Контроль качества предстерилизационной

ДЕЗликбез. Как заполнять журнал контроля ПСО

Журнал учета качества предстерилизационной обработки, ПСО – это официально утвержденный документ организации, куда вносят результаты проведения азопирамовой пробы.

ОБЛОЖКА
Здесь мы заполняем графы:

• название организации;
• дата начала и конца ведения журнала.

ТАБЛИЦА
Важно! В журнал вносятся только ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ результаты азопирамовой пробы. То есть когда проведенная проба показала, что первые два этапа обработки – дезинфекция и ПСО – проведены качественно, и на инструментах не осталось следов крови и других загрязнений.
1. Ставим дату проведения ПСО
2. Указываем способ обработки.
Есть два вида обработки ПСО:

• ручной, когда инструмент с помощью щёточки очищается в дезрастворе с моющими компонентами
• механический – проводится при помощи УЗ мойки.

3. Графа «Применяемое средство». Здесь часто путают. В графу нужно вносить
средство, применяемое при ПСО, поэтому указываем марку дезраствора, у нас это «Эстилодез» (в не азопирам комплект).
4. Указываем инструмент, который подвергали обработке. К примеру, у нас кусачки, пушер.
5. В следующей графе указываем количество, в нашем случае — 1 и 1.
6. Так как в журнал заносят только отрицательный результат пробы, в графах «загрязнено кровью и моющими средствами» мы ставим прочерк.
7. Ставим подпись ответственного лица, назначенного приказом руководителя.
По окончанию журнала, нужно начать новый, а этот хранить 3 года. Он может потребоваться проверяющим органам при проверке.
Проверка качества ПСО проводится с КАЖДОЙ партией продезинфицированного и прошедшего предстерилизационную обработку инструмента. Подробнее о том, как проводить ПСО и азопирамовую пробу, мы рассказывали в нашем блоге ранее.
>Журнал учета качества предстерилизационной обработки как заполнять

Журнал учета качества предстерилизационной обработки ф.366/у

Занесение результатов контроля остаточных количеств крови с помощью азопирамовой пробы.

Сфера применения:

Самоконтроль в ЛПУ проводится не реже 1 раза в неделю старшей сестрой отделения. Контролю подвергают 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не менее 3-5 единиц.

Дополнительная информация:

Оплата

Наш магазин предоставляет любые способы оплаты:

Оплата наличными

Оплата наличными курьеру при получении заказа (для Москвы и Московской области) или в нашем пункте самовывоза.

Безналичный расчёт

Оплата по безналичному расчету для юридических и физических лиц. Обращаем ваше внимание, оплата счета производится покупателем в течение трех рабочих дней с момента его выставления.

Оплата через сайт (онлайн)

Оплата с помощью банковской карты на сайте после подтверждения заказа менеджером. Если вы хотите воспользоваться данным способом оплаты, то пожалуйста делайте заказ через корзину ( не в 1 клик ), это сэкономит время.

Комиссия с оплат online не взимается Оплата банковским переводом в любом отделении Сбербанка или другого банка по вашему выбору.

Обращаем ваше внимание на тот факт, что при оплате покупки банковским переводом получить товар может только лицо, которое осуществляло оплату или представитель этого лица, на основании доверенности.

Доставка

• Курьерская служба магазина;
• самовывоз;
• Транспортные компании.

Вы можете заказать доставку товара с помощью курьера, который прибудет по указанному адресу в будние дни и субботу с 10.00 до 19.00. Курьерская служба, после поступления товара на склад, свяжется с вами и предложит выбрать удобное время доставки. Уточнит адрес.

Вы вскрываете упаковку при курьере, осматриваете на целостность и соответствие указанной комплектации. После вы можете отказаться частично или полностью от покупки.

Стоимость доставки 350 руб.

Доставка бесплатна при заказе от 10000 рублей.

Доставка онлайн-заказов осуществляется только после того, как вы подтвердите заказ и согласуете детали доставки с нашим менеджером.

Если администратор не сможет дозвониться по указанному вами телефону в течение 24 часов с момента размещения заказа, ваш заказ будет аннулирован.

Поэтому если по каким-либо причинам в этот период времени вы не сможете принять звонок, пожалуйста, свяжитесь с нами по электронной почте info@hygienalab.ru указав в запросе номер вашего заказа.

Вы можете забрать товар в нашем магазине, после согласования с менеджером магазина!

Доставка по России

• Доставка заказов производится через сторонние транспортные компании (далее ТК). Вы можете выбрать любую удобную ТК, либо наши менеджеры подберут подходящий вариант.
• Доставка оформляется как до собственного терминала ТК, так и по определённому адресу, удобному для вас.
• Способы оплаты:
  • Расчёт безналичным способом
  • Оплата посредством банковской (пластиковой) карты online на сайте hygienalab.ru
• При доставке транспортной компанией:
  • Детальную консультацию по условиям доставки и уточнение по стоимости вы можете получить у наших менеджеров.
  • Необходима 100% предоплата стоимости заказа.
  • Стоимость доставки до терминала ТК бесплатно по Москве
  • Саму доставку оплачивает покупатель.
• При взаимодействии с Транспортной компанией предусмотрен следующий порядок:
  • После подтверждения состава заказа и условий доставки выставляется счет с указанием конечной суммы за товар и услугу доставки до офиса ТК.
  • После зачисления полной суммы, товар направляется в транспортную компанию.
  • После передачи в ТК оплаченного товара, вам высылается накладная с идентификатором (трек-номером) для отслеживания груза.
  • Срок доставки варьируется и зависит от вашего региона и условий ТК. Проверить актуальный этап доставки заказа обычно возможно на сайте ТК с помощью идентификатора (трек-номера).
  • При получении груза в местном филиале ТК вы самостоятельно осуществляете оплату за доставку товара.
• При получении товара в ТК, покупатель должен предъявить документы, удостоверяющие личность, или доверенность на получение отправления.
• Если в процессе получения товара Вы осознали, что он Вам не подходит, то вы можете не соглашаться его принимать и оплачивать.
  • В случае, если вы отказываетесь от получения исправного товара (надлежащего качества), вам необходимо оплатить доставку и обратную отправку груза. На терминале ТК можно заполнить заявление в свободной форме на отказ от доставки.

  Оформление журнала учета качества предстерилизационной обработки. Форма 366 У журнал

  

  Медицинские инструменты и другие изделия медицинского назначения обязательно должны проходить три этапа очистки:

  • Дезинфекцию;
  • Предстерилизационную обработку;
  • Стерилизацию.

  Соблюдение этих норм – залог безопасности клиентов. Именно этими стандартами обработки должны руководствоваться сотрудники медицинских учреждений, салонов красоты и косметологических клиник.

  Предстерилизационная обработка не менее важна, чем процедуры дезинфекции и стерилизации. Более того, зачастую именно от качества выполнения предстерилизационной обработки зависит эффективность стерилизации.

  Являясь вторым этапом обработки, она направлена на удаление различных биологических (следы крови, потожировые следы), медикаментозных (лекарственные препараты), механических и других видов загрязнений. Для того, чтобы контролировать соблюдение этих санитарно-эпидемиологических требований, на предприятии должен вестись журнал учета качества предстерилизационной обработки.

  Что такое журнал учета качества предстерилизационной обработки

  Журнал учета качества предстерилизационной обработки – это официально утвержденный документ организации, в который вносятся сведения о результатах проверки качества предстерилизационной очистки.

  • Проверять качество очистки изделий перед стерилизацией обязаны сотрудники компании.
  • Рекомендованная регулярность самостоятельных проверок – не реже 1 раза в неделю.
  • Провести проверку качества предстерелизационной обработки могут и сотрудники органов Роспотребнадзора во время плановой или внеплановой проверки.

  Метод проверки качества – постановка проб на присутствие следов крови и щелочных компонентов (остатков моющих средств).

  Предстерилизационная обработка

  Таким образом, данный этап обеззараживающих мероприятий в отношении медицинского инструментария призван удалить остатки белкового и жирового материала, а также устранить следы лекарственных веществ. От того, насколько тщательно был выполнен данный этап, полностью зависит эффективность самой стерилизации.

  Этапы предстерилизационной обработки

  Рассмотрим пошагово, как происходят данные мероприятия:

  1. Первым делом инструменты помещаются в чистящий раствор, в котором они должны находить некоторое время. Срок замачивания варьируется и определяется индивидуально для каждого моющего веществу. Как правило, он указан в инструкции. Кроме замачивания существует и механический способ очистки с использованием ультразвука.
  2. После первичной очистки осуществляется активное мытье каждого инструмента с применением щеток и ватных тампонов. При ручной мойке требуется от полуминуты на каждый инструмент.
  3. Следующий шаг – удаление щелочных следов на инструментах. Для этого все объекты промываются под струей воды. На этот этап уходит до 15 минут.
  4. После этого требуется финальное ополаскивание в дистиллированной воде (для удаления солей). Для этой процедуры используется такой расчет: на каждые 2 предмета берется литр жидкости.
  5. Завершающим действием является тщательное просушивание инструментария для защиты от распространения бактерий. Сушка проводится под потоком горячего воздуха, температура которого составляет от 85 до 90 градусов по Цельсию.

