Наименование вредного производственного фактора или вида работы?

Семь Оснований Для Проведения Медицинских Осмотров в Соответствии с Приказом 302н!

Приветствую, друзья! Очень часто к нам поступают вопросы касательно оснований для проведения медосмотров в соответствии с приказом № 302н, что-де по результатам специальной оценки условий труда в картах СОУТ на против «Проведение медицинских осмотров» стоит «нет», но есть сомнения — надо всё-таки проводить медосмотр или нет. Как вы увидите ниже, сомнения вполне обоснованы.

Помимо вопрошающих, есть и те, кто и вовсе вступают в спор с утверждением, что если по результатам СОУТ проведение медосмотров не требуется, значит и не надо проводить. Когда-то давно мы и сами были сторонниками этого единственного инструмента для установления медицинских осмотров, но время шло и мы внимательнее вчитывались в порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров к приказу 302н.

Кроме того, что оснований для проведения медосмотров гораздо больше, так и для легитимности медосмотра необходимо проводить сначала психиатрическое освидетельствование. В общем что мы всё вокруг да около, давайте к сути перейдём.

В части оснований для проведения медосмотра нас интересуют только несколько пунктов приказа 302н, а именно пункты 17 и 19.

Медосмотр — 7 оснований

1. Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно (пункт 17).

Остальные основания перечислены в пункте 19:

2. На рабочем месте есть вредные (опасные) производственные факторы, указанные в приложении 1 к приказу 302н. Например самый очевидный фактор — Электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени) (п. 3.2.2.4.).

3. На рабочем месте есть вредные (опасные) производственные факторы, которые были установлены в результате проведения специальной оценки условий труда.

4. На рабочем месте есть вредные (опасные) производственные факторы, которые были установлены в результате лабораторных исследований и испытаний в рамках контрольно-надзорной деятельности.

5. На рабочем месте есть вредные (опасные) производственные факторы, которые были установлены в результате лабораторного производственного контроля.

6. Работники выполняющие работы, указанные в приложении 2 к приказу 302н.

7. Сведения о наличии вредных (опасных) производственных факторов в эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырьё и материалы.

Кроме этих семи оснований из приказа 302н, есть ещё основания вытекающие прямо из самого ТК РФ. Что это за основания и как с ними жить, мы писали в далёком 2015 году — медицинские осмотры: кто и на основании чего обязан его проходить.

Здесь важно понимать, что приказ 302н и Федеральный закон «О специальной оценке условий труда» от 28.12.2013 г. № 426-ФЗ — документы взаимодополняющие. Если в карте СОУТ специализированная организация написала «нет» медосмотрам, то это не является основанием не проводить данное мероприятие, поскольку его регламентирует и приказ 302н. Если мне не изменяет память, на сайте публиковалось соответствующее письмо Минтруда (Роструда) по этому вопросу. Если интересно, воспользуйтесь Всеищущим поиском.

По логике и здравому смыслу оно конечно, лучше бы свести необходимость медосмотров к результатам СОУТ, ведь эти охотники за вредными и опасными производственными факторами имеют не только соответствующую подготовку, но и «магические» приборы по выявлению этих самых ВОПФ. Законотворцы, понятно, не спят ночами, хотят новым порядком проведения медицинских осмотров удивить, да всё никак.

Внимание! Мы запустили бесплатный онлайн-сервис по выбору аккредитованных организаций для проведения СОУТ. Запросите стоимость услуг СОУТ у всех исполнителей в 3 шага и выберите лучшего. Перейти к подробностям СОУТ ПРО (откроется в новой вкладке)

Медосмотр и психиатрическое освидетельствование

А теперь про психиатрическое освидетельствование, которое должно предшествовать предварительному медосмотру. Возможно ранее вскользь про это уже было написано, но в нашем деле уж точно, повторение — мать учения.

Внимательно смотрим пункт 9 приказа 302н и видим, что для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию не только направление, паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность), паспорт здоровья работника (при наличии), но и решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, когда оно предусмотрено постановлениями 695 и 377).

Не будем показывать пальцем на одну региональную ГИТ, представители которой только и думают, как со всеми этими проверочными листами, регуляторными гильотинами и прочими движениями центральной власти, ограничивающими благородные порывы ГИТ нагнуть бизнес по-жёстче, которая уже давно пользуются отсутствием психиатрического освидетельствования в контексте медосмотров. Нет психиатрического освидетельствования, значит медосмотр не действителен, получи по ч.3 ст.5.27.1 КоАП РФ. Ничего личного, просто бизнес.

Про то, как правильно организовать психиатрическое освидетельствование, было написано не мало. Кто попал на сайт недавно, пользуйтесь поиском и соответствующими рубриками.

Напоследок ссылки на полезные документы:

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждённые постановлением Правительства РФ от 23.09.2002 г. № 695

Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утверждённый постановлением Правительства РФ от 28.04.1993 г. № 377

Новый классификатор вредных и опасных производственных факторов

В Приказе Минтруда России №33н от 24 января 2014 г., зарегистрированном в Минюсте РФ 21 марта 2014г. №31689, помимо непосредственно Методики проведения специальной оценки условий труда содержится обновленный Классификатор вредных и (или) опасных производственных факторов.

Классификатор необходим для идентификации и установления вредных и (или) опасных факторов на рабочем месте с последующим проведением их исследований и измерений.

КЛАССИФИКАТОР

вредных и (или) опасных производственных факторов

(1) Идентифицируется как вредный и (или) опасный фактор на рабочих местах, расположенных в закрытых производственных помещениях, на которых имеется технологическое оборудование, являющееся искусственным источником тепла и (или) холода (за исключением климатического оборудования, не используемого в технологическом процессе и предназначенного для создания комфортных условий труда).

(2) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах, на которых осуществляется добыча, обогащение, производство и использование в технологическом процессе пылящих веществ, относящихся к АПФД, а также эксплуатируется оборудование, работа на котором сопровождается выделением АПФД (пыли, содержащие природные и искусственные минеральные волокна, угольная пыль).

(3) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах, на которых имеется технологическое оборудование, являющееся источником указанных виброакустических факторов.

(4) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только при выполнении прецизионных работ с величиной объектов различения менее 0,5 мм, при наличии слепящих источников света, при проведении работ с объектами различения и рабочими поверхностями, обладающими направленно-рассеянным и смешанным отражением.

(5) За исключением рабочих мест, на которых работники исключительно заняты на персональных электронно-вычислительных машинах (персональных компьютерах) и (или) эксплуатируют аппараты копировально-множительной техники настольного типа, единичные стационарные копировально-множительные аппараты, используемые периодически для нужд самой организации, иную офисную организационную технику, а также бытовую технику, не используемую в технологическом процессе производства.

(6) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах, на которых осуществляется добыча, обогащение, производство и использование в технологическом процессе радиоактивных веществ и изотопов, а также при эксплуатации оборудования, создающего ионизирующее излучение.

(7) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах при добыче, обогащении, химическом синтезе, использовании в технологическом процессе и/или химическом анализе химических веществ и смесей, выделении химических веществ в ходе технологического процесса, а также при производстве веществ биологической природы.

(8) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах, на которых осуществляется деятельность в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СН 1.3.1285-03 «Безопасность работы с микроорганизмами I и II групп патогенности (опасности)», введенными в действие постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 15 апреля 2003 г. № 42 (зарегистрировано Минюстом России 15 мая 2003 г. № 4545), с изменениями, внесенными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 12 мая 2010 г. № 55 «Об утверждении СП 1.3.2628-10» (зарегистрировано Минюстом России 6 июля 2010 г. № 17704) и СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III — IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2008 г. № 4 (зарегистрированы Минюстом России 21 февраля 2008 г. № 11197), с изменениями, внесенными постановлениями Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 2 июня 2009 г. № 42 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2518-09» (зарегистрировано Минюстом России 8 июля 2009 г. № 14280) и от 29 июня 2011 г. № 86 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.2885-11 «Дополнения и изменения № 2 к СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III — IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (зарегистрировано Минюстом России 12 июля 2011 г. № 21317).

(9) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы только на рабочих местах, на которых работниками осуществляется выполнение обусловленных технологическим процессом (трудовой функцией) работ по поднятию и переноске грузов вручную, работ в вынужденном положении или положении «стоя», при перемещении в пространстве.

(10) Идентифицируются как вредные и (или) опасные факторы при выполнении работ по диспетчеризации производственных процессов, в том числе конвейерного типа, на рабочих местах операторов технологического (производственного) оборудования, при управлении транспортными средствами.

Для некоторых работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры при приеме на работу, в течение трудовой деятельности, а также внеочередные, в зависимости от состояния здоровья. К таким работникам, в частности, относятся работники, которые трудятся на работах с вредными или опасными условиями труда. Они проходят обязательные медосмотры при устройстве на работу и периодические медосмотры для определения состояния здоровья. Это необходимо для понимания, может ли работник выполнять свои рабочие обязанности, а также для своевременного диагностирования возникновения профессиональных заболеваний.

Вредные и опасные производственные факторы

Приказ №302н регулирует порядок проведения осмотров и их периодичность. Однако и перечень самих вредных и опасных факторов, при работе с которыми необходимо проходить осмотры, также утверждены этим приказом Минздравсоцразвития России, принятым 12.04.2011.

Факторы вредности по приказу №302н

Организовать медицинский осмотр перед приемом на работу или плановый осмотр работников в течение их трудовой деятельности является обязанностью работодателя. Вредные производственные факторы в приказе 302н, которые делают некоторые виды деятельности вредными и даже опасными для здоровья, содержатся в Приложении 1. Перечень факторов оформлен в виде таблицы, разделенной на несколько колонок:

• номер п/п;
• группа веществ, которые приносят вред здоровью;
• частота прохождения медосмотра;
• специалисты, которые принимают участие в осмотре;
• медицинские процедуры и исследования, которые работникам необходимо пройти;
• дополнительные медицинские противопоказания.

Приложением 2 утвержден справочник факторов приказа 302н по профессиям. Он также выполнен в виде таблицы из пяти колонок:

• деятельность, профессия, при которой необходимо проходить обследование;
• частота медицинских осмотров;
• врачи, которые принимают участие в ходе осмотра;
• исследования и процедуры, которые необходимо пройти;
• дополнительные противопоказания.

Таблица вредных факторов по профессиям в приказе 302н очень подробна. Вредные факторы разделены на химические (среди них аллергены, канцерогены, природные асбесты, глина и цемент и т.д.); биологические факторы среди которых комбикорма, биологические токсины (животные или растительные яды) и т.д.; физические факторы, среди которых различные виды излучений, производственный шум и проч., а также факторы трудового процесса, в частности, различные перегрузки.

По каждому фактору прописывается, как часто и какие именно медицинские специалисты должны провести медосмотр работников, которым приходится трудится во вредных или опасных условиях в соответствии с перечисленными факторами.

Таблицу приказа №302н с вредными производственными факторами по профессиям из приложения 1 можно скачать ниже.