Охрана труда медицинской сестры

Инструкция по охране труда медицинской сестры является важнейшим документом, регламентирующим правила поведения сотрудника перед началом, в процессе и после окончания работы. Неисполнение требований данной инструкции считается нарушением трудовой дисциплины, что, в свою очередь, служит причиной привлечения сотрудника к ответственности.

Данный документ составляется руководителем организации и утверждается соответствующими службами и должностными лицами службы охраны труда — такая тщательная проверка позволяет получить наиболее корректный и полный вариант инструкции, соответствующий законодательству РФ.

Как составить: общие требования по охране труда

Первый раздел инструкции объясняет общие требования безопасности к сотрудникам на данной должности.

Для того, чтобы приступить к работе медсестре нужно пройти соответствующее медицинское обследование и инструктаж по охране труда.

Независимо от стажа работы и квалификации медицинская сестра должна проходить повторный инструктаж по охране труда каждые полгода. В случае нарушения предъявляемых требований безопасности труда, а также при перерыве в работе более, чем на два месяца, необходимо проведение внепланового инструктажа.

Работа медицинской сестрой предполагает обязательное наличие спецодежды, обуви и средств индивидуальной защиты. При этом все необходимое должно быть бесплатно предоставлено работодателем.

Для успешного выполнения собственных трудовых функций медсестре требуется знание:

• федеральных законов и других нормативно-правовых актов по вопросам здравоохранения;
• основ лечебно-диагностического процесса, ЗОЖ и профилактики заболеваний;
• организационной структуры учреждения;
• принципов устройства, видов и типов медицинского оборудования и инструментария, способов его безопасной эксплуатации и устранения неполадок;
• правил, норм и инструкций по пожарной безопасности и охране труда;
• правил использования первичных средств пожаротушения;
• способов оказания первой помощи;
• правил внутреннего трудового распорядка организации.

Инструкция по охране труда: требования перед началом, во время и по окончании работы

В следующем разделе инструкции необходимо подробно прописать порядок действий, которые сотрудник обязан выполнять.

Перед началом работы медсестра должна надеть спецодежду и подготовить необходимые для работы инструменты. Крайне важно при этом соблюдать все правила санитарии.

Кроме того, необходимо проверить рабочее место и пути эвакуации на соответствие требованиям безопасности, работу приточно-вытяжной вентиляции и освещения.

Отдельным разделом следует прописать правила работы сотрудника.

Инструкция по ТО для медсестры предполагает, что работник должен следить за целостностью всех бьющихся приборов — если изделие было повреждено, то мыть и стерилизовать его запрещено.

Работать с опасными химическими веществами нужно только с применением средств индивидуальной защиты.

Использовать сломанные электроприборы или пытаться их самостоятельно починить медсестре категорически запрещается. Также нельзя касаться электрического оборудования мокрыми руками.

По окончании работы медсестра должна:

• навести чистоту и порядок на своем участке;
• обо всех выявленных нарушениях доложить начальству;
• спецодежду и обувь снять и отнести в специально отведенное место.

За сохранность и чистоту формы отвечает медицинская сестра, поэтому в ее интересах соблюдать правила пользования и чистки одежды и обуви.

Перед уходом домой сотруднику следует тщательно вымыть руки и лицо с дезинфицирующим мылом. Так как медсестра имеет дело с медицинскими препаратами и химическими веществами, то пропускать данный пункт инструкции не рекомендуется.

Требования безопасности в аварийных ситуациях

Чтобы заранее подготовить медсестру к возможности возникновения аварийной ситуации, необходимо составить дополнительный раздел инструкции и прописать в нем правила поведения в случае наступления ЧП.

Согласно требованиям типовой инструкции по ОТ, медсестра должна быть всегда готова оказать первую помощь пострадавшему и сообщить о происшествии руководству.

Образцы инструкций по охране труда и безопасности для медицинской сестры

Палатной

Скачать пример инструкции по охране труда для палатной медсестры вы можете здесь: https://yadi.sk/i/f891QQpz3TvbxL

Процедурной

По следующей ссылке мы разместили документ для работника процедурного и прививочного кабинета: https://yadi.sk/i/G0JsNB6a3Tvc6K

По массажу

Чтобы найти инструкцию по ОТ для медицинской сестры по массажу, нажмите сюда: https://yadi.sk/i/Zp3h5M743Tvc9x

Участковой

По данному адресу находится инструкция для участковой медсестры: https://yadi.sk/d/gNlNaLyD3TvcMa

Диетической

Образец документы для диетической медсестры: https://yadi.sk/d/wD0p6ZNd3TvcQj

По физиотерапии

Для работников кабинета физиотерапии используются инструкции следующего образца: https://yadi.sk/i/F89EkwFN3Tvcb9

Таким образом, инструкция по охране труда определяет правила поведения медицинской сестры на рабочем месте, поэтому подходить к составлению данного документа необходимо со всей ответственностью.

Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:

Москва и область: +7 (499) 455-12-46

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82

Также вы можете задать вопрос онлайн-консультанту:

Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:

Москва и область: +7 (499) 455-12-46

Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82

ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры

1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:

• не моложе 18 лет;
• имеющие специальное медицинское образование;
• прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
• прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
• прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
• прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
• при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

1.2. Медицинская сестра должна:

• соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
• поддерживать порядок на своем рабочем месте;
• проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и про­верку знаний по вопросам охраны труда;
• исполнять другие обязанности, предусмотренные законода­тельством по охране труда;
• выполнять нормы и обязательства по охране труда, преду­смотренные коллективным договором, соглашением, трудо­вым договором, правилами внутреннего трудового распо­рядка, должностными обязанностями;
• внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
• использовать оборудование и инструменты в строгом соот­ветствии с инструкциями заводов-изготовителей;
• использовать и правильно применять средства индивиду­альной и коллективной защиты в соответствии с условия­ми и характером выполняемой работы;
• немедленно сообщать непосредственному или вышестояще­му руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
• уметь оказывать первую медицинскую помощь пост­радавшим при несчастных случаях;
• знать правила противопожарного режима;
• соблюдать личную гигиену.

1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном упот­реблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или ток­сических веществ на рабочем месте или в рабочее время, куре­ние в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.

1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:

• опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
• повышенные психические и физические нагрузки;
• напряжение органов зрения;
• повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
• возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
• возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
• опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
• опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
• возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.

1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:

№ п/п	Наименование	Срок использования
	халат медицинский	1 шт. на 3 мес.
	куртка на утепляющей подкладке	дежурная
	свитер полушерстяной	1 шт. на 16 мес.
	ботинки кожаные	1 пара на 18 мес.
	колпак или косынка х/б	1 шт. на 3 мес.
	маска медицинская одноразовая	одноразовая
	перчатки резиновые	одноразовые
	фартук непромокаемый	дежурный
	тапочки кожаные	1 пара на 2 года
На мойке медицинского инвентаря дополнительно:
	галоши резиновые	дежурные

1.6. Медицинская сестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.

1.7. За нарушение требований инструкции медицинская сестра несет ответственность согласно действующему законодательству РФ.

2. Требования безопасности перед началом работы

2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.

2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.

2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.

2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.

3. Требования безопасности во время работы

3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.

3.2. Мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасающегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.

3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.

3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).

3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.

3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.

3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:

• оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
• хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
• работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
• курить, принимать пищу на рабочем месте.

4. Требования безопасности в аварийных ситуациях

4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70 % спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70 % спиртом.

4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1 % раствором тетрамина, 6 % раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.

4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.

4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.

4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.

4.6. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую (доврачебную) помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь по телефону 03.

5. Требования безопасности по окончании работы

5.1. Привести в порядок рабочее место.

5.2. Убрать санитарную одежду, средства защиты и инструмент в отведенное место.

5.3. Вымыть руки.

5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.

I. Общие требования охраны труда

ИНСТРУКЦИЯ №

По охране труда для старшей медицинской сестры

Настоящая инструкция разработана в соответствии с действующим законодательством и нормативно-правовыми актами в области охраны труда. Проверку и пересмотр инструкций по охране труда для работников организует работодатель. Пересмотр инструкций должен производиться не реже одного раза в 5 лет.

I. Общие требования охраны труда

1.1. К самостоятельной работе в качестве старшей медицинской сестры допускаются лица, достигшие 18 лет, имеющие подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативно-правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной профессии (специальности) по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодический (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.

Старшая медсестра, поступающая на работу, должна пройти вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте. Проведение всех видов инструктажей должно регистрироваться в Журнале инструктажей с обязательными подписями получившего и проводившего инструктаж. Повторные инструктажи по охране труда должны проводится не реже одного раза в год.

1.2. Старшая медицинская сестра должна:

— соблюдать утвержденные в организации правила внутреннего распорядка;

— поддерживать порядок на своем рабочем месте;

— быть внимательным во время работы, не отвлекаться посторонними делами и разговорами и не отвлекать других от работы;

— не допускать нарушений требований безопасности труда и правил пожарной безопасности;

— использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;

— соблюдать правила личной гигиены;

— выполнять только ту работу, которая определена его должностной инструкцией;

— соблюдать режим труда и отдыха в зависимости от продолжительности и вида трудовой деятельности (рациональный режим труда и отдыха предусматривает соблюдение перерывов и активное их проведение);

— хранить и принимать пищу только в установленных и специально оборудованных местах;

— использовать санитарно-гигиеническую одежду ;

— немедленно заведующему отделением о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем в ЛПУ, об ухудшении состояния своего здоровья, в т.ч. о появлении профессионального заболевания (отравления);

— соблюдать требования и предписания знаков безопасности, сигнальных цветов и разметки;

— уметь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;

— знать номера телефонов для вызова экстренных служб (пожарной охраны, скорой медицинской помощи, аварийной службы газового хозяйства и т.д.) и срочного информирования непосредственного и вышестоящих руководителей, место хранения аптечки, пути эвакуации людей при чрезвычайных ситуациях.