  Методы предстерилизационной очистки

  Все способы обеззараживания делятся на две большие группы:

  Механические методы предполагают применение ультразвуковых установок. Ультразвуковые колебания воздействуют на предметы таким образом, что все загрязнения и прочие следы начинают активно отходить от поверхности медицинских инструментов.

  Существуют различные установки, отличающиеся по частоте колебаний, по размеру и конфигурации рабочих емкостей. Одни ванны пригодны для обработки стоматологических изделий, тогда как другие – для чистки предметов особо сложной конструкции.

  При ручных методах очистки используются пластмассовые, стеклянные и эмалированные ванны. В эксплуатацию допускаются только ванны с идеальной, неповрежденной поверхностью. Ручная очистка допускает как замачивание, так и кипячение в моющем растворе.

  Заполнение журнала учета предстерилизационной обработки от СЭС-ДОК

  Высококвалифицированные специалисты компании СЭС-ДОК предлагают индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам свои услуги по заполнению журнала учета.

  Преимущества обращения в СЭС-ДОК:

  • Оперативная подготовка документов;
  • Правильное заполнение журнала 366-у .

  Уже через 1-2 дня после обращения к нам вы получите на руки профессионально оформленный журнал. Это не единственная услуга, которая вам доступна, мы специализируемся на комплексном санитарно-эпидемиологическом аудите частных предприятий и готовы оказать вам помощь в подготовке и формировании и другой санитарной документации.

  Нашим клиентам также доступны услуги по оформлению и других санитарных документов: договор дезинфекции (дезинсекции, дератизации), журнал учета дезсредств и многие другие. Вы можете получить детальную консультацию нашего оператора по номеру телефона компании «СЭС-ДОК».

  Для заполнения титульного листа журнала необходимы следующие данные:

  • Наименование предприятия, организации;
  • Дата начала ведения журнала;
  • Дата окончание ведения журнала.

  Во внутренних листах журнала представлены следующие поля для заполнения:

  • Дата;
  • Способ обработки;
  • Применяемое средство;
  • Наименование изделий;
  • Количество штук;
  • Из них загрязняющих кровью;
  • Моющими средствами;
  • Фамилия лица проводившего контроль.

  Цены

  Услуга:	Оформление журнала учета качества предстерилизационной обработки
  Стоимость:	Точную цену в рублях вы сможете узнать позвонив по телефону: 8(495)181-42-48

  Возможно вас также заинтересует

  Журнал кассира операциониста ККМ

  Журнал кассира-операциониста – документ установленного образца, созданный для фиксации денежных операций, осуществляемых через контрольно-кассовые машины (ККМ) той или иной организации.

  Журнал учета качества предстерилизационной обработки как заполнять

  

  И учет рабочего времени оказывается фикцией. А между тем, лампы должны меняться, когда закончится ресурс мощности, который и измеряется временем работы.

  • Журнал расхода дезинфицирующих средств чаще всего вообще не ведется. Причина проста: сотрудники не понимают, как рассчитывать этот самый расход, хотя все написано в инструкции. Ее кто-нибудь читал? Нет, хотя в ней, кроме расчета есть еще важная информация по мерам предосторожности (она вносится в инструкцию по безопасности труда на рабочем месте, но об этом тоже мало кто знает!)
  • Классика жанра! Данные в журнале учета качества предстерилизационной обработки и журнале работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) не совпадают по датам. Выходит, что дезинфицировали одни инструменты, а стерилизуют совсем другие.

  Оформление журнала учета качества предстерилизационной обработки. форма 366 у

  Предстерилизационная обработка Таким образом, данный этап обеззараживающих мероприятий в отношении медицинского инструментария призван удалить остатки белкового и жирового материала, а также устранить следы лекарственных веществ. От того, насколько тщательно был выполнен данный этап, полностью зависит эффективность самой стерилизации.

  Этапы предстерилизационной обработки Рассмотрим пошагово, как происходят данные мероприятия:

  1. Первым делом инструменты помещаются в чистящий раствор, в котором они должны находить некоторое время. Срок замачивания варьируется и определяется индивидуально для каждого моющего веществу.
     Как правило, он указан в инструкции. Кроме замачивания существует и механический способ очистки с использованием ультразвука.
  2. После первичной очистки осуществляется активное мытье каждого инструмента с применением щеток и ватных тампонов.

  15.3. 5. журнал учета качества предстерилизационной обработки

  Важно Для того, чтобы контролировать соблюдение этих санитарно-эпидемиологических требований, на предприятии должен вестись журнал учета качества предстерилизационной обработки.

  Что такое журнал учета качества предстерилизационной обработки Журнал учета качества предстерилизационной обработки – это официально утвержденный документ организации, в который вносятся сведения о результатах проверки качества предстерилизационной очистки.

  • Проверять качество очистки изделий перед стерилизацией обязаны сотрудники компании.
  • Рекомендованная регулярность самостоятельных проверок – не реже 1 раза в неделю.
  • Провести проверку качества предстерелизационной обработки могут и сотрудники органов Роспотребнадзора во время плановой или внеплановой проверки.

  Метод проверки качества – постановка проб на присутствие следов крови и щелочных компонентов (остатков моющих средств).

  Журнал учета качества предстерилизационной обработки

  При ручной мойке требуется от полуминуты на каждый инструмент.

  • Следующий шаг – удаление щелочных следов на инструментах. Для этого все объекты промываются под струей воды. На этот этап уходит до 15 минут.
  • После этого требуется финальное ополаскивание в дистиллированной воде (для удаления солей). Для этой процедуры используется такой расчет: на каждые 2 предмета берется литр жидкости.
  • Завершающим действием является тщательное просушивание инструментария для защиты от распространения бактерий. Сушка проводится под потоком горячего воздуха, температура которого составляет от 85 до 90 градусов по Цельсию.
  • Методы предстерилизационной очистки Все способы обеззараживания делятся на две большие группы:

  Механические методы предполагают применение ультразвуковых установок.

  Заполнение журнала № 366/у

  Внимание Среди нарушений: отсутствие разрешительных документов на косметические средства, журналов учета и контроля дезинфицирующих средств и стерилизации, программы производственного контроля.

  Давайте зададим себе вопрос, почему это происходит? Делается все, как обычно, то есть – непрофессионально, без знания нормативных актов, без учета важных организационных деталей, и проверяющим это видно невооруженным взглядом.

  Они-то в этом деле поднаторели за долгие годы! Давайте проанализируем типичные ошибки: В организации есть программа производственного контроля и ответственный за нее был когда-то утвержден, но на момент проверки он уже уволен, а договоры на обслуживание клиники просрочены, более того, нет ни одного акта приема-сдачи работ, который бы подтвердил, что и ранее эти работы по договорам выполнялись.

  Как правильно заполнять журналы учета и контроля в салоне красоты?

  • Мягкий переплет
  • Твердый переплет

  Подробнее о мягком переплете Мягкий переплет — один из наиболее недорогих и быстропроизводимых переплетов. Обложка переплета изготавливается из плотной бумаги плотностью 160 г/м2, по Вашему желанию обложку можно заламинировать.

  После того, как обложка готова и блок отпечатан, происходит их скрепление на скрепку, а если в блоке больше 60 страниц, то скрепление осуществляется на термоклеевой машине.

  Мягкий переплет из-за простоты исполнения и доступной цены является наиболее популярным и одним из самых доступных видов переплета.

  Журнал учета качества предстерилизационной обработки, форма 366-у

  Можно произвести тиснение: название организации , логотип, любые комбинациии букв, цифр и рисунков. Стоимость работ по тиснению составляет 80 руб.

  Если Вы загрузили логотип Вашей компании, то мы можем оттиснить его вместе с названием журнала Ручка на веревке: ? Шариковая ручка на веревке крепится к обложке журнала Эта опция подойдет для журналов которые заполняют разные люди, или журнал находится в общедоступном месте.

  Например книга отзывов и предложений, журналы приема и сдачи, и т.д. Пронумеровать, прошнуровать, опломбировать: ? Согласно Постановлению Правительства РФ от 16 апреля 2003 г.

  N 225 «О трудовых книжках» Приходно-расходная книга по учету бланков трудовой книжки и вкладыша в нее и книга учета движения трудовых книжек и вкладышей в них должны быть пронумерованы, прошнурованы, заверены подписью руководителя организации, а также скреплены сургучной печатью или опломбированы.

  Журнал учета качества предстерилизационной обработки, 366-у

  Для того чтобы можно было контролировать соблюдение санэпидрежима, в клинике должны регулярно вестись журналы. Давайте перечислим некоторые из них:

  • Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки.
  • Журнал работы стерилизаторов воздушного, (парового) автоклава).
  • Журнал получения и расходования дезинфицирующих средств для проведения дезинфекционных мероприятий на объектах.
  • Журнал учета проведения генеральных уборок.
  • Журнал учета качества предстерилизационной обработки.

