.
	Блокнот отрывной для записей	ГОСТ 18510-87*(10)	формат не менее А7	1 шт.
	Авторучка	ГОСТ 28937-91*(11)		1 шт.

*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

*(2) ГОСТ 1172-93 «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(3) ГОСТ 1179-93 «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(4) ГОСТ 16427-93 «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(5) ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) «Инструменты хирургические. Ножницы». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(8) ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. N 2688. Издательство стандартов, 1988.

*(9) ГОСТ 9389-75 «Проволока стальная углеродистая пружинная». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. N 1830. Издательство стандартов, 1975.

*(10) ГОСТ 18510-87 «Бумага писчая. Технические условия». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. N 3628. Издательство стандартов, 1985.

*(11) ГОСТ 28937-91 «Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. N 295. Издательство стандартов, 1991.

Примечания:

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее — Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4 — 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска» (п. 2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 — 1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Аптечки для оказания первой помощи работникам организации: требования к комплектации по приказу 169н

Работодатель обязан в соответствии со статьей 223 Трудового кодекса РФ обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.

Несмотря на все предосторожности, к сожалению, возникают печальные ситуации. Первая медицинская помощь работникам, пострадавшим на производстве – это один из основных элементов охраны труда в любой организации. На опасных производствах существуют свои правила и требования к санитарным постам и аптечкам первой помощи.

Аптечки для оказания первой помощи с 01 января 2012 года должны соответствовать требованиям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам» (далее — Приказ № 169н).

Любая организация, независимо от ее правовой формы и сферы деятельности, должна иметь аптечку для оказания первой помощи.

Кто приобретает, отвечает за содержание и хранит аптечку?

Приказом организации надо назначить работника, который будет приобретать, хранить аптечку и отвечать за ее содержимое. Эти функции можно возложить на работника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.

Ответственный за аптечку работник:

• оформляет заявки на приобретение изделий медицинского назначения;
• своевременно пополняет ее содержимое (по мере использования) (примечание 1-2 к Приказу №169н);
• ведет журнал использования изделий медицинского назначения (письмо Роструда «О создании в организации санитарных постов с аптечками» от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5.)

Проверку укомплектованности аптечки осуществляют на первой ступени административно-общественного контроля: руководитель подразделения и уполномоченный по охране труда профсоюзной организации (уполномоченный по охране труда трудового коллектива).

Вопрос периодичности проверок укомплектованности аптечки можно урегулировать в локальном нормативном акте организации, например, в приказе об обеспечении комплектации аптечек для оказания первой помощи работникам или положении об административно-общественном контроле.

Что должно входить в содержание аптечки?

Содержание медицинских аптечек для оказания первой помощи работникам должно соответствовать приказу Минздравсоцразвития России от 05 марта 2011 г., № 169н .

В аптечку должны входить:

• изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
• устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
• прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
• прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.

Опасно бездумное отношение к любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.

Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).

Место для хранения аптечки

Работодатель в соответствии с Трудовым кодексом РФ обязан создать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи и указать их на плане эвакуации. Санитарные посты располагают на таком расстоянии, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ.

На санитарных постах где хранятся аптечки, надо разместить знак аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне (табл. И2 ГОСТ Р 12.4.026-2001).

Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же в организации списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания»).

Какое количество аптечек должно быть в организации?

Количество аптечек в организации устанавливает ее руководитель совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Единого требования к количеству аптечек в организации нет – у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация количества аптечек для некоторых организаций приведена в отраслевых нормативных актах:

• На каждом рабочем месте сортировочной станции (Пункт 4.6.4 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.; Санитарные правила по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача России от 4 апреля 2003 г. № 32)
• На каждом бульдозере (Пункт 2.5 Типовой инструкции по охране труда для водителей электропогрузчиков, автопогрузчиков, ковшовых погрузчиков и машинистов бульдозеров, утвержденной МПС России 25 мая 2002 г.)
• В каждой лаборатории (Пункт 11.1.2 Временных рекомендаций (правил) по охране труда при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемиологических учреждений системы Минздрава России, утвержденных главным врачом Федерального центра Госсанэпиднадзора Минздрава России, заместителем Главного государственного санитарного врача России, председателем лабораторного совета Госсанэпидслужбы России 11 апреля 2002 г.)
• На эстакадах, где производится обработка цистерн, а также в помещении оператора (Пункт 7.5.8 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте СП 2.5.1250-03, утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 24 марта 2003 г.)
• На всех участках и в бытовых помещениях (Пункт 13.5 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций. СанПиН 2.2.3.1385-03», утвержденных Главным государственным санитарным врачом России 11 июня 2003 г.)
• На каждом участке, в цехах, мастерских, а также на основных горных и транспортных агрегатах и в санитарно-бытовых помещениях (Пункт 563 Правил безопасности при разработке угольных месторождений открытым способом, утвержденных постановлением Госгортехнадзора России от 30 мая 2003 г. № 45)
• В окрасочных цехах (Пункт 7.12 Санитарных правил при окрасочных работах с применением ручных распылителей, утвержденных заместителем министра здравоохранения СССР 22 сентября 1972 г. № 991-72).
• В каждом цехе и на каждом обособленном производственном участке (Пункт 13.1.15 ПОТ РО 14000-005-98 «Положение. Работы с повышенной опасностью. Организация проведения», утвержденных департаментом экономики машиностроения Минэкономики России 19 февраля 1998 г.)
• В транспортных средствах при перевозке пестицидов (Пункт 586 Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ, утвержденных приказом Минтруда России от 2 ноября 2015 г. № 835н).

Ответственность за отсутствие аптечки

За отсутствие аптечки первой помощи предусмотрена административная ответственность в соответствии с частью 1 статьи 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях и предусматривает наложение следующих штрафов:

• на должностных лиц – от 1000 до 5000 руб.;
• на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от 1000 до 5000 руб.;
• на юридических лиц – от 30 000 до 50 000 руб.

Скачать Приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам»

Скачать Образец Приказа организации «Об аптечках для оказания первой помощи работникам»

Письмо Федеральной службы по труду и занятости от 07.11.2012 № ПГ/8351-3-5

Если информация оказалось полезной, оставляем комментарии, делимся ссылкой на эту статью в своих социальных сетях. Спасибо!

Еще статьи:

Охрана труда в вузе. Что должны знать и осуществлять преподаватели!

Соглашение по охране труда в организации, осуществляющей образовательную деятельность: примерный перечень мероприятий-рекомендации Минобрнауки России

Каким образом можно продлить срок действия инструкций по охране труда?

Что может сделать Профсоюз для объективной оценки условий труда?