Об обязательном медицинском страховании

Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:

  • Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст. Конституции РФ.
  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС. Федеральным фондом является организация без коммерческой основы. Фонд был создан благодаря Федеральному закону о реализации политики в сферах ОМС.

Порядок оформления

На официальном сайте Управления по медицинскому страхованию указана информация, необходимая для получения полиса. Выбор страховой компании ложится на плечи самого гражданина и выбор определенной компании не входит в обязанность страхуемого лица. При этом необходимо помнить о том, что полис, полученный до 2011 года, является действительным и пользование им возможно до смены данного документа.

Для того, чтобы произвести замену или получить медицинский полис, следует посетить желаемую страховую компанию. Сотрудники, выполняющие оформление полисов, предложат гражданину заполнить типовое заявление либо сами его оформят по предоставленным документам.

В заявлении будет указано желание клиента о получении услуги именно в данном фонде страхования. На время изготовления полиса гражданину выдается временный полис, который выполняет ту же роль, что и постоянный документ медицинского страхования. По истечении срока оформления клиенту компании предоставляется под роспись оригинал постоянного полиса ОМС.

Образец заявления о выдаче полиса обязательного медицинского страхования:

Необходимые документы

При подаче заявления в страховую компанию для получения полиса ОМС на ребенка, не достигшего четырнадцатилетнего возраста, необходимо представить следующие документы:

  • свидетельство о рождении, полученное в органах Загса;
  • удостоверение личности одного из родителей;
  • СНИЛС страхуемого лица, выданный в пенсионном фонде;

Как оформить прописку в новой квартире? — Необходимо взять документы, подтверждающие собственность, и обратиться с заявлением в паспортный стол.

В каких случаях нужно оформить прописку по месту пребывания — смотрите .

Данная схема определена и для новорожденных детей.

Для граждан, которым уже исполнилось 14 лет, нужно предъявить только двух документов:

Удостоверение личности Временное или постоянное.
Зеленый документ Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).

Этих документов будет достаточно для оформления полиса медицинского страхования.

Для беженцев предусмотрено предоставление лишь удостоверения, подтверждающего данный статус. Им может служить свидетельство о рассмотрении ходатайства и о предоставлении временного убежища.

Иностранные граждане, которые постоянно или временно проживают в России, для оформления полиса ОМС должны предоставить паспорт, в котором указывается гражданство заявителя, и документ, подтверждающий вид на жительство. При наличии удостоверения СНИЛС оно также предъявляется в отделение страховой компании.

Лица, не имеющие гражданства, но имеющие постоянное или временное проживание на территории РФ, предъявляют паспорт и вид на жительство (только с постоянным проживанием). Так же, как и в предыдущем случае, СНИЛС предоставляется только при его наличии.

Если по каким-то причинам страхуемый не может сам подойти для получения полиса, то у представителя данного лица должна быть нотариально заверенная доверенность и паспорт. При получении документа родителями, опекунами или законными представителями, они должны предоставить сотрудникам страховой организации свой паспорт.

При смене любых личных данных полис подлежит замене. Однако, прежде стоит произвести замену документов, необходимых для оформления полиса медицинского страхования. Без изменения документа обязательного страхования полис считается недействительным, исходя из существующих расхождений в личных данных.

Образец полиса ОМС

Можно ли получить полис ОМС без прописки в паспорте

Медицинский полис может понадобиться в самый неожиданный момент. Ведь болезнь не спрашивает, когда появиться. При отсутствии документа больному будут оказываться только платные услуги. Поэтому при потере, порче полиса следует незамедлительно обратиться в соответствующий страховой фонд для выдачи документа. Тем более, что данный процесс осуществляется полностью бесплатно.

Многих интересует вопрос о том, можно ли оформить полис ОМС без прописки. Но как быть лицу, у которого отсутствует регистрация (постоянная и временная) по месту жительства? Получить в таком случае документ обязательного мед. страхования можно, но процесс будет довольно тяжелым и долгим. Главное следовать некоторым правилам.

Если лицо работает на основании трудового договора, то получение ОМС вполне возможно. При официальном трудоустройстве у гражданина РФ проблем с оформлением медицинского полиса возникнуть не должно, несмотря на отсутствие прописки. Это обусловлено тем, что при начислении официальной зарплаты производятся выплаты в пенсионные фонды и фонд медицинского страхования.

Оформить полис можно, обратившись к работодателю. Нередко такой документ оформляется ответственными сотрудниками предприятия (организации, фирмы и т.д.). При этом предъявление документа, подтверждающего прописку, исключено. Длительность оформления документа ОМС занимает до двух месяцев. Хотя работодатель может собрать все документы и предъявить их в течение 2 недель.

Стоит понимать, что гражданин, увольняющийся с места работы, должен вернуть выданный работодателем полис.

На практике также бывают случаи, когда лицо не трудоустроено, но имеет временную прописку. В этом случае гражданину следует узнать, к какому медицинскому учреждению прикреплен адрес временной регистрации. Затем определить страховщика, работающего на данной территории и обратиться в соответствующую компанию страхования.

В данном случае достаточно паспорта гражданина России, справки о временной регистрации и документа о статусе безработного. Срок изготовления в этом случае может занять 1,5 месяца. На период оформления гражданину выдается временный документ.

Бывают и такие случаи, когда лицо не трудоустроено и не имеет регистрации (временной или постоянной). В этом случае подойдет документ, доказывающий съем жилого помещения, а именно соглашение об аренде. Договор должен быть заверен у нотариуса. Поэтому целесообразней снимать жилье посредством услуг риелтора.

Однако, этого может быть недостаточно. Нужно быть готовым к требованию страхователя о присутствии арендодателя и об оформлении им соответствующего заявления.

Стоит помнить, что наличие прописки у гражданина РФ не является условием для получения полиса ОМС. Об этом указывают закон о мед. страховании граждан РФ и соответствующее определение Верховного суда. В случае отказа клиент страховой компании имеет право обратиться с заявлением в суд.

Как приезжему бесплатно лечиться в москве?

Конституции РФ.

  • ОМС определяется как форма социального обслуживания, защищающая интересы граждан в сфере охраны здоровья. Медицинская страховка приравнивает всех граждан в процессе получения медицинских услуг и лекарственного обеспечения. Данное обеспечение выполняется посредством выделения денежных средств по программе ОМС.
  • Регулирование происходит на основании Федерального Закона РФ за номером 326-ФЗ от 29.11.10 года.
  • На сегодняшний день в каждом регионе страны существуют территориальные филиалы, оказывающие выдачу полисов ОМС.
  • Обязательное страхование граждан производится Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, который осуществляет базовую программу ОМС.

    Федеральным фондом является организация без коммерческой основы.

ВажноОбратите внимание Детям до 1-го года оказывается медицинская помощь в любой детской поликлиники, даже при отсутствии у их родителей медицинского полиса, постоянной или временной прописки. Это же касается и беременных женщин, которые могут обратиться в любую женскую консультацию или роддом для записи к специалисту, прохождения медицинского обследования или постановки на учет. При этом неважно является ли она жителем РФ или приехала из заграницы.
Данное обслуживание осуществляется за счет бюджетных средств. Полезный совет Согласно закону «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», прописка не является обязательным условием для получения ОМС, вследствие чего отказ страховой компании в выдаче вам полиса медицинского страхования может быть обжалован в суде.

Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.

  • Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.
  • Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат. Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС. Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде. Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Российской Федерации. Наряду с бесплатными медицинскими услугами также предоставляются лекарственные средства. Для получения вышеуказанных услуг необходимо наличие полиса ОМС. А при отсутствии данного документа бесплатное медицинское сопровождение невозможно.

Гражданину придется оплачивать все медицинские услуги и лекарства, которые при наличии полиса можно получить совершенно бесплатно. Оформление и действие полисов медицинского страхования на территории России регулируется действующим законодательством. А как осуществляется данная процедура, и можно ли получить полис ОМС без прописки, и как можно это сделать? Об обязательном медицинском страховании Ниже приведены наиболее важные моменты оформления полиса ОМС:

  • Создание системы ОМС предусматривает обеспечение права гражданина на предоставление ему бесплатных медицинских услуг, согласно 41 ст.

Как получить полис ОМС?

Чтобы оформить обязательное медицинское страхование, иностранным гражданам необходимо обратиться в страховую компанию по фактическому месту жительства. Иногородние жители из России могут обратиться в ближайшую поликлинику с паспортом. Там прикрепят к соответствующей больнице и поставят печать в старом полисе.

Рассмотрим категории людей, которые могут претендовать на оформление ОМС:

  • Люди, получившие разрешение на временное проживание или вид на жительство;
  • Беженцы из других стран. Для этого необходимо будет предоставить соответствующую справку, подтверждающий текущее положение;
  • Высококвалифицированные специалисты, приглашенные в Россию для работы в определенных организациях и получающие заработную плату не менее 2 миллионов в год;
  • Трудовые мигранты из стран Таможенного союза, официально трудоустроенные в РФ.

Какие документы необходимы?

  1. Заявление на получение (смену) полиса;
  2. Оригинал или копия удостоверение, подтверждающего личность;
  3. Фотография (если заказывается в виде пластиковой карты);
  4. СНИЛС;
  5. Справку, подтверждающую текущее положение.

Спустя пару дней вам выдадут временную справку, а спустя месяц уже постоянный сертификат.

Срок действия свидетельство для иностранных граждан составляет всего год, после чего его следует продлить в том же самом месте, где и заказывали. Как альтернатива — можно получить новый полис в другой организации.

Полис омс не по месту прописки

1. Подскажите могу ли я сделать аборт по полису ОМС в другом регионе? Не по месту прописки?

1.1. Здравствуйте.
Аборт не является неотложной медицинской помощью, поэтому при отсутствии медицинских показаний Вам имеют право отказать.

2. Скажите, могу я оформить полис ОМС не по месту прописки? Я проживаю в Краснодаре, а прописан в Липецке.

2.1. Доброго времени суток. Полис обязательного медицинского страхования заключается и выдается в соответствии с условиями страхования. При этом, правила страхования не ограничивает заключение договора место проживания.

3. Могу ли я поменять полис омс не по месту прописки?

3.1. Да, Надежда, безусловно — полис ОМС можно получить вне зависимости от места регистрации гражданина. Удачи и спасибо, что выбрали наш сайт.

4. Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке по полису ОМС? И получить необходимые медицинские услуги как инвалид 2 группы, выписать медицинские препараты по федеральной льготе? Буду проживать временно в другой зоне 6 месяцев.

4.1. проживание временно вам придется оформить, чтобы получать льготу.

5. Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке, по полису ОМС?

5.1. Да, имеете полное право.

6. Пожалуйста, Я хочу обратиться в поликлинику не по месту прописки с полисом ОМС. Меня примут в любую Поликлиннику? Какие документы мне нужны для этого? И нужна ли моя медицинская карта из старой больницы?

6.1. Меня примут в любую Поликлиннику?
—не факт что вас примут в любую поликлинику. если у них нет вашей карты и нет регистрации по месту нахождения поликлиники

6.2. Вам следует написать заявление на имя главврача той поликлиники, где Вы хотите наблюдаться о том. что хотите получать медицинские услуги в этой поликлинике и написать в какой поликлинике ранее получали медицинские услуги. В течение месяца вопрос должны решить, запросят Вашу карточку и будете приписаны к другой поликлинике. Это установлено законодательством.

7. Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке, по полису ОМС?

7.1. Здравствуйте. Можете

8. Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке по полису ОМС?

8.1. Здравствуйте. Можете.

9. Могу ли я сходить к врачу на прием в другом регионе не по месту прописке по полису омс.

9.1. Здравствуйте. Можете.

10. Могу ли я получить полис ОМС не по месту прописки и без регистрации? И обязателньо ли делать регистрацию в московской области если я Россиянка? Прописана в Тверской области.

10.1. Да вы можете получить получить полис ОМС без регистрации.

10.2. Не можете. Получайте полис в Тверской области, а обращаться с ним можете в любую поликлинику России.
Регистрацию по месту пребывания лучше сделать, если Вы не сохраняете именные билеты о том, что хотя бы один раз в 90 дней выезжаете по месту прописки.

11. Можно ли сделать полис омс в Москве, имея временную прописку? Временно не работаю, поэтому по месту работы нет возможности сделать полис.

11.1. Если вы безработный, то взносы в фонд медстрахования за вас платит не работодатель, а местные власти. Поэтому, разумеется, вы имеете полное право получить полис ОМС и бесплатную медпомощь по нему.
По новым правилам порядок оформления для вас будет точно таким же, как и для любого работающего гражданина:
1) Первым делом выбираете страховую компанию из списка тех, что работают в системе ОМС — перечень найдете на сайте фонда медстрахования (фомс) вашего региона либо можете получить при личной явке в фомс.
2) Приходите к страховщику с паспортом и заполняете заявление на выдачу полиса. В нем, помимо паспортных данных, нужно будет указать СНИЛС (страховой номер лицевого счета в системе пенсионного страхования). Но если такого номера у вас нет — не беда, это не является препятствием для получения медполиса.
3) Тут же, в день обращения, вам выдают временное свидетельство на получение медпомощи, а через месяц — готовый полис ОМС.

Как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе?

В России для получения бесплатных медицинских услуг любого вида, требуется полис ОМС. При его отсутствии в поликлиники смогут предложить только платные услуги.

Несмотря на это, если срок действия полиса закончился, он был испорчен или выдан в другом регионе, люди не торопятся менять его.

Такая ситуация вызвана тем, что никто не планирует получать травмы, болеть и сталкиваться другими бедами, которые могут случиться.

В списке дел замена полиса ОМС занимает одно из последних мест. Но на практике проблема оказания бесплатной медицинской помощи стоит очень остро.

Поэтому важно знать, как получить полис ОМС в Москве, если прописан в другом городе.

В столице работает огромное количество людей, которые приехали из других регионов и не имеют даже прописки. При необходимости посетить врача, человек сталкивается с тем, что получить полис ОМС не имея прописки, довольно сложно.

Поэтому важно тщательно разобраться, можно ли получить полис ОМС без прописки, и какие нюансы существуют в данном вопросе.

Можно ли получить ОМС нетрудоустроенному гражданину без регистрации

Довольно сложно получить полис ОМС в Москве нетрудоустроенному человеку без прописки. В таком случае гражданин может заменить документ о временной регистрации договором аренды квартиры, которую он снимает.

Но такой вариант имеет несколько нюансов:

  1. Договор аренды заключается, только если к сделке привлекается риелтор. Большинство арендаторов пытаются экономить на услугах посредников и снимают квартиру без договора.
  2. Страховщик может потребовать личное присутствие хозяина квартиры или заявления, написанное им собственноручно. Арендодатель редко соглашается на такие действия.

Если человек не имеет временной прописки или постоянной регистрации, ему следует представить убедительные доводы и надеяться на то, что в спорах со страховщиком они дадут положительный результат.

Гражданин имеет право ссылаться на закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации», в нем прописано, что прописка не является обязательным условием для получения ОМС.

Таким образом, отказ в страховой компании может быть обжалован в суде. Для обращения в судебные органы у страховщика нужно запросить письменный отказ в предоставлении полиса.

Кроме того, можно ссылаться на определение Верховного суда РФ от 2011 года. В данном документе говорится, что приезжий вправе получить полис без предъявления бумаг, что подтверждают регистрацию.

В любом случае, человек без прописки должен быть готов к судебному разбирательству.

Страховщики считают, что ОМС лучше выдавать только по месту прописки. Если суд примет решение не в пользу гражданина, то оптимальным вариантом будет найти работу, заключить договор с арендодателем или сменить место жительства.

Полис ОМС без прописки

В соответствии с законодательством, получить полис ОМС граждане РФ в 2019 году могут по месту своего фактического проживания. Постоянная или временная прописка влияние не оказывает.

ОМС единого образца не содержит информации о месте проживания и регистрации человека. Но эти данные при оформлении полиса заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

Если гражданин переезжает жить в другое место, он обязан сообщить об этом страховщику в течение 1 месяца.

Когда на новом месте жительства нет той страховой компании, в которой был оформлен страховой полис, то гражданин может выбрать новую страховую компанию для ОМС.

В случае, когда человек вынужден постоянно перемещаться, то стоит понимать, что лучше всего оформить страховку там, где большую часть времени проживает гражданин.

Относительно вопроса, можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно, стоит учитывать некоторые нюансы:

  1. В регионе, где оформлен полис ОМС гражданин получает право на медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС.
  2. В регионах отличительных от того, где был оформлен полис, гражданин может получить бесплатную медицинскую помощь в рамках базовой программы ОМС.
  3. Территориальная программа не может быть меньше базовой.

Как получить полис в Москве

Получить полис ОМС в Москве, если прописан в Подмосковье довольно просто. Для этого необходимо придерживаться такой инструкции:

  1. Собрать необходимые документы.
  2. Определиться с выбором страховой компании.
  3. Подать заявление.

На изготовление полиса уйдет приблизительно месяц, на этот период человеку выдают временный полис, по которому он сможет получить все гарантированные услуги.

Для получения полиса нужно подготовить такие бумаги:

  1. Документ, удостоверяющий личность.
  2. СНИЛС.
  3. Если полис оформляется для ребенка младше 14 лет нужно представить свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей.
  4. Граждане иностранного государства должны предъявить паспорт с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

После подготовки документов необходимо определиться с медицинской организацией. Выбирать ее лучше по месту фактического проживания. Поскольку можно будет получить услуги не только по базовой, но по территориальной программе.

Подача заявления на оформление ОМС осуществляется в самой страховой компании, в поликлинике, к которой прикреплен гражданин или через МФЦ. В многофункциональном центре услуга предоставляется только для детей до полутора лет.

Порядок подачи заявления можно уточнить на сайте учреждений или по телефонам, которые указаны в реестре. Бланк заявления выдадут на месте. Забрать готовый документ можно по истечению 30 дней с момента подачи всех бумаг и заявления.

Как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе

Граждане с Московской пропиской и полисом ОМС, которые зарегистрированы на портале мэра столицы — www.mos.ru, могут прикрепиться к поликлинике на этом же сайте, указав СНИЛС.

Чтобы это сделать нужно зайти в раздел «Услуги и сервисы» и подать заявление от своего имени. Через три дня человека прикрепят к нужной ему поликлинике и подключат услугу дистанционной записи к специалистам через сайт.

Оформить заявление онлайн могут все пользователи кроме жителей Новой Москвы и тех, у кого временный ОМС. При желании можно подать заявление при личном посещении поликлиники.

Но не теряет актуальности вопрос, как прикрепить полис ОМС к поликлинике в другом городе. Для этого жителям столицы с полисами других регионов изначально следует обратиться с полисом к страховщику, своему или другому.

Если гражданин имеет ОМС старого образца, то прежде всего, ему нужно оформить полис ОМС нового единого образца. После перерегистрации полиса можно обратиться в любую поликлинику на свое усмотрение для прикрепления.

В некоторых случаях для оформления могут понадобиться дополнительные документы:

  • удостоверение беженца;
  • паспорт иностранного гражданина;
  • документ, удостоверяющий личность лица без гражданства;
  • если ОМС оформляет представитель, то понадобиться его паспорт и документ, что подтверждает полномочия представителя.

В случае отсутствия полиса его можно оформить в любой страховой компании, а затем обращаться в нужную поликлинику для прикрепления.

Таким образом, получить полис ОМС в Москве без регистрации не составляет никакой проблемы. По правилам, которые действуют в 2019 году, для оформления достаточно указать только фактическое место жительства.

В полисе ОМС единого образца нет информации о проживании и прописке гражданина. Эти данные заносятся в единый электронный регистр застрахованных граждан.

По полису ОМС можно лечиться бесплатно в другом городе в объеме базовой программы ОМС.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *