Хранение перевязочного материала

Хранение перевязочных средств и вспомогательных материалов

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 4

Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах и ящиках, на стеллажах и поддонах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской и содержащихся в чистоте. Шкафы, где на­ходятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% ра­створом хлорамина или другими разрешёнными к применению дезин­фекционными средствами.

Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вату) хранят в заводской упаковке. Запрещается их хранение в пер­вичной вскрытой упаковке.

Нестерильный перевязочный материал (вату, марлю) хранят упа­кованным в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.

Вспомогательный материал (фильтровальную бумагу, бумажные капсулы и др.) хранят в промышленной упаковке в сухих и проветри­ваемых помещениях в отдельных шкафах в строго гигиенических ус­ловиях. После вскрытия промышленной упаковки расфасованное или

124 -Ф- Медицинское и фармацевтическое товароведение ф Глава 7

Устройство, состав, размеры площадей и оборудование помещений хранения должны отвечать всем требованиям действующей норматив­но-технической документации санитарных норм и правил (СНиП), методическим рекомендациям, нормативной внутриведомственной документации и др. и обеспечивать сохранность изделий медицинс­кого назначения.

• Помещения хранения в соответствии с установленными нормами обеспечивают охранными и противопожарными средствами. В них следует поддерживать определённую температуру и влажность воз­духа. Периодичность проверки этих параметров необходимо осуще­ствлять не реже одного раза в сутки. Для наблюдения за этими пара­метрами складские помещения обеспечивают термометрами и гигрометрами, закреплёнными на внутренних стенах хранилища вда­ли от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и рас­стоянии не менее 3 мот дверей. В каждом отделе следует завести карту учёта температуры и относительной влажности воздуха.

• Помещения хранения следует оборудовать приточно-вытяжной вен­тиляцией с механическим побуждением. В случае невозможности установки подобного оборудования помещений следует оборудовать форточками, фрамугами, вторыми решётчатыми дверьми и т.д.

• На складах и в аптеках, расположенных в климатической зоне с боль­шими отклонениями от допустимых норм температуры и относитель­ной влажности воздуха, помещения хранения следует оборудовать кондиционерами.

• Помещения хранения следует обеспечить необходимым количеством стеллажей, шкафов, поддонов, подтоварников и т.д. Стеллажи уста­навливают на расстоянии 0,6—0,7 м от наружных стен, не менее 0,5 м от потолка и не менее 0,25 м от пола. Проходы к стеллажам должны быть освещены. Следует обеспечить свободный доступ к товару (рас­стояние между стеллажами — не менее 0,75 м).

• Помещения следует содержать в чистоте: уборка влажным способом с применением разрешённых моющих средств не реже 1 раза в день.

Изделия медицинского назначения в помещениях хранения необ­ходимо размещать с учётом наиболее полного использования площа­ди, создания наилучших условий труда для складских и аптечных работников, возможности применения средств механизации и обес­печения фармацевтического порядка. Медицинские товары следует размещать на стеллажах, в шкафах, а при необходимости на полу, пред­варительно подложив поддон, подтоварник или специальную плиту.

Изделия медицинского назначения следует хранить раздельно по группам:

• резиновые изделия;

Упаковка, хранение и транспортирование медицинских товаров -0- 125

• изделия из пластмасс;

• перевязочные средства и вспомогательные материалы;

• изделия медицинской техники.

В процессе хранения необходим визуальный контроль за состоя­нием тары и внешними изменениями изделий медицинского назначе­ния не реже 1 раза в месяц. При повреждении тары следует немедлен­но устранить её дефекты или переложить содержимое в другую тару.

В помещениях хранения, а также на территории склада необходи­мо систематически проводить мероприятия по борьбе с грызунами, насекомыми и другими вредителями.

Хранение резиновых изделий

Для наилучшего сохранения резиновых изделий в помещениях хра­нения необходимо обеспечить следующие условия.

• Защита от света (особенно прямых солнечных лучей), высокой (бо­лее 20 °С) и низкой (ниже 0 «С) температуры воздуха, текучего возду­ха (сквозняков, механической вентиляции), механических повреж­дений (сдавливания, сгибания, скручивания, вытягивания и т.д.).

• Относительная влажность воздуха не менее 65% для предупрежде­ния высыхания, деформации и потери эластичности изделий.

• Изоляция от воздействия агрессивных веществ (йода, хлороформа, хлорида аммония, лизола, формалина, кислот, органических раство­рителей, смазочных масел и щелочей, хлорамина Б, нафталина).

• Хранение вдали от нагревательных приборов (на расстоянии не ме­нее 1 м).

Помещения для хранения резиновых изделий следует располагать не на солнечной стороне, в полуподвальных тёмных или затемнённых помещениях. Для поддержания необходимой степени влажности в су­хих помещениях рекомендовано установить сосуды с 2% водным ра­створом карболовой кислоты.

В помещениях и шкафах следует помещать стеклянные сосуды с кар­бонатом аммония, способствующим сохранению эластичности резины.

При размещении резиновых изделий в помещениях хранения не­обходимо полностью использовать весь их объём, что предотвращает вредное влияние избытка кислорода воздуха. При этом следует учи­тывать, что резиновые изделия (кроме пробок) нельзя укладывать в несколько слоев, так как предметы, находящиеся в нижних слоях, сдав­ливаются и слёживаются.

Для хранения резиновых изделий помещения хранения оборудуют шкафами, ящиками, полками, стеллажами, блоками для подвешива-126

Медицинское и фармацевтическое товароведение ♦ Глава 7

ния, стойками и другим необходимым инвентарём, с учётом свобод­ного доступа к ним.

• Шкафы для хранения медицинских резиновых изделий и парафар-мацевтической продукции из резины должны иметь плотно закры­ваемые дверцы. Внутренняя поверхность шкафа должна быть абсо­лютно гладкой.

• Внутреннее устройство шкафов зависит от вида хранящихся в них резиновых изделий.

— Для хранения резиновых изделий в лежачем положении (бужей, катетеров, пузырей для льда, перчаток и т.п.) шкафы оборудуют выдвижными ящиками, чтобы в них можно было размещать пред­меты во всю длину, свободно, не допуская их сгибов, сплющива­ния, скручивания и т.д.

— Для хранения изделий в подвешенном состоянии (жгутов, зондов, ирригаторных трубок) шкафы оборудуют вешалками, расположен­ными под крышкой шкафа. Вешалки должны быть съёмными, что­бы их можно было вынимать с подвешенными предметами. Для укрепления вешалок устанавливают накладки с выемками. Резиновые изделия размещают в хранилищах по наименованиям и срокам годности. На каждую партию изделий прикрепляют ярлык с указанием наименования, срока годности.

При хранении некоторых видов резиновых изделий необходимы специальные условия.

• Круги подкладные, грелки резиновые, пузыри для льда рекоменду­ют хранить в частично наполненном воздухом состоянии, резино­вые трубки хранят со вставленными на концах пробками.

• Съёмные резиновые части приборов хранят отдельно от частей, вы­полненных из другого материала.

• Изделия, особо чувствительные к атмосферным факторам (эластич­ные катетеры, бужи, перчатки, напальчники, бинты резиновые и т.д.), хранят в плотно закрытых коробках, густо пересыпанными тальком. Резиновые бинты хранят в скатанном виде, пересыпанными тальком по всей длине.

• Прорезиненную ткань (одно- и двустороннюю) хранят изолирован­но от агрессивных веществ в горизонтальном положении в рулонах, подвешенных на специальных стойках или уложенных не более чем в 5 рядов на гладких полках стеллажей.

• Эластичные лаковые изделия (катетеры, бужи, зонды на этилцел-люлозном или копаловом лаке) в отличие от резины следует хра­нить в сухом помещении. Признаком старения является некото­рое размягчение и клейкость поверхности (в этом случае изделие бракуют).

Упаковка, хранение и транспортирование медицинских товаров ♦ 127

• Резиновые пробки следует хранить упакованными в соответствии с требованиями действующих технических условий.

Резиновые изделия необходимо периодически осматривать. Пред­меты, начинающие терять эластичность, следует своевременно восста­новить в соответствии с требованиями НТД. Например, если резино­вые перчатки затвердели, слиплись и стали хрупкими, их следует положить, не расправляя, на 15 мин в тёплый 5% раствор аммиака, затем размять и погрузить на 15 мин в тёплую (40—50 °С) воду с 5% раствором глицерина. В результате эластичность восстанавливается.

Хранение пластмассовых изделий

Изделия из пластмассы следует хранить в вентилируемом тёмном помещении на расстоянии не менее 1 м от отопительных прибо­ров. В помещении не должно быть открытого огня, паров летучих веществ. Электроприборы, арматура и выключатели должны быть безопасными в противопожарном отношении (не искрить). В поме­щении, где хранят целлофановые, целлулоидные, амииопластовые изделия, следует поддерживать относительную влажность воздуха не выше 65%.

Хранение перевязочных средств и вспомогательных материалов

Перевязочные средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах и ящиках, на стеллажах и поддонах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской и содержащихся в чистоте. Шкафы, где на­ходятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% ра­створом хлорамина или другими разрешёнными к применению дезин­фекционными средствами.

Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вату) хранят в заводской упаковке. Запрещается их хранение в пер­вичной вскрытой упаковке.

Нестерильный перевязочный материал (вату, марлю) хранят упа­кованным в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах.

Вспомогательный материал (фильтровальную бумагу, бумажные капсулы и др.) хранят в промышленной упаковке в сухих и проветри­ваемых помещениях в отдельных шкафах в строго гигиенических ус­ловиях. После вскрытия промышленной упаковки расфасованное или

оставшееся количество вспомогательного материала рекомендуют хранить в полиэтиленовых, бумажных пакетах или мешках из крафт-бумаги.

Маркировка и хранение перевязочного материала и готовых перевязочных средств

Маркировка готовых перевязочных средств. На каждой упаковке несмываемой краской наносится: эмблема Красного Креста, наименование предприятия-изготовителя и его адрес, наименование изделия, масса (г) или размеры (см), стерильное или нестерильное изделие, дата изготовления (квартал, год), способ вскрытия и дата стерилизации (для стерильных изделий), штрих-код, регистрационный номер, обозначение стандарта или технических условий.

Хранение перевязочных материалов. Перевязочные материалы и средства хранят в сухом проветриваемом помещении в шкафах, ящиках, на стеллажах, выкрашенных изнутри светлой масляной краской и поддонах, которые должны содержаться в чистоте. Шкафы, где находятся перевязочные материалы, периодически протирают 0,2 % раствором хлорамина или хлорной извести. Стерильный перевязочный материал (бинты, марлевые салфетки, вата) хранят в заводской упаковке. Запрещается его хранение в первичной вскрытой упаковке. Нестерильный перевязочный материал хранят упакованным в плотную бумагу или в тюках (мешках) на стеллажах или поддонах. При этом следует стремиться обеспечить стабильную температуру, избегать сырости и образования плесени. Стерильные материалы следует хранить в помещении, в котором температура колеблется не слишком резко, чтобы упаковка не «дышала» при перепадах температуры. Срок хранения стерильного перевязочного материала – 5 лет. При хранении стерильного перевязочного материала на складе следует раскладывать его по годам заготовки, так как спустя 5 лет при целости упаковки необходимо выборочно проверять его на стерильность. При нарушении целостности или смоченной упаковке материал является нестерильным.

Бинты гипсовые хранят в сухих складских помещениях, защищая их от механических повреждений. Гарантийный срок годности до 5 лет со дня выпуска (в зависимости от упаковки).

4. Условия и правила хранения фармацевтических товаров. Хранение перевязочных материалов и готовых перевязочных материалов.

Перевязочные материалы и готовые перевязочные материалы хранятся в сухом проветренном помещении в шкафах на стеллажах которые должны быть окрашены наружу, светлой масляной краской и храниться в чистоте. Шкафы, где находятся товары, периодически нужно протирать чистыми тряпками, влажной 0,2%, раствором хлорамина или хлорнойизвисти и не реже одного раза подвергаться тщательному осмотру.

Перевязочные материалы в большой упаковке хранится на стеллажах и подтоварниках, имеющих высоту от пола 25-30 см.

Стерильные перевязочные средства (бинты, марлевые салфетки и др.). должны храниться только в неоткрытой заводской упаковке.

Нестерильные материалы и средства (вата, марля) хранят упакованными в плотную бумагу или в тюки (мешки) на стеллажах или поддонах.

Стерильные перевязочные средства после 5 лет хранения, подлежат ежегодной проверке на стерильность. При нарушении герметичности или влажности упаковки перевязочные средства считаются стерильными, но достоинство их проверяется.

Чтобы упаковка «не дышал», не теряла стерильность в помещении для хранения не допускается перепад температуры.

Хранение резиновых изделий.

Резиновые при хранении нужно оберегать от попадания света особенно прямых солнечных лучей, высотой (более 200С), и низом (ниже 00С) температуры воздуха (сквозняки, механическая вентиляция), механических повреждений (вдавливания, изгиб, скручивание, вытягивание и др.. ). Для предупреждения высыхания, деформации и потери эластичности резиновых изделий температура должна быть не менее 65%. Храниться эти товары должны в помещениях изолированных от воздействия агрессивных веществ (йод, хлороформ, хлорид, хлорамин, кислоты, органические отворились и др.) и на расстоянии не менее 1 м от отопительной системы.

Так как воздух помещения для хранения резиновых изделий должны быть влажными необходимо периодически увлажнять пол водой развешивать мокрые ткани или ставить емкости с водой необходимо также для предупреждения ее загнивания добавить 2% карболовой кислоты. Устанавливать посуду с водой необходимо также в шкафах, для сохранения резиновых вещей. Шкафы должны быть по возможности воздухонепроницаемыми. Рекомендуется эти шкафы облагать извне оцинкованными листами железа ..

При размещении резиновых изделий в помещении для хранении необходимо полностью использовать весь объем, предупреждает вредное воздействие избытка кислорода в воздухе. Резиновые изделия нельзя складывать в несколько слоев, так как изделия находясь в нижних слоях сжимаются и складываются.

Для хранения резиновых изделий помещения оборудуется шкафами, ящиками, полочками, стеллажами, бидонами, для повышения стойки и другим необходимым инвентарем. Доступ к ним должен быть свободным.

Шкафы для хранения должны иметь плотно закрытые двери, гладкую внутреннюю поверхность. Внутреннее обустройство шкафов зависит от вида хранения в них резиновых изделий.

Шкафы, предназначенные для хранения резиновых изделий в лежачем положении (катетеры, пузыри для льда, перчатки и др.). оборудуются выдвижными ящиками с таким расчетом, чтобы в них можно было разместить предметы на всю длину, не допуская их сгиба, сплющивание, скручивания и др..

Шкафы для хранения изделий в подвешенном состоянии (жгуты, зонды, трубки) оборудуются вешалками, расположенными под крышкой шкафа. Вешалки должны быть такими, что снимаются, чтобы их можно было вынимать с подвешенными предметами.

Резиновые изделия размещают в помещениях для хранения по названиям предметов, сортам и годам изготовления. На каждую партию прикрепляют ярлык с указанным названием, количеством, размером, датой изготовления и датой прибытия на хранение.

Особое внимание уделяется сохранению некоторых изделий: резиновых изделий, требующих специальных условий хранения, подкладные круги, пузыри для льда, рекомендуется хранить слегка надутыми, резиновые трубки — с вставленными на концах пробками, резиновые части изделий должны храниться отдельно от частей изготовленных из другого материала. Изделия особенно чувствительны к атмосферным воздействиям — эластичные катетеры, бужи, перчатки, напальникы, бинты резиновые и т.д. нужно хранить в плотно закрытых коробках, густо пересыпанных тальком. Бинты хранятся пересыпанные тальком по всей длине. Резиновую материю следует хранить изолированно от «агрессивных» веществ в горизонтальном положении в рулонах, подвешенных на специальных стойках. Резиновую материю допускается хранить заключенным не более в 5 рядов на гладко отстроганных полках, стеллажах; эластичные лаковые изделия (катетеры, бужи, зонды) от резины отличаются тем, что их нужно хранить в сухом помещении. Признаками их старения есть некоторые смягчения, клейкость поверхности.

Резиновые изделия нужно периодически осматривать. При осмотре поверхности верхние слои переводятся вниз, а нижние — вверх. Небольшие резиновые предметы (дренажные трубки, катетеры, бужи, наконечники и др..) Хранят в 5% карболовой воде с глицерином.

Предметы ухода за больными, а также санитарии и гигиены сохраняют в специальных отделах, которые находятся в аптечных складах всех категорий. Хранятся эти товары на стеллажах в хорошо проветренном помещении.

Гарантийные сроки хранения некоторых изделий следующие: грелки и пузыри для льда — 3-5 лет, баллоны и резиновые ткани — 2 года; подкладные круги, резиновые судна перчатки — 1 год.

Хранение вспомогательных материалов.

Вспомогательные материалы (фильтровальная бумага, бумажные капсулы и др.). необходимо хранить в промышленной упаковке в сухих проветренных помещениях, отдельных шкафах в строго гигиенических условиях. После открытия промышленных упаковок (бумажные капсулы и др.). Остаток рекомендуется хранить в бумажных пакетах или мешках из крафт-бумаги.

Хранение аптечного имущества.

Хранение аптечных мебели производится в распакованном виде в сухих проветренных помещениях, предохраняя от влаги, загрязнения и прямого воздействия солнечных лучей. При повышении влажности воздуха отдельные поверхности тускнеют, металлические детали подвергаются коррозии, может случиться деформация изделий. Температура помещения должна быть 18-200

С. Относительная влажность воздуха 60-65%. В отапливаемых помещениях мебель нужно оберегать от тепла или размещать на расстоянии не менее 50 см. От них оставляют проход шириной не менее 1 м, в процессе хранения и эксплуатации мебель вытирают от пыли и грязи. Оборудование, инвентарь и средства механизации при хранении должны быть размещены так, чтобы площадь составляющих помещений была использована всего.

При обустройстве хранилища искусственное освещение, осветительные точки нужно располагать над проходами и между штабелями, стеллажами и полками. Стеллажи в хранилищах располагают с учетом наилучшего использования площади, правильного освещения, удобства транспортировки оборудования и ухода за ним. Протяжении хранилища необходимо оставлять главный проход шириной в 2м.

Во штабельном оборудованием, уложенному на полу должны быть подложены доски, бруски или поддоны. Высота штабеля и количество горизонтальных рядов определяется формой и весом оборудования, удобствами использования при заключении, площадью перекрытия и пола, давлением под которым находится нижний ряд в штабеле и др..

Хранение медицинских пиявок.

Хранить медицинские пиявки нужно в чистом, хорошо проветренном помещении с постоянной температурой воздуха 18-200 С. Не допускаются резкие изменения температуры воды и воздуха, яркое освещение, соседство с пахучими ядовитыми химикатами. Пиявок хранят в чистых стеклянных широкогорлых сосудах, заполненных наполовину их содержания водой. В 3-х литровых сосудах рекомендуется содержать не более 400 пиявок. Менять воду нужно каждый день. Вода должна быть чистой, сырой дехлорованою. Для предупреждения розлизання пиявок сосуд накрывают влажной салфеткой или двойным слоем марли и туго обтягивают шпагатом или резинкой. При заболевании пиявок воду меняют 2 раза в день. Дата годности — до хранения биологической полноценности.

Список литературы.

1. Кабатов Ю.Ф., Крендаль П.Е. — Медицинское товароведение М. Медицина, 1984 — С.27-28, 72-74, 97-98, 213.

2. Приказ МЗ Украины № 44 от 16 марта 1993 г. «Об организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

3. Условия хранения и дата годности лекарственных веществ. Инструктивно-методическое письмо Ч.1-К, 1982. — С.56

4. Прокопишин В.И. Основы лекарственного обеспечения населения — М., Медицина, 1983 — С. 293-310.

5. Условия и правила хранения медикаментов и других медицинских препаратов. Медицинские рекомендации. — Л., 1980-90с.

6. Алексеев Н.С. Товароведение хозяйственных товаров. — М. Экономика 1984. — С.57-58, 107-109, 307-308.

7. Прокопишин В.И. Организация поставки аптек. — М. Медицина, 1977, с.204-212.

Хранят в сухом проветриваемом помещении и шкафах, ящиках, на стеллажах и поддонах окрашенных светлой масляной краской.

Шкафы где хранят перевязочные материалы, периодически протирают 0,2% раствором хлорамина.

Порядок хранения и обращения с лекарственными средствами (лс) и изделиям медицинского назначения (имн), обладающие огнеопасными и взрывоопасными свойствами. Требования к помещениям хранения.

В аптеках для хранения огнеопасных и взрывоопасных веществ предусматриваются изолированные помещения, заблокированные охранной и пожарной сигнализацией.

Помещения для хранения легковоспламеняющихся и горючих веществ должны располагаться в первом этаже, иметь в наружной стене оконный проем не менее 1,1 м2, железобетонное перекрытие, стены из несгораемых материалов, цементированный пол с уклоном от двери иметь наружный выход из здания или во внутрь строения в коридор, изолированный от других помещений.

Электропроводка, осветительная арматура и электрооборудование должны быть во взрывобезопасном исполнении, с размещением выключателей и кнопочных автоматов в коридоре.

В аптеках, встроенных в здания другого назначения, количество хранимых огнеопасных веществ в нерасфасованном виде не должно превышать 100 кг.

При поступлении в аптеку такого рода товара необходимо срочное его распределение по местам основного хранения. При приеме особое внимание обращают на состояние тары.

Категорически запрещается одновременная расфасовка нескольких лекарственных веществ в одном помещении.

На дверях помещения хранения и работы с названными веществами и внутри этих помещений должны быть надписи «Огнеопасно», «Взрывоопасно», «Курить воспрещается», «В случае пожара звонить по телефону 01», «Ответственный за обеспечение пожарной безопасности – Ф.И.О.»

Хранение огнеопасных веществ Огнеопасные вещества

Легковоспламеняющиеся вещества:

1.Спирт и спиртовые растворы;

2.Спиртовые и эфирные настойки;

3.Эфир;

4.Скипидар;

5.Молочная кислота;

6.Хлорэтил;

7.Коллодий;

8.Клеол;

9.Жидкость Новикова;

10.Органические масла;

11.Рентгеновские пленки.

Легкогорючие вещества:

1.Перевязочные материалы;

2.Сера;

3.Глицерин;

4.Растительные масла;

5.Лекарственное растительное сырье.

Основным свойством указанных веществ является текучесть, легкая испаряемость и воспламеняемость от любого внешнего источника (огонь, искра, электрический разряд). Поэтому хранят вдали от огня.

Ёмкости с этими веществами должны быть плотно укупорен, т.к. продолжительное вдыхание этих паров оказывает вредное воздействие на организм и может привести к потере сознания.

Степень заполнения емкости этими веществами 90-95%. В аптеках на рабочих местах может храниться количество этих веществ, не превышающее сменную потребность.

Эфир хранят в фабричной упаковке, в темном прохладном месте, вдали от огня и нагревательных приборов.

Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся веществ с минеральными кислотами (особенно серной и азотной).

Хранение взрывоопасных веществ Взрывоопасные вещества

Взрывчатые вещества: нитроглицерин

Взрывоопасные вещества:

1.Калия перманганат;

2.Серебра нитрат (сп.А).

Хранят в тех же условиях. Кроме того, при хранении взрывоопасных веществ строго соблюдают порядок работы с ними: избегать загрязнения их пылью, которая может служить причиной взрыва.

Избегать взаимодействия с органическими маслами и кислотами. При обращении со штангласами избегать трения, ударов, разливания, рассыпания.

Недопустимо попадания раствора нитроглицерина на кожу.