1.3. Старшая медицинская сестра обязана соблюдать правила охраны труда для обеспечения защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов, связанных с характером работы, включая:

— биологические факторы (опасность заражения при контакте с инфекционными больными; повышенное содержание в воздухе патогенной микрофлоры, особенно зимой при повышенной температуре в помещении, плохом проветривании, пониженной влажности и нарушении аэроионного состава воздуха; возможный контакт с аллергенами для диагностики и лечения, компонентами и препаратами крови, иммунобиологическими препаратами, материалом, зараженным патогенными микроорганизмами, вирусами и гельминтами);

— нервно-психические перегрузки;

— другие опасные и вредные производственные факторы, связанные со спецификой трудовой деятельности, профилем отделения (ЛПУ), используемыми в работе оборудованием, инструментами и материалами.

1.4. Курение в ЛПУ и употребление алкогольных напитков на работе, а также выход на работу в нетрезвом виде запрещается.

1.5. В соответствии с действующим законодательством старшая медицинская сестра несет ответственность за соблюдение требований настоящей инструкции, производственный травматизм и аварии, происшедшие по его вине.

1.6. Контроль выполнения требований данной инструкции возлагается на заведующего отделением и инженера по охране труда либо иного уполномоченного на это должностного лица.

Инструкция по охране труда процедурной медицинской сестры

1.1. К самостоятельной работе на оборудовании прачечных допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие вводный инструктаж по охране труда и прошедшие проверку знаний, в том числе по электробезопасности с присвоением 1-й квалификационной группы по электробезопасности.
1.2. Процедурные сестры должны проходить обязательный медицинский осмотр при поступлении на работу.
Процедурные сестры, имеющие по роду своей деятельности контакт с кровью и ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год.
При выявлении HbsAg проводится углубленное клинико-лабораторное обследование врачом-инфекционистом.
Медицинские сестры с выявленной Hbs-антигенемией, относящиеся к группам риска обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения пациентов гепатитом В. Все парентеральные манипуляции должны проводиться в резиновых перчатках.
Временно отстраняются от работы процедурные сестры, имеющие нарушения целостности кожных покровов. Указанные ограничения снимаются при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HbsAg высокочувствительными методами.
1.3. Все, вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж по охране труда.
1.4. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж по технике безопасности на рабочем месте с регистрацией в журнале инструктажа у руководителя структурного подразделения.
1.5. Процедурные сестры проходят повторный инструктаж
не реже одного раза в 6 месяцев. Инструктаж проводится руководителем под-
разделения с регистрацией в журнале инструктажа.
1.6. При поступлении на работу и периодически не реже одного раза в 12 месяцев должны пройти проверку знаний по вопросам безопасности труда по программе, утвержденной главным врачом.
1.7. При выполнении разовых работ, не связанных с их прямыми обязанностями, процедурные сестры должны пройти целевой инструктаж.
1.8. Процедурные сестры обязаны соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, режимы труда и отдыха.
1.9. При проведении работ на процедурных сестер возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:
повышенная физическая нагрузка;
опасность заражения возбудителями различных инфекционных
заболеваний (гепатиты, ВИЧ и др.) и передача их другим лицам при работе с
кровью;
опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны;
механическое травмирование осколками лабораторной посуды, стеклянных шприцев, иглами;
возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт;
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
1.10. Дезинфекторы должны быть обеспечены бесплатными санитарно-гигиенической и специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты:
халат (платье) или костюм хлопчатобумажные;
колпак или косынка хлопчатобумажные;
при работе с кровью дополнительно:
маска;
защитные очки;
перчатки резиновые.
1.11. Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание, стирку и починку спецодежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих-помещениях вне специализированной прачечной запрещается.
1.12. Процедурные сестры обязаны руководствоваться в работе своими должностными инструкциями, выполнять требования настоящей инструкции по охране труда, а также требования заводов-изготовителей по эксплуатации применяемых или в процессе работы оборудования, инструмента.
1.13. Процедурные сестры должны владеть приемами оказания первой доврачебной помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место расположения и содержание аптеки, уметь пользоваться находящимися в ней средствами.
1.14. Процедурные сестры должны знать и соблюдать требования личной гигиены. Весь персонал, выполняющий дезинфекционные работы, должен быть обеспечен мылом, полотенцами и средствами для смягчения кожи. Курение, прием пиши разрешены только в специальном месте.
1.15. Процедурные сестры должны знать и соблюдать правила пожарной безопасности, знать, место расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться ими.
1.16. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно поставить в известность руководителя. Руководитель организует оказание первой помощи, транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение. Для расследования причин несчастного случая до прибытия комиссии необходимо сохранить обстановку на месте происшествия такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни других работников, не усугубит аварийную ситуацию.
1.17. Процедурные сестры, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и при необходимости внеочередной проверке знаний.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К работе в качестве среднего медицинского персонала допускаются лица, не моложе 18 лет, прошедшие предварительный медицинский осмотр и имеющие соответствующую профессиональную подготовку.
1.2. Перед тем, как приступить к выполнению трудовых обязанностей средний медицинский персонал обязан пройти вводный инструктаж по охране труда.
1.3. К самостоятельной работе средний медицинский персонал допускается после прохождения первичного инструктажа, стажировки на рабочем месте и проверки знаний безопасных методов и приемов работы.
1.4. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев.
1.5. На средний медицинский персонал могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
­ – опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т.ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
­ – повышенные психические и физическая нагрузки;
­ – напряжение органов зрения;
­ – повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
­ – возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
­ – возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
­ – опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
­ – опасность травмирования иглами шприцев и другим острым инструментом;
­ – возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.
1.6. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средства-ми индивидуальной защиты в соответствии с Нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:
– халат х/б или костюм х/б;
– фартук непромокаемый;
– перчатки резиновые;
– маска медицинская одноразовая;
на мойке медицинского инвентаря дополнительно:
– галоши резиновые.
1.7. Средний медицинский персонал обязан:
­ выполнять правила внутреннего трудового распорядка;
­ соблюдать правила личной гигиены (ногти рук должны быть коротко подстрижены), содержать в чистоте санитарную одежду;
­ выполнять требования настоящей инструкции по охране труда и других инструкций, знание которых обязательно в соответствии с должностными обязанностями;
­ соблюдать противопожарный режим учреждения.
1.8. Средний медицинский персонал извещает своего непосредственного руководите-ля о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на рабочем месте, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
2.1. Надеть санитарно-гигиеническую одежду и сменную обувь, так, чтобы не было развевающихся концов. Не разрешается: закалывать одежду булавками, иголками; держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.2. Во время работы на руках не должно быть ювелирных украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены без покрытия лаком. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты бактерицидным пластырем или напальчниками.
2.3. Проверить наличие и исправность необходимых для работы средств защиты, инструмента и приспособлений.
2.4. Подготовить рабочую зону для безопасной работы, проверить наличие стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды для использованных инструментов и материалов.
2.5. Обо всех обнаруженных недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Эксплуатация электрооборудования должна осуществляться в соответствии с требованиями инструкции завода-изготовителя. Светильники, настольные лампы, розетки, выключатели должны быть в исправном состоянии.
3.2. Мойку и ополаскивание медицинского инструментария, соприкасавшегося с кровью, сывороткой крови или другими биологическими выделениями людей, следует проводить после предварительной дезинфекции. Работа должна осуществляться в резиновых перчатках.
3.3. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекционной обработке с последующей утилизацией.
3.4. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков).
3.5. Бутыли с кислотами, щелочами следует переносить вдвоем в специальных ящиках или корзинах, предварительно проверив исправность тары.
3.6. Загрязненные тряпки, ветошь убирать в специально отведенное место.
3.7. Среднему медицинскому персоналу запрещается:
­ – оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
­ – хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства:
­ – работать без санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
­ – курить, принимать пищу на рабочем месте.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным 70% спиртом и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования, повторно обработать 70% спиртом.
4.2. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 1% раствором тетрамина, 6% раствором перекиси водорода или любым другим дезинфицирующим средством.
4.3. В аварийной обстановке оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с его указаниями.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования необходимо прекратить работу, отключить оборудование, доложить об этом непосредственному руководителю и не приступать к работе до устранения неисправности.
4.5. При пожаре или возгорании немедленно сообщить в пожарную охрану по телефону – 01, приступить к тушению пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения, сообщить о пожаре непосредственному руководителю.
4.6. Пострадавшим при травмировании, отравлении, внезапном остром заболевании оказать первую (доврачебную) помощь, следуя указаниям «Инструкции по оказанию первой (доврачебной) помощи пострадавшим при несчастных случаях» (И 01-2014), при необходимости, вызвать скорую медицинскую помощь по телефону – 03.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ
5.1. Привести в порядок рабочее место.
5.2. Убрать санитарную одежду и средства защиты и инструмент в отведенное место.
5.3. Вымыть руки.
5.4. Обо всех обнаруженных недостатках и неполадках во время работы доложить непосредственному руководителю.

Инструкция по охране труда для палатной медицинской сестры противотуберкулезного диспансера

(Наименование организации)

г.				г.

	УТВЕРЖДАЮ
	(руководитель подразделения)
	(Ф.И.О.)
	«		«				г.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
ДЛЯ ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА

Настоящая типовая инструкция по охране труда разработана на основании требований законодательных и иных нормативных правовых актов в области охраны труда с учетом:
— СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года N 58;
— «Правил по санитарии при работе в противотуберкулезных учреждениях системы Министерства здравоохранения СССР», утвержденных Минздравом СССР и Президиумом ЦК профсоюза медработников от 13, 17 июня 1959 года N 121-5/10-20;
— «Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)» (приложения 1 к приказу Минздрава СССР от 4 августа 1983 года N 916);
— «Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР”, утвержденной приказом Минздрава России от 02.06.1987 N 747;
и предназначена для палатных медицинских сестер противотуберкулезных диспансеров при выполнении ими работ согласно профессии и квалификации. На основании данной типовой инструкции разрабатываются инструкции по охране труда для конкретных рабочих мест.

1. Общие требования охраны труда

1. Общие требования охраны труда

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для палатных медицинских сестер противотуберкулезных диспансеров (далее — палатных медсестер).
1.2. Палатной медсестре необходимо выполнять свои обязанности в соответствии с требованиями настоящей Инструкции.
1.3. В процессе выполнения работ на палатную медсестру могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
— опасность инфицирования при контакте с больными туберкулезом;
— опасность инфицирования при контакте с кровью больных из группы риска заражения инфекциями, передающимися через кровь, — гепатиты В, С, D и G, СПИД;
— опасность получения травмы: повреждение рук при проколах, порезах мединструментами, осколками стекла при разрушении стеклянного цилиндра шприца, при вскрытии ампул и др.
— опасность облучения при рентгенологических исследованиях;
— токсическое воздействие различных химических веществ (входящие в состав медицинских препаратов, дезинфицирующих, моющих и др. средств) при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу, и попадании в желудочно-кишечный тракт;
— химические ожоги при попадании на кожу или в глаза растворов на основе кислот;
— подвижные части, элементы оборудования;
— электромагнитное излучение;
— ультрафиолетовое излучение;
— острые кромки, заусенцы и неровности поверхностей медицинского инвентаря, инструмента и приспособлений;
— опасность поражения электрическим током;
— опасность нанесения физических травм со стороны пациентов;
— повышенная физическая нагрузка;
— психоэмоциональное напряжение, переутомление.
Источники возникновения вредных и опасных производственных факторов:
— неисправное медицинское оборудование или неправильная его эксплуатация;
— неисправное электрооборудование или неправильная его эксплуатация;
— острые кромки, заусенцы и шероховатости на поверхности оборудования и инструмента;
— отсутствие, неисправность, неправильная эксплуатация СИЗ;

— непосредственный контакт с химическими веществами и биологическим материалом, оказывающий вредное воздействие;
— неисполнение или ненадлежащее исполнение должностной инструкции, инструкций по охране труда, правил внутреннего трудового распорядка, локальных нормативных актов, регламентирующие порядок организации работ по охране труда, условия труда на объекте.
1.4. Палатная медсестра извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания, а также о каждом подозрительном на инфекцию случае заболевания в своей семье.
1.5. К работе палатной медсестрой допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Сестринское дело в педиатрии», «Общая практика» без предъявления требований к стажу работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие:
— обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
— обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;
— обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;
— обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;
— проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ;
— вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте.
При инструктаже должны разъясняться специфические особенности работы в противотуберкулезном диспансере, правила личной гигиены и санитарно-противоэпидемического режима, правила внутреннего распорядка для персонала и больных, должны даваться подробные наставления о выполнении мероприятий по предупреждению заражения туберкулезом и соответствующему поведению персонала.
Не реже чем через 6 месяцев должен проводиться повторный инструктаж по правилам личной профилактики и технике безопасности;

— стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);
— предварительный и периодические медицинские осмотры с обязательным рентгенологическим обследованием (рентгенография грудной клетки) и проведением туберкулиновой пробы.
В дальнейшем все без исключения работники противотуберкулезного диспансера должны подвергаться медицинскому обследованию с обязательной рентгенографией грудной клетки 1 раз в год.
При отрицательной реакции Манту 2 ТЕ необходимо решить вопрос о ревакцинации БЦЖ или профилактических мероприятиях для принимаемой на должность палатной медсестры. После появления поствакцинальной аллергии (через 8 недель) принимаемая может быть допущена к работе в служебных помещениях, где возможен контакт с больными.

>Инструкция по охране труда для медицинской сестры акушерского отделения патологии беременности (палатная медсестра)

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Инструкция по охране труда для медицинской сестры акушерского отделения патологии беременности (палатная медсестра)

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в акушерском отделении в должности палатной медицинской сестры допускаются лица не моложе 18 лет, с законченным средним профессиональным образованием, прошедшие медосмотр и не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие вводный и первичный на рабочем месте инструктажи по охране труда и пожарной безопасности с оформлением в журнале регистрации инструктажей, с обязательной подписью лица, получившего инструктаж, и лица, проводившего инструктаж, обучение безопасным приемам работы, проверку знаний по охране труда и безопасных приемов и методов работы, а также инструктаж на I группу допуска по электробезопасности.
1.2. В процессе выполнения должностных обязанностей медицинской сестры на работника могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
— повышение значения напряжения в электрической сети, замыкание которой может произойти через тело человека;
— инфицированность от больных с открытыми формами туберкулеза и (или) их выделений;
— инфицированность вирусами гепатита В, ВИЧ при работе с вирусоносителями;
— постоянное психоэмоциональное напряжение, связанное с работой с больными в бессознательном состоянии или с измененными формами сознания;
— попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств;
— подъём тяжести сверх установленного норматива (перекладывание, перестилание больных в бессознательном состоянии).
1.3. В целях минимизации факторов, ухудшающих условия труда, медицинская сестра должна быть обеспечена (и пользоваться в течение всего рабочего времени) следующими сертифицированными средствами защиты:
— специальной одеждой и обувью;
— защитными одноразовыми медицинскими масками (не менее 3-х штук на 6-ти часовую смену), а при работе с вирусоносителями – масками с защитным экраном;
— одноразовыми хирургическими перчатками;
— помещения, в которых применяются газонаркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
— во всех рабочих помещениях должны соблюдаться санитарно-гигиенические нормативы по температурному режиму.
1.4. Палатная медицинская сестра должна соблюдать правила личной гигиены как для защиты себя от инфицирования, так и для защиты пациентов от нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с пациентами мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов;
1.5. Все без исключения процедуры и манипуляции должна выполнять только в перчатках!
1.6. При попадании патологического материала на кожу и слизистые оболочки во время выполнении лечебных, диагностических манипуляций и процедур (патологический материал – кровь, слюна, мокрота, отделяемое ран (экстравазат), моча, кал пациента) необходимо:
— при попадании на кожу немедленно обработать кожу 70° этиловым спиртом, затем обмыть проточной водой с мылом и повторно обеззаразить 70° раствором спирта;
— при попадании на слизистые оболочки немедленно обработать (не втирая!) 0,05% раствором марганцовокислого калия (при попадании материала в рот – 3-4 раза прополоскать рот и горло 0,05% раствором марганцовокислого калия);
— при уколах и порезах выдавить кровь из ранки и обработать ранку 5% спиртовым раствором йода.
1.7. Помещения, в которых применяются газо-наркотические смеси должны быть оборудованы принудительной приточно-вытяжной вентиляцией;
1.8. В целях предупреждения возникновения заболеваний палатная медицинская сестра должна не реже одного раза в год проходить медицинские осмотры.
1.9. Медицинская сестра обязана соблюдать правила внутреннего распорядка, действующие правила охраны труда. Принимать пищу и курить только в специально отведенных местах.
1.10. О каждом несчастном случае на производстве пострадавший или его очевидец немедленно должны известить непосредственного руководителя — заведующего акушерским отделением патологии беременности.
1.11. Лица, допустившие нарушения настоящей инструкции, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего распорядка и внеочередной проверке знаний вопросов охраны труда.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом рабочей смены палатная медицинская сестра должна переодеться в спецодежду, убрать волосы под головной убор.
2.2. Проверить готовность к работе оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре;
2.3. Проверить исправность магистралей с медицинскими газами, и их соединительных элементов. Убедиться в наличии медицинских газов. В случае обнаружения неисправностей, отсутствия медицинских газов немедленно сообщить об этом заведующему отделением и старшей медицинской сестре;
2.4. Убедиться в наличии на рабочем месте первичных средств пожаротушения;
2.5. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки), при необходимости получить их у ответственного лица по отделению.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, которая регламентирована должностной инструкцией и поручена руководителем работ, безопасными приемами, внимательно и осторожно.
3.2. Запрещается выполнять распоряжения и задания, противоречащие требованиям охраны труда.
3.3. Содержать в чистоте рабочее место в течение всего рабочего дня и не загромождать его посторонними и ненужными предметами, мусором, а также поддерживать порядок и чистоту в помещениях и на территории организации.
3.4. Палатной медсестре необходимо:
— стараться работать при естественном освещении, это вызывает наименьшее утомление глаз;
— во избежание усталости сохранять правильную посадку за работой, правильное положение рук, не напрягать плечи;
— соблюдать инструкции по охране труда и мерах пожарной безопасности, правила личной гигиены (перед едой и выполнением работы тщательно мыть руки водой с мылом), режим труда и отдыха. Для снижения нервно-психических нагрузок необходимо правильно регулировать режим труда и отдыха;
— следить за освещением помещения и рабочего места;
— не принимать пищу и не оставлять одежду на рабочем месте, прием пищи разрешается только в специально оборудованных местах.
3.5. В зависимости от характера деятельности медицинская сестра может работать в положении сидя или стоя. Работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени, остальное время, стоя или перемещаясь
3.6. Во время работы медицинская сестра должна неукоснительно соблюдать требования асептики и антисептики, правила личной гигиены. Перед и после каждой манипуляции с оборудованием, инструментом и пациентом медицинская сестра должна мыть руки с последующей их обработкой одним из лицензированных бактерицидных препаратов;
3.7. Для сохранения нормального состояния кожи рук в процессе работы следует:
— мыть руки водой не ниже комнатной температуры;
— просушивать их индивидуальным полотенцем;
— не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.
3.8. При работе с оргтехникой соблюдать осторожность:
— не прикасаться к шнурам питания и кабелям интерфейса и все операции с ними производить в выключенном состоянии;
— не просовывать руки за установленные ограждения во время работы оргтехники;
— поддерживать в чистоте оргтехнику;
— техническое обслуживание и ремонт должен производить только квалифицированный персонал и в установленные инструкциями предприятий-изготовителей сроки.
3.9. Во избежание поражения электрическим током медицинская сестра обязана знать и выполнять следующие меры электробезопасности:
— заметив неисправность в электропроводке, электрооборудовании или электросветильника необходимо принять меры, исключающих поражение людей электротоком и сообщить заведующему отделением или руководителю;
— при выключении электроприборов браться только за корпус вилки или разъема;
— запутанный питающий провод любого электроприбора распутывать только при вынутой вилке из штепсельной розетки.
3.10. Запрещается:
— пользоваться неисправными выключателями;
— применять неисправные электроприборы, электросветильники. Следует применять только исправные бытовые электроприборы и используемое оборудование;
— брать в руки оборванные, висящие или лежащие на полу (земле) электропровода и наступать на них — они могут находиться под напряжением;
— подходить к электрощитам, открывать двери электрощитов и электрошкафов;
— прикасаться к токоведущим частям электроприборов, клеммам, неизолированным или поврежденным электропроводкам, к арматуре освещения;
— допускать эксплуатацию оголенных проводов и касания ими труб отопления, водопроводов, конструктивных элементов здания;
— включать в осветительную сеть переносные токоприемники (настольные лампы, бытовые и другие электроприборы) без штепсельных розеток;
— пользоваться разбитыми выключателями и розетками;
— пытаться устранить самостоятельно неполадки электрооборудования (освещение и т.п.). В этом случае необходимо вызвать электромонтера, сообщить руководителю.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. В случае взрыва или пожара палатная медицинская сестра должна:
— вызвать пожарную охрану по телефону 101 или сообщить о пожаре на пост охраны нажатием на ручной пожарный извещатель (по внутренней связи);
— организовать эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны;
— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;
— оказать первую помощь пострадавшим.
4.2. В случае поражения электрическим током медицинская сестра должна:
— освободить пострадавшего от действия электрического тока (отключить от электрической сети неисправное оборудование, а в случае невозможности – обесточить всё помещение);
— оказать пострадавшему первую помощь.
4.3. В случае аварийного выхода из строя оборудования медицинская сестра должна:
— обеспечить безопасность пациента и персонала;
— доложить о случившемся заведующему отделением или руководителю;
— организовать замену неисправного оборудование резервным.
4.4. Оказать помощь пострадавшим при травмировании согласно инструкции. При поражении электротоком следует немедленно отсоединить пострадавшего от электроцепи (выключить рубильник, отбросить электропровод деревянной палкой, доской), приступить к оказанию первой медицинской помощи.
4.5. При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации сообщить об этом заведующему отделением.
4.6. При несчастном случае на производстве необходимо:
— быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов на потерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи по телефону 103;
— сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. После окончания рабочей смены медицинская сестра должна:
— убрать своё рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети, нет утечек медицинских газов;
— провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия (при необходимости ещё раз тщательно вымыть руки и обработать из лицензионным бактерицидным препаратом), принять гигиенический душ, переодеться в обычную одежду;
— рабочую одежду поместить в специально отведённый для неё шкаф, отдельный от шкафа, в котором храниться обычная одежда.
5.2. Средства индивидуальной защиты необходимо обработать в соответствии с требованиями и убрать в отведенное для этого место. Вымыть руки и смягчить кожу рук кремами.
5.3. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках палатная медицинская сестра должна доложить заведующему отделением или руководителю.

Инструкция по охране труда для старшей медицинской сестры в ДОУ

1. Общие требования охраны труда

1.1. К выполнению работы медицинской сестры ДОУ допускаются лица, достигшие 18 лет, которые имеют специальное медицинское образование, прошли медицинский осмотр, прослушали вводный и первичный инструктаж по охране труда, прошли проверку знаний по основной профессии и не имеют противопоказаний по состоянию здоровья.

1.2. Старшая медицинская сестра обязана ознакомиться с настоящей инструкцией и соблюдать указанные в ней требования перед началом, в процессе и по окончании работы.

1.3. Старшая медицинская сестра обязана:

• знать свою должностную инструкцию старшей медицинской сестры ДОУ;
• соблюдать инструкции по охране труда при выполнении работ, охране жизни и здоровья учащихся, пожарной безопасности;
• следить и исправлять работу медсестры, находящейся в ее подчинении;
• придерживаться Правил внутреннего трудового распорядка;
• не нарушать установленные режимы труда и отдыха (согласно установленному графику работы);
• соблюдать требования личной гигиены;
• содержать в чистоте рабочее место.

1.4. В процессе работы возможно воздействие следующих опасных факторов:

• получение удара электрическим током при включении электроосвещения, использовании неисправных электроприборов;
• поражение током во время включения и пользования медицинской или другой аппаратурой;
• нарушение остроты зрения при плохой освещенности рабочего места;
• поражение слизистой оболочки глаз по причине несоблюдения техники безопасности при пользовании бактерицидными кварцевыми лампами;
• уколы или порезы при оказании первой медицинской помощи пострадавшим и пр.

1.5. Старшая медсестра обязана работать в специальной одежде: белый халат хлопчатобумажный, головной убор.

1.6. В рабочем кабинете старшей медицинской сестры должна иметься медицинская аптечка с необходимым набором медикаментов и перевязочных средств оказания первой медицинской помощи.

1.7. Медицинский работник на рабочем месте должен соблюдать противопожарный режим, придерживаться правил пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, а также направления пути эвакуации в случаи возникновения пожара.

1.8. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно сообщить об этом заведующему дошкольным образовательным учреждением, при неисправности оборудования немедленно прекратить работу и сообщить об этом заведующему детским садом или его заместителю по АХР (завхозу).

1.9. В процессе работы старшая медсестра обязана придерживаться правил ношения спецодежды, выполнять требования личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

1.10. Медицинская сестра, которая не выполнила или нарушила настоящую инструкцию, другие инструкции по охране труда, привлекается к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка ДОУ и, при наличии необходимости, подвергается внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда и техники безопасности.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Проверить, чтобы электроосвещение в медицинском кабинете было исправно.

2.2. Проверить помещение медицинского кабинета.

2.3. Проследить за безопасностью на рабочем месте.

2.4. Контролировать исправность электрических розеток и других электрических приборов, медицинского оборудования

2.5. Привести в надлежащий порядок рабочую одежду:

• надеть чистый медицинский халат, головной убор;
• надеть удобную обувь на низком каблуке и с закрытой пяткой;
• застегнуть обшлага рукавов.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Хранить медикаменты в специально отведённых местах, недоступных для детей, исключить доступ к медикаментам посторонних лиц. Использовать медикаменты согласно инструкции применения и до установленного срока употребления.

3.2. Использовать в процессе работе только индивидуальные стерильные инструменты, одноразовые перчатки.

3.3. Контролировать наличие медикаментов в аптечках для оказания первой медицинской помощи в группах, пищеблоке, прачечной и других помещениях детского сада.

3.4. В медицинском кабинете разрешается хранение медикаментов и реактивов, относящихся к ЛвиС и ГЖ (спирт, эфир и т.д.) в специально отведенных местах (закрывающиеся металлические шкафы) общим количеством не больше 3кг с учётом их совместимости.

3.5. Пользоваться в процессе работы только исправной медицинской аппаратурой, электрооборудованием и электроприборами.

3.6. Соблюдать чистоту и порядок на рабочем месте.

3.7. В процессе работы необходимо быть предельно внимательными, не отвлекаться посторонними разговорами.

3.8. При недостаточной освещенности рабочего места для дополнительного освещения использовать настольную лампу.

3.9. При работе с медицинской аппаратурой соблюдать меры электробезопасности:

• удостовериться в исправности электропроводки сети и прибора;
• запрещается подключать к электросети и отключать от нее приборы мокрыми и влажными руками;
• соблюдать последовательность включения и выключения медицинской аппаратуры, не нарушать технологические процессы;
• строго соблюдать последовательность инструкции по пользованию медицинскими электроприборами;
• не нужно оставлять включенные в электросеть приборы без присмотра, особенно кварцевые лампы, жарочные шкафы и пр.

3.10. Легко воспламеняемые вещества (спирт, эфир, и др.) не должны располагаться на близком расстоянии от нагревательных приборов, а должны храниться в стеклянной посуде с притертой пробкой. Пользоваться спичками вблизи горючих веществ запрещается.

3.11. Во избежание ранений рук при открывании ампул обязательно нужно сделать подпил ампулы пилкой и отламывать носик ампулы пальцами защищенными марлей или ватой.

3.12. Чтобы предохранить себя от гнойной инфекции во время гнойных перевязок использовать для снятия и накладывания повязок перчатки и инструменты, а не делать это голыми руками.

3.13. При введении больному любого медикаментозного средства, необходимо посмотреть на этикетке в его названии, соответствующей дозировке и сроке реализации.

3.14. Убирать вещи в строго предназначенное место, не разбрасывать иголки, булавки, ножницы и другие опасные предметы, не носить их в халате, быть осторожной, поднимаясь и спускаясь по лестнице.

3.15. Хранить все медикаменты в специальном шкафу под замком в строго отведенном месте.

3.16. Соблюдать требования личной гигиены и безопасности труда, а также контролировать выполнение норм охраны труда медсестрой.

3.17. Придерживаться правил пожарной безопасности, знать пути эвакуации при возникновении пожара, уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения (порошковым огнетушителем).

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. В случае возникновения аварийных ситуаций, которые могут угрожать жизни и здоровью воспитанников, необходимо срочно принять меры и немедленно оказать первую помощь пострадавшему, поставить в известность об этом заведующего ДОУ, при необходимости отправить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение, позвонив по номеру 103.

4.2. Не приступать к выполнению работы при плохом самочувствии или внезапной болезни.

4.3. Если присутствуют неисправности в работе электроприборов, медицинской аппаратуры (посторонний шум, искрение, запах гари) немедленно отключить электроприбор от электропитания и сообщить об этом заведующему или его заместителю по административно-хозяйственной работе (завхозу). Работу разрешается продолжать только после устранения возникшей неисправности.

4.4. При возникновении пожара немедленно сообщить об этом заведующему ДОУ и в ближайшую пожарную часть по номеру 101, приступить к эвакуации воспитанников согласно утвержденному плану эвакуации, по возможности приступить к тушению загорания с помощью ручных огнетушителей.

4.5. При несчастном случае с работниками или детьми необходимо:

• оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, незамедлительно вызвать «скорую помощь»;
• сообщить о случившемся заведующему детским садом;
• сообщить родителям (законным представителям) воспитанников о несчастном случае;
• оставить до расследования обстановку на рабочем месте и состояние оборудования такими, какими они были во время происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью других детей и сотрудников).

4.6. При поражении электрическим током оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, при отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до восстановления дыхания, пульса и отправить в ближайшую больницу.

4.7. При обнаружении нарушений и неисправностей, угрожающих жизни и здоровью детей и работников, немедленно сообщить заведующему ДОУ.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Проследить, чтобы все электроприборы и медицинская аппаратура были выключены.

5.2. Убрать в специально отведенные места хранения инструменты и лекарства.

5.3. Рабочее место привести в порядок.

5.4. Проветрить медицинский кабинет, и плотно закрыть форточку, фрамугу.

5.5. Спецодежду поместить в отведенное для её хранения место.

5.6. Проверить, чтобы было выключено электроосвещение, закрыть кабинет на ключ.

5.7. При наличии недостатков, замечаний, отмеченных во время работы, поставить в известность заведующего ДОУ или заместителя заведующего по административно-хозяйственной работе дошкольного образовательного учреждения.