  Обычно салоны красоты закупают такие журналы в компаниях, которые поставляют дезинфицирующие средства.
  Но ведь их надо еще и заполнять научиться. Не учимся и получаем следующие замечания при проверке Роспотребнадзора:

  • Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки имеется, но он один на все заведение, хотя установок три.

  Форум медицинских сестёр

  В каждом салоне красоты должны быть журналы учета и контроля. Но кроме их наличия, должно быть своевременное и правильное заполнение. Отсутствие журналов влечет за собой штрафы. Начнем с того, какие это журналы и что именно должно быть в них заполнено.

  • Журнал контроля работы стерилизаторов.
  • Журнал учета качества предстерилизационной обработки.
  • Журнал учета проведения генеральных уборок. — Журнал контроля концентрации рабочих растворов дезинфицирующих средств. — Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки. — Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средств.

  Как правильно заполнять журналы? Начнем с самого простого. Журнал учета генеральных уборок. Пример заполнения публикуем ниже.

  Проверки роспотребнадзора. смотри в журналы

  Количество: — + Цена: 25 P В корзину В корзине В наличии Как выбрать нужный журналX Артикул: 00806702 Минздравсоцразвития РФ Год: 2018 Формат: А4 Переплет: Мягкая обложка Способ скрепления: СкрепкаСтраниц: 10 (листов: 20) (Рекомендуется 60 страниц) Выберите количество страниц Швейно-клеевое скрепление ? Швейное скрепление в процессе изготовления используются отпечатанные листы которые сгибаются, собираются тетрадками и сшиваются между собой нитками, что даёт блоку высокую прочность. Далее этот блок вставляется в переплетную крышку. (Используется одна переплетная крышка состоящая из картона плотностью 2,5 мм обтянутая бумвинилом). Потом блок соединяется с крышкой с помощью форзаца — бумажного листа. На верхнюю и нижнюю часть корешка блока приклеивается каптал, для визуальной красоты и законченности изделия.

  Мы выполняем односторонную и двухстороннюю ламинацию до формата А1 на специальных устройствах — ламинаторах. Основное назначение горячего ламинирования — защита изображения от различных внешних воздействий, к каковым могут относиться пролитый кофе, всевозможные попытки помять, соскоблить, исцарапать изображение, влажная уборка помещений, дождь, снег.

  Но опытные пользователи знают и о другом ценном свойстве ламинации: оно может значительно улучшить качество изображения. При использовании глянцевых пленок изображение «проявляется» краски становятся более контрастными и сочными.

  Благодаря эффекту «проявления» недорогая бумага с ламинированием приобретает вид роскошной фотобумаги. Подробнее о твердом переплете Твердый переплет — отличается высокими эксплуатационными характеристиками и выглядит наиболее эстетически привлекательным.

  По Вашему желанию на обложке можно выполнить тиснение.

  Журналы по стерилизации в маникюрном салоне — правила ведения

  

  По нормам СанПиН в маникюрном и педикюрном кабинетах должны вестись журналы контроля качества предстерилизационной обработки и контроля концентраций рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации.

  Кроме них ведется также журнал контроля работы стерилизаторов. В него заносятся данные по пробам, полученным после обработки маникюрных инструментов сухожаром и автоклавом. В один журнал по обоим стерилизаторам. В домашних условиях работы ведение этой документации не требуется.

  Рассмотрим, какие требования предъявляются к ведению документации, а также как правильно проводить тесты и пробы, которые нужно заносить в журналы, чтобы быть готовым к проверке СЭС.

  Журнал учета качества ПСО

  Особенностью ведения этого журнала является отсутствие необходимости вклеивать какие-либо данные или полоски тестов, проб. Но они должны быть в наличии в кабинете или салоне на случай проверки.

  В журнал вписывается информация о проверках качества предстерилизационной обработки, то есть, насколько хорошо и тщательно был обработан, очищен маникюрный инструмент на этом этапе стерилизации. Для этого используются:

  • Азопирамовая проба;
  • Амидопириновая проба.

  В журнал ничего не нужно вклеивать, данные заполняются лицом, ответственным за проведение дезинфекции и ПСО. По требованиям делается это не реже одного раза в неделю при проведении предстерилизационной обработки. Проверяется сразу не менее 3-5 единиц инструментов или полный рабочий комплект мастера.

  В журнале учета есть следующие графы:

  • Дата;
  • Способ обработки (ручной или механизированный, УЗ-мойка);
  • Применяемое средство (используемый раствор);
  • Результат химического контроля:
  • Наименование изделия (вписываем названия маникюрных инструментов);
  • Количество. Если инструментов несколько, просто указываем количество для одного вида, например, пушер 3шт;
  • И в конце указываем общее количество обработанных инструментов;
  • Количество из них, загрязненных кровью/моющими средствами. Если инструмент был загрязнен кровью, необходимо указать количество таких инструментов отдельно;
  • Подпись, фамилия лица, выполнившего контроль.

  Используется для контроля наличия остатков белковых соединений на медицинских или маникюрных инструментах. То есть, на наличие остатков кожи и крови после проведения ПСО.

  Представляет собой комплект препаратов, которые необходимо смешать для получения раствора, с помощью которого и проводится проба. Стоимость комплекта — 170 — 300 рублей.

  Набор для приготовления 200 мл рабочего реактива состоит из:

  • 100 мл амидопирина;
  • 10мл солянокислого анилина.

  Оба компонента смешаны с изопропиловым спиртом. К комплекту дополнительно покупается перекись водорода 3%.

  После проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки инструмент должен высохнуть. Только после этого проводится азопирамовая проба, которая показывает, есть ли на инструменте остатки крови. Если она отрицательная, маникюрные инструменты можно стерилизовать. Если положительная – придется полностью повторить цикл ПСО, а затем эту же пробу, пока не получим нужный результат.

  Она выполняется по такому алгоритму:

  • Смешиваем компоненты Азопирам-комплекта по инструкции;
  • Ставим на них дату смешивания, так как готовый раствор можно хранить не более 2-х месяцев в затемненном флаконе;
  • Смешиваем раствор один к одному с трехпроцентной перекисью водорода, получаем рабочий раствор. Его можно использовать в течение двух часов после приготовления, далее свойства теряются.

  Как провести пробу:

  Для этого потребуется чистая белая салфетка. На неё выкладываются высохшие инструменты после дезинфекции и ПСО, и на все режущие части и кромки, замки, ручки капается или прямо наливается рабочий раствор с перекисью.

  Реакция отслеживается в течение первой минуты после этого. Если инструмент обработан плохо, раствор приобретает малиново-фиолетовый оттенок. Можно говорить о положительной пробе в этом случае и повторять этапы дезинфекции и ПСО заново.

  Заносим данные в Журнал учета качества ПСО.

  Амидопириновая проба

  Предназначена для проверки наличия остатков крови на маникюрных и медицинских инструментах. Состоит из реагентов, которые необходимо смешать между собой для приготовления раствора-реактива. Его можно хранить в течение 1 месяца. Для приготовления потребуются следующие компоненты:

  • 3-% раствор уксусной кислоты;
  • Амидопирин в спиртовом растворе 5%;
  • Перекись водорода 3%.

  Как приготовить рабочий раствор и провести пробу?

  Все реагенты смешиваются в равных пропорциях. Набирать их следует с помощью пипеток, отдельной для каждого. Получаем бесцветную жидкость. Готовый рабочий раствор с помощью новой пипетки капается на все поверхности и соединения просушенных инструментов после дезинфекции и ПСО. Предварительно они должны быть разложены на сухой белой салфетке.

  Если раствор не меняет цвет – проба отрицательная. Если же наблюдается смена оттенка реактива в течение 1 минуты после попадания на инструменты – реакция положительная. Цвет должен измениться на сине-зеленый или фиолетовый. После 1 минуты реакция не засчитывается.

  Полученные данные заносятся в журнал. Проба проводится не реже 1 раза в неделю и является альтернативой азопирамовой для ведения Журнала учета качества ПСО в маникюрных кабинетах и салонах.

  Журнал контроля концентраций рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации

  Он необходим для регистрации и отчетности по проведенным замерам концентрации растворов. Они осуществляются с помощью тест-полосок, которые приобретаются вместе с раствором. Для разных марок – разные тест-полоски. Экспресс-полоски дают возможность сократить время замера до 3-х минут.

  Тесты дают возможность определить, правильно или неправильно был приготовлен раствор нужной концентрации, а также не утратил ли он своих свойств во время длительного хранения или в процессе многоразового использования.

  Также тесты позволяют определить оригинальную продукцию и избежать использования подделок. С обратной стороны тест-полосок есть липкий слой, который позволяет вклеивать их в отчетную документацию после проведения замеров.

  Какие графы и как нужно заполнять в Журнале контроля концентрации рабочих растворов для дезинфекции и стерилизации? Их всего 8. Рассмотрим каждый:

  • Дата осуществления замера;
  • Где используется раствор и его назначение. Указываем маникюрный или педикюрный кабинет, салон. В пункте «назначение» указываем для чего он был приготовлен – дезинфекция, дезинфекция, совмещенная с ПСО, стерилизация;
  • Название препарата-дезинфектанта (Аламинол, Мультидез, и т.д.);
  • Дата, когда раствор был приготовлен, а также полученный объем;
  • Требуемая концентрация по режиму. Смотрим её в таблице в инструкции к препарату;
  • Полученная по результатам анализа концентрация;
  • Обозначаем метод анализа. Он может проводится экспресс-полосками, аппаратом для замеров или титриметрическим методом. Для маникюрного кабинета или салона вариант с тест-полосками самый удобный, простой и экономичный;
  • Фамилия и подпись проводившего анализ.

  Тест проводится 3 раза, полученные результаты сравниваются с цветной шкалой при дневном освещении. Два варианта из полученных должны совпадать.

  Как часто нужно проводить замеры? Если раствор готовится в объеме, большем, чем необходимо для дневного использования, или применяется в течение нескольких дней или недель, то каждый раз перед последующим использованием его проверяют тест-полосками. Популярные марки экспресс-плосок – Винар, Дезиконт.

  Журнал контроля работы стерилизаторов

  В него можно вписывать данные по двум стерилизаторам – сухожаровому шкафу и автоклаву.

  Контроль осуществляется с помощью тест-полосок, которые перед стерилизацией размещаются в 5 разных точках внутреннего пространства прибора для стерилизации. Рассмотрим на примере сухожарового шкафа.

  Потребуется 5 индикаторов 4 класса. Они крепятся или к внутренним поверхностям шкафа/автоклава, или к крафт-пакетах, которые размещаются в пяти разных точках по периметру. Они приклеиваются с помощью липкой части на обратной стороне. Липких зон две – одна для фиксации в сухожаровом шкафу, вторая – для приклеивания в журнал. Индикаторы 5 класса вкладываются в крафт-пакеты вовнутрь.

  Как часто проводить замеры? Для самоконтроля – при каждом цикле стерилизации, особенно если она осуществляется для открытых инструментов, без крафт-пакетов.

  В журнале предусмотрены следующие графы для заполнения:

  • Дата проведения контроля;
  • Марка и номер стерилизатора, сухожарового шкафа или автоклава;
  • Название стерилизуемых инструментов;
  • Их количество;
  • Вид упаковки при стерилизации;
  • Время;
  • Используемый режим;
  • Тестовый контроль;
  • Подпись лица, осуществившего контроль.

  После окончания стерилизации, тест-полоски изменяют цвет, и их необходимо сравнить с эталонным образцом для оценки результата. Тестовые полоски вклеиваются в журнал.

  Ведение этих трех журналов позволяет контролировать все три этапа стерилизации маникюрных инструментов – дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию воздухом или паром. Также они являются обязательными для отчетности при проверке СЭС. Чаще всего контролирующие органы спрашивают именно третий журнал – контроля работы стерилизаторов.

Проба на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8,5).

В качестве реактива используется 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Раствор наносят на исследуемые поверхности как описано выше и оставляют на 1 минуту. Затем раствор вытесняют на марлевую салфетку. При положительной пробе о наличии на изделиях остаточных количеств моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.

При положительной пробе проводят повторную предстерилизационную обработку всего инструмента, начиная с этапа промывания проточной водой.

Вопрос 6. Выводы

Изделий медицинского назначения многократного применения подвергают дезинфекции, предстерилизационной очистке и только после этого – стерилизации.

Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства): ручным или механизированным способами с целью удаления белковых, жировых, механических и химических загрязнений.

Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют рН более 8,5).

Ненадлежащая, некачественная очистка инструментов после их использования в значительной степени снижает эффективность стерилизации.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ

КРАЕВОЕ государственное БЮДЖЕТНОЕ образовательное учреждение

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«Хабаровский государственный медицинский колледж»

цмк «основЫ сестринского дела»

Т.В. КУКУШКИНА

СТЕРИЛИЗАЦИЯ: ПОНЯТИЕ, МЕТОДЫ И РЕЖИМЫ

Методическая разработка ЛЕКЦИОННого занятия

ПМ 04. ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ ПО ПРОФЕССИИ «МЛАДШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМИ» (РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМ ПАЦИЕНТА ПОСРЕДСТВОМ СЕСТРИНСКОГОУХОДА)

МДК 04.02. БЕЗОПАСНАЯ БОЛЬНИЧНАЯ СРЕДА ДЛЯ ПАЦИЕНТА И ПЕРСОНАЛА

Специальности: 060501.51 Сестринское дело

АКУШЕРСКОЕ ДЕЛО

ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО

— 2012 –

Одобрено ЦМК «Утверждаю»

«Основы сестринского дела» Начальник научно-методического отдела

«___» ___________ 2012 г. _____________________ О.И. Кобылкина

Протокол № _________ «___________» _______________ 2012 г.

Председатель ЦМК

«Основы сестринского дела»

_________А.В. Андрющенко

Приложение № 1

ПЛАН ЛЕКЦИИ

Тема: СТЕРИЛИЗАЦИЯ: ПОНЯТИЕ, МЕТОДЫ И РЕЖИМЫ

Вопрос 1.Стерилизация. Методы и средства стерилизации.

Вопрос 2.Паровой метод стерилизации. Режимы, контроль стерильности.

Вопрос 3. Воздушный метод стерилизации. Режимы, контроль стерильности.

Вопрос 4. Химический метод стерилизации.

Вопрос 5. Выводы.

Приложение № 2

КОНСПЕКТ ЛЕКЦИИ

Тема: СТЕРИЛИЗАЦИЯ: ПОНЯТИЕ, МЕТОДЫ И РЕЖИМЫ

Вопрос1. Стерилизация. Методы и средства стерилизации

Стерилизация (sterilis – лат. обеспложивание)– это уничтожение в стерилизуемых объектах вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Стерилизация проводится после дезинфекции, предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения.

Стерилизация является важнейшим звеном, последним барьером профилактики ВБИ в ЛПУ.

Процесс подготовки изделий медицинского назначения к стерилизации, регламентирован следующими документами:

§ Отраслевым стандартом «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы» ОСТ 42-21-2-85.

§ Методическими указаниями по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения МУ-287-113, утв. 30.12.1998.

Стерилизации подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также те инструменты, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждение.

Стерилизацию изделий проводят в централизованных стерилизационных, при отсутствии централизованных стерилизационных этот этап обработки осуществляют в отделениях лечебных организаций.

Стерилизацию изделий медицинского назначения осуществляют физическими (паровой, воздушный, инфракрасный) или химическими (применение растворов химических средств, газовый, плазменный) методами, использую для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели.

Выбор метода стерилизации зависит от многих факторов, основными из которых являются:

1. Материал, из которого состоит изделие.

2. Конструкция изделия.

3. Сроки стерильности изделия.

4. Оперативность метода.

Вопрос 2. Паровой метод стерилизации. Режимы, контроль стерильности

Стерилизующим средством является насыщенный водяной пар под избыточным давлением. Стерилизация проводится в паровом стерилизаторе (автоклаве).

Используются два режима стерилизации:

ПАРАМЕТРЫ	РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ
1 РЕЖИМ (ОСНОВНОЙ)	2 РЕЖИМ (ЩАДЯЩИЙ)
ДАВЛЕНИЕ ПАРА	2 атмосферы	1,1 атмосферы
РАБОЧАЯ ТЕМПЕРАТУРА	132 0 С	120 0 С
ВРЕМЯ ВЫДЕРЖКИ	20 минут	45 минут
СТЕРИЛИЗУЕМЫЕ ИЗДЕЛИЯ	· из коррозионностойких металлов (инструмент) из стекла (лабораторная посуда) из текстильных материалов (хирургическое бельё, перевязочный материал)	из резины (медицинские клеёнки) из латекса (хирургические перчатки) из полимерных материалов (воронки, грушевидные баллончики)
ВИДЫ УПАКОВКИ	стерилизационные коробки без фильтров (бикс) стерилизационные коробки с фильтрами (бикс) пергамент обёрточные бумаги (мешочную непропитанную, мешочную влагопрочную, упаковочную высокопрочную, двухслойную крепированную)

Сроки сохранения стерильности инструментов после стерилизации:

· в стерилизационных коробках с фильтрами – 20 суток;

· в остальных указанных упаковках – 3 суток.

Если стерилизационная коробка вскрыта, то стерильный материал должен быть использован в течение 6 часов.

Контроль качества паровой стерилизации:

1. Физический метод контроля.Проводится с помощью максимальных термометров (контроль температурного параметра) и мановакуумметра (контроль давления в стерилизационной камере).

2. Химический метод контроля.Позволяет использовать химические индикаторы процесса стерилизации (индикаторы фирмы «Винар» ИС-120 и ИС-132) , изменяющих окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки.

3. Бактериологический метод контроля.Данный метод контроля предусматривает посев на стерильность простерилизованных изделий и контроль работы стерилизатора с помощью биотестов, состоящих из термоустойчивых спор.

Вопрос 3. Воздушный метод стерилизации. Режимы, контроль стерильности

Данный метод основан на использовании сухого горячего воздуха. Проводится в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу).

ПАРАМЕТРЫ	РЕЖИМЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ
1 РЕЖИМ (ОСНОВНОЙ)	2 РЕЖИМ (ЩАДЯЩИЙ)
РАБОЧАЯ ТЕМПЕРАТУРА	180 0 С	160 0 С
ВРЕМЯ ВЫДЕРЖКИ	60 минут	150 минут
СТЕРИЛИЗУЕМЫЕ ИЗДЕЛИЯ	· из металлов (хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты) из термостойкого стекла из силиконовой термостойкой резины шприцы с отметкой 200 0 С
ВИДЫ УПАКОВКИ	обёрточные бумаги (мешочная непропитанная или жаропрочная, упаковочную высокопрочную, двухслойную крепированную) без упаковки в открытой ёмкости

Сроки сохранения стерильности инструментов после стерилизации:

· в указанных упаковках – 3 суток;

· изделия, простерилизованные в открытой ёмкости используются непосредственно после стерилизации.

Контроль качества воздушной стерилизации:

1. Физический метод контроля.Проводится с помощью максимальных термометров (контроль температурного параметра режима работы воздушных стерилизаторов).

2. Химический метод контроля.Позволяет использовать химические индикаторы процесса стерилизации (индикаторы фирмы «Винар» ИС-160 и ИС-180) , изменяющих окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки.

3. Бактериологический метод контроля.Данный метод контроля предусматривает посев на стерильность простерилизованных изделий и контроль работы стерилизатора с помощью биотестов, состоящих из термоустойчивых спор.

Вопрос 4. Химический метод стерилизации

Химический метод стерилизации с применением растворов химических средств, как правило применяют, для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие официально рекомендуемые, доступные методы стерилизации.

Для химической стерилизации применяют растворы альдегидсодержащих, кислородсодержащих и некоторых хлорсодержащих средств, проявляющих спороцидное действие.

Во избежание разбавления рабочих растворов, особенно используемых многократно, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

При стерилизации растворами химических средств, все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства.

При стерилизации химическим методом с применением растворов химических средств отмытые стерильной водой простерилизованные изделия используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную стерилизационную коробку с фильтром, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

Вопрос 5. Выводы

Стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью уничтожения всех форм микроорганизмов, как патогенных, так и непатогенных, в том числе и споровых форм.

Стерилизацию осуществляют физическими и химическими методами, используя для этого паровые, воздушные, газовые стерилизаторы и химические растворы.

Для проведения качественной стерилизации в ЛПУ должно функционировать ЦСО. Ответственность за его организацию, укомплектование кадрами по штату возлагается на главного врача лечебно-профилактического учреждения.

Контроль работы стерилизаторов проводят в соответствии с действующими документами: физическим (с использованием контрольно-измерительных приборов), химическим (с использованием химических индикаторов) и бактериологическим (с использованием биологических индикаторов) методами. Параметры режимов стерилизации контролируют физическим и химическим методами.

Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований при контроле стерильности изделий медицинского назначения.

Фенолфталеиновая проба.

Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина на 95% этиловом спирте; раствор хранят во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение месяца.

Методика постановки проб.

Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или наносят 2-3 капли реактива на изделие с помощью пипетки.

В шприцы вносят 3-4 капли рабочего раствора реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь; реактив оставляют в шприце на 1 мин, а затем вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц. Последовательно меняя иглы, через них пропускают реактив, вытесняя 3-4 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделий на 1 мин, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

Учет результатов постановки проб.

При положительной азопирамовой пробе в присутствии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 мин, появляется вначале фиолетовое, затем быстро в течение нескольких секунд переходящее в розово — сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

Азопирам, кроме гемоглобина, выявляет наличие на изделиях остаточных количеств пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков), окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.), а также ржавчины (окислов и солей железа) и кислот. При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и указанных окислителей наблюдается бурое окрашивание реактива, в остальных случаях происходит окрашивание в розово — сиреневый цвет.

При постановке азопирамовой пробы окрашивание реактивов, наступившее позже чем через 1 мин после постановки пробы, не учитывается.

При положительной фенолфталеиновой пробе о наличии на изделиях остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.

В случае положительной пробы на кровь или на остаточные количества щелочных компонентов моющих средств, всю группу контролируемых изделий, от которой отбирали контроль, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.

Результаты контроля отражают в журнале по форме N 366/у.

Уборка процедурного кабинета.

СЭР процедурного кабинета и оперблока регламентируют следующие документы:

1. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

2. Приказ 720 «Об улучшении мед.помощи с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с ВБИ».

Процедурные кабинеты, операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха. В процедурных кабинетах предусматривается зонирование на стерильную и нестерильную зоны. В стерильной зоне находится стерильный стол, рабочий стол. Нахождение в стерильной зоне без стерильной одежды строго запрещено. Стерильная зона процедурного кабинета отделяется от нестерильной зоны «красной чертой».

В операционных блоках предусматривается строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного — наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала), зону общебольничного режима (шлюз). В шлюзе персонал отделения, сопровождающий пациента, перекладывает его с каталки отделения на каталку операционного блока. Далее персонал операционного блока перевозит пациента в операционную. Зона общебольничного режима (после шлюза) отделяется от остальных помещений операционного блока «красной чертой».

Вход персонала других отделений за «красную черту» запрещен. При необходимости, персонал других отделений должен проходить в операционный блок через санитарные пропускники, с соблюдением всех требований санитарной обработки.

Азопирамовая проба – это контроль качества предстерилизационной очистки медицинского инструмента на наличие микроскопичных элементов, проводящийся при помощи специального раствора, который наносится на поверхность при помощи ваты или пипетки. Если раствор приобретен определенный оттенок, значит, медицинское изделие было плохо очищено от крови, частичек кожи и ржавчины. Далее вы узнаете, как делать азопирамовую пробу и что она собой представляет.

Что такое азопирамовая проба

Медицинский инструмент перед проведением операции подвергают тщательному очищению и стерилизации. Процесс этот не такой простой, как видится на первый взгляд. Для начала скальпели, шприцы и другие предметы, которые имеют непосредственный контакт с оперируемым человеком, замачивают на несколько часов в специальном растворе. Так происходит процедура предстерилизации, за которой тоже ведется жесткий контроль.

После этого инструмент подвергают самой стерилизации, при которой уничтожаются все микробы и вирусы. Однако такая процедура не убирает с инструмента остатки органики, например, частички крови или кусочки тканей, которые не были вымыты при помощи раствора для предстерилизации. Остатки органических веществ или ржавчины могут вызвать ненужную реакцию при попадании в организм человека, которому предстоит операция. Да и инструментам это может навредить. Для того чтобы проверить качество проведения предстерелизации используется азопирам.

Показания к проведению

Проведение азопирамовой пробы этим веществом оценивает качество очистки медицинских изделий и инструментов. Предстерилизация не дает стопроцентной гарантии очистки скальпелей и зажимов. Раствор азопирама не очищает поверхность, он лишь показывает, есть ли на инструменте остатки крови, ржавчины и других микроскопических элементов, не заметных человеческому глазу. Во время контроля при помощи пробы можно выявить наличие остатков таких веществ:

• кровь;
• кожа человека;
• мышечная ткань;
• ржавчина;
• остатки мыла;
• хлорамин;
• хлорная известь;
• отбеливатель;
• кислоты;
• окислители растительного происхождения.

Компоненты азопирамовой пробы

Азопирам представляет собой химический реактив для обнаружения наличия загрязнений на медицинском инструменте. Он выпускается в пластиковых флаконах, в которых находятся такие вещества:

• Амидопирин. Это вещество еще называют пирамидон. Амидопирин представляет собой прозрачную жидкость без цвета с чуть заметным запахом. В сухой форме он имеет вид белого порошка. Основными областями применения амидопирина является производство лакокрасочной продукции, взрывчатых предметов, проявление фотографий и медицина. В начале 20 века это вещество использовалось для снятия температуры и головной боли.
• Солянокислый анилин. Это вещество ядовито, с ним следует работать аккуратно. Анилин летуч, его нельзя держать возле нагревательных предметов в открытом виде.

Что представляет собой азопирам

Проба азопирама проводится при помощи специального реактива, который включает в себя непосредственно сам азопирам и 3-% перекись водорода, разбавленные в равных пропорциях. Азопирам готовится из вышеперечисленных компонентов: амидопирина и анилина. В медицинские учреждения компоненты для исследования закупаются партиями. Для создания реагента иногда используется этиловый спирт.

Чтобы правильно развести вещество, нужно строго придерживаться инструкции. Азопирам это не единственный компонент, который используется в медицине для анализа поверхности путем изменения цвета или отделения компонентов. Например, знакомый всем со школьных уроков фенолфталеиновый раствор представляет собой индикатор кислотной или щелочной среды.

Приготовление раствора

Азопирам выпускается в разных видах: Комплект Азопирам и сухой порошковый концентрат (СК Азопирам). В первом случае нужно перелить содержимое пузырька с анилином в раствор амидопирина, чтобы получить реактив. Чтобы приготовить один литр раствора для пробы из сухого порошка, берется сто гамм амидопирина и полтора грамма анилина, которые разводят этиловым спиртом до нужно объема и перемешивают. Полученный исходный реагент нельзя применять в чистом виде, его разбавляют перекисью водорода.

Как проверить пригодность раствора

Перед использованием рабочий раствор исследуют на пригодность при комнатной температуре путем нанесения на тестовый образец. Тест не длительный, он делается в течение одной минуты. Для этого требуется набрать азопирам в пипетку и капнуть на пятно из крови. Если по истечении одной минуты раствор приобрел фиолетовый окрас, значит, вещество приготовлено правильно, оно пригодно для тестирования медицинского инструмента.

Техника выполнения работы

Постановка азопирамовой пробы на медицинском изделии проводится по инструкции. Особое внимание уделяется техники безопасности, так как компоненты раствора, например, анилин, опасны для здоровья. Это следует учитывать перед работой с реагентом. Ниже представлен пошаговый алгоритм проведения анализа очистки медицинского инструмента.

Алгоритм

Для проведения пробы потребуются такое оборудование:

• комплект Азопирама или СК Азопирам с этиловым спиртом;
• перчатки и маска для медицинского персонала;
• набор пипеток;
• ватные тампоны;
• тара;
• сам медицинский инструмент, который прошел процедуру предстерелизации.

После того как все предметы, необходимые для анализа качества очистки медицинского инструмента, готовы, можно приступать к процедуре. Алгоритм проведения азопирамовой пробы такой:

1. На первом этапе обустраивается рабочее место, надеваются перчатки и маска.
2. Далее готовится раствор азопирама. Есть два метода разведения вещества. Если используется Комплект, то нужно только соединить два компонента между собой: раствор амидопирина и солянокислый анилин. Для приготовления реагента из сухого амидопирина следует отмерять необходимое количество веществ и развести их в этиловом спирте.
3. Приготовление рабочего раствора, который состоит из смеси азопирама и 3-% перекиси водорода.
4. Перед исследованием делается предварительная проверка тестом на пригодность раствора, который проводится на капле крови, капнутой на поверхность салфетки. Если раствор окрашивается, значит, можно проводить анализ чистоты инструмента.
5. Для определения загрязнения на медицинский инструмент пипеткой наносится рабочий раствор азопирама. Иногда поверхность следует протирать чистой салфеткой, которую предварительно нужно смочить в жидкости. Если обработку проходят многоразовые шприцы, то азопирамовый раствор набирают внутрь при помощи поршня.
6. Подождать минуту: измениться цвет раствора или нет? Сделать заключение.
7. После завершения пробы нужно тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

Оценка результатов

Определить качество очистки инструмента просто. Если на поверхности остались микрочастицы крови или других веществ, в этом месте цвет раствора будет изменяться. Он может окраситься в фиолетовый, сиреневый, розовый, бардовый или коричневый цвет. При обнаружении такой реакции говорят, что тест положительный и инструмент нужно еще раз подвергнуть предстерелизации. Если препарат не поменял цвет, то есть окрашивания не произошло, тест считается отрицательным. Все данные о пробе записываются в специальный журнал с содержанием об исследованиях.

Основные правила проведения пробы

Во время проведения процедуры нужно четко следовать технике безопасности, особенно это касается анилина. Персонал без средств защиты к работе не допускается. Солянокислый анилин очень опасен, он может привести к токсическому гепатиту. Проникая в организм, этот компонент раствора вызывает тошноту, рвоту, головокружение, слабость, учащение пульса. Отравление может сказать и на коже: пальцы и кончики приобретают синюшный оттенок.

Что такое азопирамовая проба и как её проводить? Зачем она нужна мастеру ногтевого сервиса?

Азопирамовая проба – это способ проверки качества предстерилизационной очистки (ПСО) инструментов. Мы проверяем, не остались ли на инструментах даже после дезинфекции и ПСО следы крови и биологических жидкостей.

Мы часто получаем вопросы: в каком случае необходимо проводить азопирамовую пробу? В том случае, если процедура связана с нарушением целостности кожного покрова. Вы должны производить все три этапа очистки инструмента: дезинфекция, ПСО, стерилизация.

Обычно это касается косметологов и мастеров ногтевого сервиса. Но если вы парикмахер и ножницами нечаянно поранили клиента, вы также должны провести все три этапа обработки инструмента.

СКОЛЬКО ИНСТРУМЕНТОВ ПРОВЕРЯТЬ

Контроль качества ПСО осуществляется ежедневно с каждой партии обрабатываемых инструментов. Отбирается 1% инструментов, но не менее 3 единиц. Например, если у вас одновременно происходит обработка 100 инструментов, вы должны поставить пробу на трех из них.

Для проведения пробы мы возьмем азопирам комплект. Его преимущества перед комплектом из сухих реагентов в том, что срок годности готового раствора составляет 1 месяц при комнатной температуре и 2 месяца в холодильнике. Для работы не нужно искать этиловый спирт, на который требуется разрешение и журнал расходования.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАСТВОРА

Смешиваем содержимое двух емкостей – это готовый, но еще не рабочий раствор азопирама.

Есть два варианта использования готового раствора.

1. Нанести на чистую салфетку пипеткой три капли раствора азопирамовой пробы и три капли 3%-ой перекиси водорода.
2. Смешать в отдельной емкости в равных пропорциях готовый раствор и перекись водорода – получится рабочий раствор. Срок его использования – не более часа.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ

ВАЖНО! Инструменты должны быть чистые и сухие! Температура инструментов должна быть комнатной. Не допускается проведение пробы на горячих предметах.
Протираем салфеткой режущие элементы инструмента или те его части, которые контактируют с биологическими жидкостями или кровью.

Если инструмент имеет выемки или шероховатости (фрезы, ложка Уно, петля косметологическая), средство используется в виде капель. Для этого мы в равных долях смешаем азопирам с 3%-й перекисью водорода и наносим пипеткой 2-3 капли на инструмент. Это необходимо для того, чтобы раствор прошел по всем каналам и стыкам деталей инструмента.

ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОБЫ

1 минута. Не больше и не меньше. В течение этого времени раствору дают возможность стечь на чистую белую салфетку. Это условие одно из самых важных.

Результат, полученный через более длительное время, не считается действительным.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОБЫ

• Фиолетовый цвет – ПСО проведена некачественно и на инструментах остались следы крови или биологической жидкости.
• Бурый цвет – на инструментах есть ржавчина или хлорсодержащие окислители.
• Розовый цвет – на инструментах есть остатки моющих средств.

Окрашивание, наступившее позже одной минуты после обработки, не учитывается при анализе результатов.
В нашем примере на видео реактив не дал положительных результатов, поэтому считаем, что инструмент прошел ПСО, можно приступить к стерилизации.

ЖУРНАЛ ПСО

После проведения пробы остатки раствора необходимо удалить с инструмента независимо от результата. Для этого предметы нужно сполоснуть водой или протереть тампоном, смоченным водой, и снова просушить.
Важный момент! При длительном хранении готового раствора следует проверить его на пригодность. Для этого на кровяное пятно необходимо нанести 2-3 капли раствора. Если в течение минуты пятно окрашивается в фиолетовый цвет, то раствор пригоден к использованию.

Результаты всех проведенных проб фиксируются в специальном журнале учета качества предстерилизационной очистки. Его заполнение проверяет Роспотребнадзор во время проверки. Внимание! В журнал заносится только ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ проба.

Если проба показала наличие загрязнений, вся партия инструментов должна пройти повторную обработку – дезинфекцию и ПСО, затем проба проводится повторно.

Материал подготовлен брендом “Чистовье” – экспертом в области дезинфекции, стерилизации и производителем одноразовых расходных материалов для индустрии красоты.

Приготовление начального и рабочего р-ра азопирама.

1. Закажите в аптеке начальный раствор азопирама:
   амидопирин – 10,0; солянокислый анилин – 0,15; спирт этиловый 95 С —
   100,0.
2. Храните в закрытом флаконе при t = + 40 С (в холодильнике) на протяжении 2-х месяцев, в темном месте при комнатной t в теч. 1 месяца. Равномерное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения в осадок не снижает его рабочего качества.
3. Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий приготовьте рабочий р-р: смешайте = по объему количество азопирама и 3 % р-ра перекиси водорода.
4. При необходимости проверьте пригодность рабочего р-ра азопирама: 2-3 капли р-ра нанесите на кровяное пятно; если не позднее 1 мин. появилось фиолетовое окрашивание, реактив пригоден к использованию. Если окрашивание в течение 1 мин. не проявилось реактив непригоден.

Методика постановки азопирамовой пробы.

1. Рабочим р-ром азопирама обработать обследуемое изделие – протереть ватным тампоном, смоченным реактивом, или нанести несколько капель реактива на обследуемое изделие с помощью пипетки. Так, в шприц с помощью пипетки наносим несколько капель реактива и через 30 сек. выливаем его на марлевую салфетку или ватный тампон.
2. Для проверки качества очистки игл реактив набирают в чистый, без следов коррозии шприц, и, попеременно меняя иглы, через них пропускают реактив, выдавливая 3-4 капли на салфетку.
3. Часть реактива, которую вносят в середину других полных изделий, зависит от величины изделия.
4. Контролю подвергается 1% изделий одного назначения, но не меньше 3-5 единиц из партии.

Азопирамовая проба

Проба с азопирамом по чувствительности не уступает бензидиновой и в 10 раз превышает амидопириновую. С введением азопирамовой пробы бензидиновая и ортотолидиновая отменяются. Азопирамовую пробу используют работники ЛПУ, специалисты СЭСи дезинфекционных станций. Реактив азопирам используется для выявления скрытых следов крови, которые могут остаться на подготовленных для стерилизации медицинских изделиях в результате недостаточной очистки.

40.1.1 Приготовление начального и рабочего раствора азопирама:

1. Заказать в аптеке начальный раствор азопирама: амидопирин – 10,0; солянокислый анилин – 0,15; спирт этиловый 95o – 100,0.

2. Хранить в закрытом флаконе при t +4oC (в холодильнике) не более 2-х месяцев, в
темном месте при комнатной температуре – в течение одного месяца.
Равномерное пожелтение реактива в процессе хранения без выпадения в осадок не снижает его рабочего качества.

3. Непосредственно перед проверкой качества предстерилизационной очистки изделий приготовить рабочий раствор: смешать равное по объёму количество азопирама и 3% раствора перекиси водорода.

4. При необходимости проверить пригодность рабочего раствора азопирама: 2-3 капли раствора нанести на кровяное пятно; если не позднее 1 минуты появилось фиолетовое окрашивание, реактив пригоден к использованию.
Если окрашивание в течение 1 минуты не проявилось, реактив для использования не пригоден.

40.1.2 Методика постановки азопирамовой реакции:

1. Рабочим раствором азопирама обработать обследуемое изделие: протереть ватным тампоном, смоченым реактивом, или нанести несколько капель реактива на обследуемое изделие с помощью пипетки. Так, в шприц с помощью пипетки капаем несколько капель реактива и через 30 секунд выливаем его на марлевую салфетку или ватный тампон.

2. Для проверки качества очистки игл реактив набрать в чистый, без следов коррозии шприц, и, попеременно меняя иглы, через них пропустить реактив, выдавливая 3-4 капли на салфетку.

3. Количество реактива, которое вводят в середину других полых изделий, зависит от величины изделия.

4. Контролю подвергается 1% изделий одного назначения, но не меньше 3-5 единиц из партии.

40.1.3 Определение индикации загрязнения:

1. Азопирам выявляет наличие гемоглобина, пероксидаз растительного происхождения (растительных излишков), хлорамина, хлорной извести, моющих средств.

2. При наличии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 минуту после контакта реактива с грязной частью, появляется окрашивание, сначала фиолетовое, затем в течение нескольких секунд переходит в розово-сероватое или в буроватое.
Окрашивание, которое наступило позднее, чем через 1 минуту после нанесения реактива на предмет, не засчитывается.

3. Буроватое окрашивание наблюдается при наличии на обследуемых предметах ржавчины, хлорсодержащих окислителей. В остальных случаях окрашивание – розово-сероватое.

4. Обследуемые изделия должны быть комнатной температуры (не выше 25oC). Не должны
подвергаться проверке горячие изделия.

5. Не держите раствор при ярком освещении и при высокой температуре.

6. Рабочий раствор (азопирам с перекисью водорода) используют в течение 1-2 часов. При более долгом стоянии может появиться спонтанное розовое окрашивание раствора.
При t воздуха выше 25oC рабочий раствор используется в течение 30-40 минут.

7. После проверки независимо от результата удалите излишки азопирама с обследованных предметов, сполосните их водой, а потом повторите предстерилизационную очистку этих изделий.

40.1.4 Меры предосторожности при использовании азопирама:

1. Азопирам необходимо хранить в хорошо закрытой ёмкости отдельно от пищевых продуктов, лекарств, дезинфецирующих веществ, концентрированных кислот.

2. При попадании на кожу или на слизистые оболочки немедленно удалить его салфеткой и промыть пораженную область проточной водой.

3. Азопирам горит, поэтому не допускать его контакта с открытым огнём.

Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 7461;

А. Азопирамовая и фенолфталеиновая пробы.

Цель – контроль предстерилизационной очистки.

Оснащение:

· 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук;

· Исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой;

· 3% перекись водорода;

· Марлевая салфетка;

· Журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки.

Приготовление исходного раствора азопирама.

На один литр раствора отвешивают 100г амидопирина, 1-1,5г солянокислого анилина. Вещества смешивают в сухой посуде и заливают 95% спиртом до 1л, смесь перемешивают палочкой до полного растворения всех ингредиентов, таким образом: азопирам содержит 10% амидопирина, 0,1-0,15% солянокислого анилина; остальное – 95% этиловый спирт.

Готовый раствор может храниться в плотно закрытых флаконах в темноте в холодильнике 2 месяца, в темноте при комнатной температуре – не более 1 месяца. Умеренное пожелтение раствора без выпадения осадка не снижает его рабочего качества.

Приготовление рабочего раствора азопирама.

Перед постановкой пробы на качество очистки нужно смешать в равных количествах исходный раствор азопирама и 3% раствор перекиси водорода. И работать далее данным реактивом в течение 1-2 часов.

Методики постановки реакции.

Рабочим раствором (исходный раствор азопирама +3% Н2О2 в соотношении 1:1) обрабатывают исследуемые изделия: протирают тампонами, смоченными реактивом или в шприц пипеткой наносят 3-4 капли реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь. Реактив в шприце оставляют на 0,5-1 минуту, после чего реактив вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый шприц и пропускают его через иглы, выдавливая 3-4 капли на марлевую салфетку.

Оценка результата пробы.

Если появилось бурое окрашивание, это означает наличие ржавчины или остатков хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Для дифференциации нужно дополнительно поставить йодокрахмальную пробу.

Если в срок 1 минуты появилось фиолетовое, синее или розовато-сиреновое окрашивание, это означает наличие остатков щелочи от моющего раствора или наличие следов крови. Для дифференциации необходимо дополнительно поставить фенолфталеиновую пробу.

Если окрашивание наступило в срок более 1 минуты, то этот результат не учитывается.

Если цвет реактива не изменился до 1 минуты – проба считается отрицательной.

Азопирамовая проба в 10 раз чувствительнее амидопириновой пробы.

5. Контроль качества предстерилизационной очистки

Качество предстерилизационной обработки контролируют путем проб:

— на наличие крови — с помощью азопирамовой и амидопириновой проб;

— масляных лекарственных загрязнений — проба с Суданом III;

— щелочных компонентов моющих средств — фенолфталеиновой пробой.

Амидопириновая проба

Реактивы: 5%- спиртовым раствор амидопирина. 30% раствор уксусной кислоты, 3% раствор перекиси водорода.

Методика проведения пробы: реактивы в соотношении 1:1:1 закапать пипеткой на проверяемое изделие (1-2 капли), подложив под него салфетку.

Оценка пробы: появление фиолетового или сине-зеленого окрашивания на салфетке свидетельствуют о наличии следов крови (проба положительна).

Азопирамовая проба

Реактивы: 100 мл спирта, 10 г амидопирина, азопирам, 0,1 г анилина.

Он может храниться в плотно закрытом флаконе при 4°С (в холодильнике) 2 месяца, а в темноте при комнатной температуре (18-23 °С) — не более 1 месяца. Умеренное пожелтение реактива в процессе хранения без выделения осадка не снижает его рабочих качеств.

Рабочий раствор: азопирам и перекись водорода 3% смешивают в соотношении 1: 1 и используют в течение 1-2 часов.

Оценка пробы: при наличии следов крови цвет реактива меняется в течение I минуты на фиолетовый, розово-сиреневый и грязно-коричневый (проба положительна).

Запомните! Рабочий раствор азопирама должен быть использован в течение 1-2 ч, иначе может появиться спонтанное окрашивание. При температуре 25″С раствор окрашивается быстрее, поэтому его используют в течение 30-40 мин. Нельзя подвергать проверке горячие инструменты, а также держать раствор при ярком свете, при повышенной температуре (вблизи нагревательных приборов и т. п.).

Фенолфталеиновая проба

Реактивы: 1% спиртовый раствор фенолфталеина.

Методика проведения пробы: 1-2 капли реактива наносится на инструмент.

Оценка пробы: при наличии щёлочи (моющего средства) цвет реактива изменяется на розовый (проба положительна).

Проба с Суданом III

Реактивы: в 70 мл нагретого до 60°С (на водяной бане) 95% этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судана III и метиленового синего. Затем добавляют 10 мл раствора аммиака 20-25% и 20 мл дистиллированной воды. Данный раствор хранят в плотно закрытом флаконе (в холодильнике) 6 месяцев.

Методика проведения пробы: смочить поверхность инструментов реактивом, через 10 сек. смыть водой.

Оценка пробы: при наличии масляных лекарственных загрязнений — желтые пятна и подтеки (проба положительна).

6. Стерилизация

Используются следующие методы стерилизации:

— термический: паровой, воздушный (температура выше 100 °С);

— химический (стерилизация растворами);

— радиационный;

— газовый (химические препараты).

Термический метод

Паровой метод (в автоклаве) — стерилизующий агент при этом методе — водяной насыщенный пар под избыточным давлением.

Режимы:

1. Стерилизация при давлении 2,0-2,2 атм. и температуре 132-134°С с экспозицией 20 мин. Стерилизуемые изделия из: коррозийностойкого металла, стекла, тканей;

2. Стерилизация при давлении 1,0-1,1 атм. и температуре 120-122°С с экспозицией 45 мин. Стерилизуемые изделия из: резины, латекса, полимерных материалов.

Воздушный метод (в сухожаровом шкафу) — стерилизующим агентом является сухой горячий воздух.

Режимы:

1. Температура 180-1 82°С в течение 60 мин . Стерилизуют изделия из металла, стекла.

2. Температура 160-162°С в течение 150 мин. Стерилизуют изделия из силиконовой резины.

Сроки стерильности упаковок:

— стерилизационная коробка без фильтра — 3 суток,

— стерилизационная коробка с фильтром — 20 суток,

— двойная упаковка из бязи, пакеты из различной бумаги — 3 суток.

Химический метод

1. 6% раствор перекиси водорода при температуре 18-20°С — 6 часов.

2. 6% раствор перекиси водорода при температуре 45-50°С — 3 часа. Стерилизуемые растворами изделия свободно раскладывают в емкости. При большой длине изделие укладывают по спирали, каналы и полости заполняют раствором.

После окончания стерилизации изделия трижды погружают на 5 мин в стерильную воду, каждый раз меняя ее, затем стерильным корнцангом их переносят в стерильную емкость, выложенную стерильной простыней. Поскольку изделия стерилизуют растворами без упаковки, этот метод может быть использован только при децентрализованной системе.

Радиационный метод

Ионизирующие γ (гамма)- и β (бета)-излучения.

Для упаковки используют пакеты из полиэтилена. Сохраняется стерильность в такой упаковке годами. Срок годности указывается на упаковке. Радиационный — основной метод промышленной стерилизации. Он используется предприятиями, выпускающими стерильные изделия однократного применения.

Контроль качества предстерилизационной очистки.

Контроль качества предстерилизациоиной очистки изделий медицинского назначения проводит планово Центр Госсанэпиднадзора — ежеквартально и по эпидпоказаниям. Самоконтроль в ЛПУ проводят в ЦСО — ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю старшей медицинской сестрой. Контролю подлежат: в ЦСО – 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях – 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-5 единиц.

Контроль качества предстерилизационной очистки осуществляют до проведения стерилизации путем постановки проб:

· азопирамовой – универсальная проба, ставится на остатки крови, дезсредств, моющего средства;

· амидопириновой — ставится на остатки крови;

· фенолфталеиновой – ставится на остатки моющего средства.

· проба с Суданом III]- проба на масляные лекарственные загрязнения на изделиях

В случае положительной пробе всю партию контролируемых изделий подвергают повторной очистке. Результаты фиксируются в журналах (Приказ МЗ РФ № 254/91 и МУ-287-113 от 30.12.98 г.)

Азопирамовая проба

Цель: контроль качества предстерилизационной очистки

Показания:

· в централизованной стерилизационной – ежедневно

· самоконтроль на отделении – 1 раз в неделю

· центр санэпиднадзора контролирует ЛПО – 1раз в квартал

Необходимые условия:

· 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 шт.

· исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой

· 3% перекись водорода

· марлевая салфетка

· стекла с мазками крови

· журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки

ПРОЦЕСС

ОБОСНОВАНИЯ

1.Приготовить рабочий раствор азопирама смешивая равные объемы (1:1) исходного раствора азопирама и 3% перекиси водорода, рабочий раствор пригоден к употреблению только в течение 1-2 часов. 2.Проверить активность рабочего раствора, капнув несколько капель на стекло с мазком крови. 3.Холодные изделия (не выше 250C) протереть тампоном, смоченным реактивом или нанести 3-4 капли рабочего раствора пипеткой в шприц и несколько раз подвигать реактив поршнем. 4.Экспозиция 0,5 – 1 минута. 5.Раствор из шприца вытеснить на марлевую салфетку или гладкое изделие протереть марлевой салфеткой. 6.Чтение пробы: · розово-сиреневое окрашивание появляется при наличии на изделиях гемоглобина; · буроватое окрашивание – при наличии окислителей, хлорамина, хлорной извести, стирального порошка, отбеливателей, ржавчины. 7.Независимо от результата пробы изделие промыть водой или спиртом. 8.При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке. 9.Результаты пробы записать в журнал учета.

· контроль пригодности и активности рабочего раствора · при более высокой температуре реактив разрушается · обеспечить проникновение рабочего раствора в места соединения · если изменение цвета позже, чем через одну минуту, проба не засчитывается · оценка результатов · удаление токсических веществ · учет и преемственность

Амидопириновая проба

Непосредственно перед постановкой пробы смешивают равные объемные количества

· 5% раствора амидопирина;

· 30% раствора уксусной кислоты;

· 3% раствора перекиси водорода.

При постановке амидопириновой пробы о наличии остатков крови свидетельствует сине-зеленое окрашивание реактива не позднее, чем через 1 минуту.

Фенолфталеиновая проба

Для постановки пробы используют 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Раствор хранят в холодильнике в течение месяца. При наличии остатков моющего средства на инструментах появляется сине-фиолетовое окрашивание.

Контролю подвергают 1% каждого наименования изделий, обработанных за сутки, а в ЦСО — за 1 смену.

Контрольные вопросы

1. Перечислите этапы ПСО ИМН.

2. С какой целью проводится ПСО ИМН?

3. Какие ИМН подвергаются ПСО и стерилизации??

4. Как проводится контроль качества ПСО ИМН?

5. Как вы понимаете понятия асептика и антисептика?

6. Перечислите виды антисептики.

Тест: Предстерилизационная очистка

Дополните утверждения:

1. Предстерилизационная очистка имеет _________этапов.

2. Моющий раствор со средством «Биолот» используется ____________.

3. Предстерилизационная очистка проводится процедурной медсестрой в ______кабинете.

4. Для приготовления моющего раствора на 1 л берется ______моющего р-ра.

5. Для уборки процедурной использовать уборочный инвентарь, для уборки палат ______.

6. Замачивание шприцев ________ р-ром хлорамина проводят для дезинфекции

7. Для уборки процедурного кабинета использовать уборочный инвентарь для уборки коридора __________.

8. Замачивание шприцев в моющем растворе — это __ этап предстерилизационной очистки.

9. Для VII этапа ПО используется ______________________ вода.

10. Для предстерилизационной очистки используется _____раствор хлорамина.

11. Для контроля качества предстерилизационной очистки используется ___% изделий от всей партии.

12. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится 1 раз в __________.

Эталоны ответов на тест

1. 8

2. Однократно

3. Процедурном кабинете

4. 5

5. Запрещено

6. Дезинфекция

7. Запрещено

8. 4

9. Дистиллированная

10. 3

11. 1

12. Неделю

Список использованной литературы:

1. Обуховец Т.П. ОСД. Практикум, «Феникс», 2013, с. 99-15

Электронная библиотека колледжа:

1. Островская И.В. Широкова Н.В. «Основы Сестринского дела» 2008;
2. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» 2010

4. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10.

Лекция № 6 «Методы и режимы стерилизации»

Цели:

Образовательная:ознакомить с методами и режимами стерилизации.

Воспитательная: Способствовать формированию ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

Развивающая: Способствовать формированию ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Мотивация:знакомство с факторами риска заражений инфекционными заболеваниями, как для пациента, так и для сестринского персонала, а так же мероприятий по их предотвращению. Эти знания необходимы для дальнейшего осуществления практической деятельностью студентов в ЛПО.

План

1. Стерилизация: понятие, методы и режимы.
2. Документы, регламентирующие способы стерилизации.
3. Стерилизаторы: паровой, воздушный, газовый.
4. Устройство и функции ЦСО.

Ключевые слова

Деконтаминация – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обеззараживания и защиты – очистка, дезинфекция, стерилизация.

Детергенты – химические соединения, обладающие высокой поверхностной активностью и, в связи с этим, моющим, часто дезинфицирующим, а также растворяющим действиями.

Стерилизация – это полное уничтожение всех микроорганизмов (в том числе их спор) на объектах окружающей среды.

Стерилянты– химические вещества различного происхождения и состава, вызывающие гибель всех микроорганизмов, в том числе бактериальных спор.

Экспозиционная выдержка– промежуток времени для наступления дезинфекции (стерилизации).

Дата добавления: 2016-11-23; просмотров: 8547 | Нарушение авторских прав

Рекомендуемый контект:
Похожая информация:
Поиск на сайте: