Форма журнала 250 у

Журналы учёта

Любая компания обязана вести регистрационные формы. К ним относятся журналы учета. Ведут их, как правило, представители кадровой службы. Существует очень много форм журналов учета. Рассмотрим самые распространенные из них.

Журнал учета документации

Журнал учета документации представляет собой реестр. Нужен он для облегчения учета бумаг с разным предназначением и сроками. Все документы, используемые в компании, должны регистрироваться. Под регистрацией и понимается внесение сведений о бумагах в реестр. В журнале отражается эта информация о документе:

• Факт составления бумаги.
• Передача документа в исполнение.

Для идентификации каждой бумаге присваивается регистрационный номер. Использование его обязательно.

Журнал учета документации наделяется этими функциями:

• Контроль над выполнением задачи, под которую формировался документ.
• Анализ имеющихся бумаг.
• Отчетная работа.

В журнал вносятся сведения не обо всех документах. В частности, не регистрируются рекламные и информационные печатные издания. К таким изданиям относятся газеты, журналы, телеграммы с поздравлениями, прейскуранты и тому подобное.

Различают виды документов, которые подлежат регистрации. В частности, различают входящие и исходящие бумаги. Входящие регистрируются только после подготовки. Она включает в себя просмотр, обработку и распределение.

Журнал учета рабочего времени

Журнал учета трудового времени актуален для всех организаций, в которых есть наемные сотрудники. Документ не считается обязательным. Однако завести его рекомендуется, так как журнал облегчает управление персоналом.

Документ необходим для фиксации фактически отработанных часов. По каждому работнику учет ведется отдельно. Журнал учета времени ведется со следующими целями:

• Учет времени, которое персонал проводит на своем рабочем месте.
• Это основание для начисления ЗП.
• Поддержание дисциплины в организации.
• Обоснование наложения на работника дисциплинарного взыскания.

Рабочее время может учитываться по-разному. Есть ежедневные, еженедельные, суммированные методы учета. Журнал может вестись как в электронном, так и в бумажном виде. Электронная форма считается наиболее удобной. Но для ее использования нужно программное обеспечение. Оно может быть различным: от бюджетных программ для автоматизированных систем.

Если журнал ведется в бумажной форме, требуется нумеровать его. Обязательно скрепление суровой нитью. Обычно журнал ведется представителем кадрового или бухгалтерского отдела.

Единая форма для документа не установлена. То есть, каждая компания может установить свою форму на основании образца. Установленная форма должна быть отражена в учетной политике. Документ, вне зависимости от его вида, будет подразделяться на титульный лист и основную часть.

Сколько времени хранится журнал?

Что делать, если в журнале не осталось свободных листов? Документ нельзя выбрасывать или утилизировать. Его нужно хранить в организации на протяжении какого-то периода. Для рассматриваемого документа этот срок составляет 5 лет. Компания может установить в своей учетной политике другой срок. Однако он не может быть меньше 5 лет. Только по истечению этого срока журнал уничтожается.

Какие книги должен вести кадровый отдел?

Такая форма, как журнал, широко используется кадровыми отделами компаниями. Кадровые сотрудники занимаются ведением этих журналов:

• регистрации заявлений;
• учета сотрудников, отправленных в командировки;
• регистрации ЧП на производстве.

Журналы могут использоваться для учета сверхурочной работы, отгулов, отпускных дней, которые не были использованы сотрудниками. Они могут вестись по унифицированной или по свободной форме.

Унифицированная форма предполагает, что документ должен вестись в строгом соответствии с образцом, установленным законом. Она утверждена для книг учета трудовых книжек, приходно-расходных книг.

Как правило, для составления книги используется таблица. В ней указываются эти данные:

• Название документа.
• Название компании.
• Дата начала и завершения ведения.
• Регистрационный номер.
• Информация о сотруднике, который регистрирует журнал.

ВАЖНО! Даже если компания самостоятельно устанавливает форму журнала, в нем все равно должны быть обязательные реквизиты.

>О порядке медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию населения Волгоградской области

О порядке медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию населения Волгоградской области

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 29 мая 2018 года N 1589
О порядке медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию населения Волгоградской области

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01.2011 N 1 (далее — СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»), Государственной стратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 октября 2016 г. N 2203-р, руководствуясь Комплексным планом мероприятий по реализации Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Волгоградской области на 2018 — 2020 годы (далее — Комплексный план), утвержденным Администрацией Волгоградской области 30.11.2017, и в целях повышения эффективности работы медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области, по проведению медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области (далее — медицинские организации):

1.1. Обеспечить выполнение целевого показателя по охвату медицинским освидетельствованием на ВИЧ-инфекцию населения Волгоградской области, установленного Комплексным планом.

1.2. Организовать проведение медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию в соответствии с требованиями раздела V санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».

1.3. При регистрации забора крови у пациентов использовать рекомендуемую форму «Журнал регистрации взятия крови на ВИЧ-инфекцию» согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.4. При направлении крови на исследование в скрининговые лаборатории Волгоградской области использовать рекомендуемую форму сопроводительного бланка согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.5. Рекомендовать проводить медицинское освидетельствование на ВИЧ-инфекцию контингентов в соответствии со стандартами и клиническими протоколами оказания медицинской помощи больным с различными нозологическими формами при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях согласно приложению 3 к настоящему приказу.

1.6. Обеспечить незамедлительное направление в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Волгоград пациентов с положительным или неопределенным результатом в реакции иммунного блотинга.

2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Волгоград О.А. Козыреву:

2.1. Организовать оказание информационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам медицинского освидетельствования населения на ВИЧ-инфекцию.

2.2. Обеспечить проведение пациентам с положительным или неопределенным результатом в реакции иммунного блотинга противоэпидемических, диагностических, лечебных мероприятий с целью постановки на диспансерный учет и установления диагноза ВИЧ-инфекция.

2.3. Подготовить методические рекомендации по проведению медицинского освидетельствования населения Волгоградской области на ВИЧ-инфекцию для медицинских организаций.

3. Признать утратившим силу приказ комитета здравоохранения Волгоградской области от 16 июня 2015 г. N 1951 «О порядке медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию населения Волгоградской области».

4. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области Н.Н. Алимова.

Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
А.И.СЕБЕЛЕВ

Приложение 1. Журнал регистрации взятия крови на ВИЧ-инфекцию

Приложение 1
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 29.05.2018 N 1589

Журнал регистрации взятия крови на ВИЧ-инфекцию

Дата взятия крови

N п/п

N пробирки*

Подразделение

Ф.И.О. пациента

Дата рождения

Пол

Адрес

Код

Дата получения результата

Результат анализа

Дата, N анализа

Подпись лица, производящего забор крови

Фамилия лица, получившего ответ

* номер пробирки должен соответствовать номеру сопроводительного бланка

Приложение 2. Сопроводительный бланк исследования крови на ВИЧ-инфекцию

Приложение 2
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 29.05.2018 N 1589

Сопроводительный бланк исследования

крови на ВИЧ-инфекцию

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│ │

│ —————————— —————————— │

│ Код ЛПУ Наименование учреждения │

│ │

│ —————————— │

│ Структурное подразделение │

│ │

│ Сопроводительный бланк N _________ │

│ исследования крови на антитела к ВИЧ │

│ │

│ ┌════════════════┬════════════════════════════┬═════┬═════════┬════════‰│

│ │Код контингента │ │Пол │ М │ Ж ││

│ └════════════════┴════════════════════════════┴═════┴═════════┴════════…│

│ │

│ Фамилия _______________________________________________________________ │

│ │

│ Имя _________________________ Отчество ________________________________ │

│ │

│ Дата рождения _________________________ Гражданство ___________________ │

│ │

│ Адрес регистрации _____________________________________________________ │

│ │

│ _______________________________________________________________________ │

│ │

│ Адрес проживания ______________________________________________________ │

│ │

│ Паспортные данные _____________________________________________________ │

│ (серия, номер, дата выдачи) │

│ │

│ СНИЛС _____________________________ │

│┌════════════════════════════════════┬══════════════════════════════════‰│

││ │ ││

│├════════════════════════════════════┼══════════════════════════════════┤│

││ Дата взятия крови │ Ф.И.О. взявшего кровь ││

│└════════════════════════════════════┴══════════════════════════════════…│

│┌═══════════════════════════════════════════════════════════════════════‰│

││ ││

│├════════════════════════┬══════════════════════┬═══════════════════════┤│

││ Дата доставки крови │ Дата исследования │ Номер исследования ││

││ в лабораторию │ │ ││

│└════════════════════════┴══════════════════════┴═══════════════════════…│

│┌═══════════════════════════════════════════════════════════════════════‰│

││ ││

│├═══════════════════════════════┬═══════════════════════════════════════┤│

││ Результат исследования │ Ф.И.О. проводившего исследование ││

│└═══════════════════════════════┴═══════════════════════════════════════…│

│ │

│ │

└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…

Приложение 3

Приложение 3
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 29.05.2018 N 1589

Контингенты, подлежащие обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию и рекомендуемые для добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию

Контингенты	Код	Длительность наблюдения и кратность обследования
Обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ-инфекцию подлежат
Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов, а также беременные в случае забора абортной и плацентарной крови для производства биологических препаратов		При каждом взятии донорского материала
Лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие в военно-учебные заведения (учебные военные центры, военные кафедры, факультеты военного обучения)		При призыве, поступлении на службу, при поступлении в военно-учебные заведения
Врачи, средний и младший медицинский персонал ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ», учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт. Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля		При поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах
Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека
Научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека
Иностранные граждане и лица без гражданства		При обращении за получением разрешения на гражданство, вида на жительство, патента или разрешения на работу в Российской Федерации, разрешения о временном пребывании, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3 месяцев, лица, обращающиеся за получением статуса беженца, либо лица, ищущие убежища
Рекомендуются для добровольного обследования на ВИЧ
Беременные		При постановке на учет по беременности, а также на сроке гестации 30 +/- 2 недели
Беременные, не обследованные до родов или обследованные только до 28-й недели беременности		При обращении в медицинские учреждения, при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим подтверждением стандартным методом
Беременные, имеющие высокий риск заражения ВИЧ (ВИЧ-инфицированные половые партнеры, употребление психоактивных веществ и другие)		При постановке на учет, затем через каждые 3 месяца, а также при поступлении на роды экспресс-методом с дальнейшим стандартным подтверждением, независимо от количества исследований во время беременности
Мужья, половые партнеры всех женщин, поставленных на учет по беременности		Как минимум однократно при постановке беременной на учет
Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями		Исследование на ДНК или РНК ВИЧ в возрасте 1,5 — 2 месяцев. Повторное исследование — в зависимости от результата: — при первом положительном результате — в кратчайшие сроки; — при первом отрицательном результате — в возрасте 4 — 6 месяцев. При наличии высокого риска заражения ВИЧ исследование на ДНК или РНК ВИЧ проводится в более ранние сроки: в первые 48 часов жизни ребенка и в возрасте 14 — 21 дня. Исследование на антитела к ВИЧ: при рождении, в 6 — 12 месяцев, далее — по показаниям до верификации диагноза. Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет
Дети, получавшие грудное вскармливание от ВИЧ-инфицированной женщины		Исследование на ДНК или РНК ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 4 — 6 недель, 3, 6 месяцев. Исследование на антитела к ВИЧ после полного прекращения грудного вскармливания: через 3, 6 месяцев, далее — по показаниям до верификации диагноза. Обследование на антитела к ВИЧ по контакту (после снятия с диспансерного учета) рекомендуется проводить в возрасте 3 лет
Дети, рожденные матерями, не обследованными на ВИЧ-инфекцию во время беременности и родов		Исследование на антитела к ВИЧ при рождении, дальнейшая тактика наблюдения определяется по результатам тестирования
Пациенты, в отношении которых планируется осуществление диагностических мероприятий или лечения с применением инвазивных манипуляций или хирургических вмешательств, сопровождающихся высоким риском передачи ВИЧ-инфекции через кровь. Лица, обращающиеся в медицинские организации (при отсутствии других причин обследования на ВИЧ)		При обращении за медицинской помощью, в том числе при прохождении диспансеризации взрослого населения
Лица, относящиеся к уязвимым группам населения
Лица, употребляющие психоактивные вещества		При обращении за медицинской помощью в наркологические учреждения и реабилитационные центры, при получении медицинской помощи в отношении гепатитов В и С, в последующем — 1 раз в 12 месяцев. При прохождении освидетельствования на ПАВ, при нахождении в изоляторах временного содержания системы МВД России, учреждениях ФСИН России. При выездной и стационарной профилактической работе неправительственных организаций, ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» и других уполномоченных организаций тестирование может проводиться экспресс-методом
Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ)		При обращении за медицинской помощью. При выездной и стационарной профилактической работе неправительственных организаций, ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» и других уполномоченных организаций тестирование может проводиться экспресс-методом
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем		При постановке диагноза и через 6 месяцев
Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР)		При выездной и стационарной профилактической работе неправительственных организаций, ГБУЗ «ВО ЦПБ СПИД и ИЗ» и других уполномоченных организаций тестирование может проводиться экспресс-методом
Внутренние трудовые мигранты, включая работающих вахтовым методом		При проведении профилактических мероприятий по ВИЧ-инфекции среди работающего населения
Лица, находящиеся в местах лишения свободы		При поступлении, освобождении из мест лишения свободы и в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С		При постановке диагноза и через 6 месяцев
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а также лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С		При постановке диагноза
Гетеросексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных		При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения — 1 раз в 12 месяцев
Гомосексуальные партнеры ВИЧ-инфицированных		При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения — 1 раз в 12 месяцев
Партнеры ВИЧ-инфицированных по инъекционному введению наркотиков		При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта, в последующем при сохранении риска заражения — 1 раз в 12 месяцев
Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции и контактировавшее лицо (обследуются с целью постконтактной профилактики заражения)		Все участники — при возникновении аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые. Пострадавшие дополнительно обследуются через 3, 6, 12 мес. после аварии
Лица, имевшие внутрибольничный контакт с ВИЧ-инфицированным, выявленные при проведении эпидемиологического расследования		При выявлении контакта и через 3, 6, 12 мес.
Лица, выявленные при проведении расследования случаев взаимоисключающих результатов при освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию		Однократно
Реципиенты крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов от ВИЧ-инфицированного донора		При выявлении контакта, через 3, 6, 12 месяцев после получения донорского материала
Лица, имевшие другие контакты с ВИЧ-инфицированным, при которых имелся риск заражения ВИЧ		При выявлении контакта, через 3, 6, 12 месяцев после контакта. При выявлении ВИЧ-инфекции у женщины необходимо обследовать всех ее детей в возрасте до 10 лет
Лица, обследуемые по клиническим показаниям
Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений: — лихорадка более 1 месяца, — увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца, — диарея, длящаяся более 1 месяца, — необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов		При выявлении клинических проявлений
Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии		При постановке диагноза
Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом
Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц
Больные с волосистой (ворсистой) лейкоплакией языка
Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в т.ч. с рецидивирующей пиодермией
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии
Лица с анемиями и другими цитопениями (лейкопения, тромбоцитопения, лимфопения) неясной этиологии
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом
Саркомы Капоши		При постановке диагноза
Лимфомы мозга
Т-клеточного лейкоза
Легочного и внелегочного туберкулеза
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса
Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет
Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет)		При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания
Пневмоцистоза (пневмонии)		При постановке диагноза
Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы
Криптококкоза (внелегочного)
Криптоспородиоза
Изоспороза
Гистоплазмоза
Стронгилоидоза
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких
Глубоких микозов
Атипичных микобактериозов
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии
Рака шейки матки (инвазивного)
Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного)
Лимфомы (в том числе неходжкинские, иммунобластные, лимфома Беркитта, Болезнь Ходжкина и другие)
Сальмонеллезных (не тифоидных) септицемий возвратных
Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет
Интерстициальной лимфоидной пневмонии у ребенка в возрасте до 13 лет
Дети в возрасте до 13 лет с подозрением или подтвержденным диагнозом онкологических заболеваний
Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями: — длительная необъяснимая гепато- (сплено) мегалия; — персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит; — резкая задержка психомоторного и физического развития; — нейтропения < 0,5 x 109/л; — тромбоцитопения < 50 x 109/л		При выявлении клинических проявлений

Кратность обследования лиц, имеющих неопределенные или положительные результаты при медицинском освидетельствовании на ВИЧ-инфекцию

Лица, получившие положительные результаты в 2 тест-системах на этапе подтверждения результатов скрининга и отрицательные результаты в иммунном блоте и тесте для определения антигена р25/24		Через 2 недели после первого забора крови
Лица, получившие отрицательный или неопределенный результат в подтверждающем тесте, при выявлении антигена р25/24 или получившие положительный результат при исследовании ДНК/РНК ВИЧ		Определяется РНК/ДНК ВИЧ (если исследование не проводилось ранее). Если получены отрицательные результаты при определении ДНК/РНК ВИЧ, то проводятся повторные исследования на антитела/антигены к ВИЧ через 3 месяца. Если через 3 месяца после первого обследования вновь будут получены неопределенные результаты в ИБ, ИФА или ИХЛА, а у пациента не будут выявлены факторы риска заражения, ДНК/РНК ВИЧ и клинические симптомы ВИЧ-инфекции, результат расценивается как ложноположительный. При наличии эпидемиологических и клинических показаний серологические исследования проводятся повторно по назначению лечащего врача или эпидемиолога. В особых случаях (у лиц, находящихся в инкубационном периоде), когда диагноз ВИЧ-инфекции поставлен на основании клинических и лабораторных показателей (выявление ДНК/РНК ВИЧ), следует провести повторное исследование на наличие антител к ВИЧ в иммунном или линейном блоте через 6 месяцев, а при получении пациентом антиретровирусной терапии — через 12 месяцев
Лица, имеющие положительный результат в иммунном блоте		При обращении с целью обследования

Контингенты, подлежащие обследованию по патолого-анатомическим показаниям

Умершие, в случае выявления патолого-анатомических изменений, указывающих на СПИД; лица, у которых на вскрытии было обнаружено генерализованное увеличение лимфоузлов, туберкулез; наркопотребители; умершие в результате передозировки наркотиков, сепсиса, а также лица, умершие вследствие суицида		При вскрытии трупа

Журнал учета взятия крови на спид

• •Требования к квалификации.
• •Должностные обязанности.
• •Требования к помещению и оснащению процедурного кабинета.
• •Общие требования к безопасности при работе в процедурном кабинете.
• •Подготовка кабинета к работе.
• •Не приступать к работе при наличии гнойных ран, фурункулов и т.П. На коже рук!
• •Требования инфекционной безопасности при выполнении манипуляций.
• •Требования к работе с лекарственными средствами.
• •Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
• •Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце
• •Набор медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи
• •Растворы, необходимые для оказания экстренной помощи:
• •Набор медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока
• •Журнал учета взятия крови на спид
• •Журнал учета крови и кровезаменителей
• •Журнал учета проведения генеральных уборок
• •Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки
• •Суммарное количество отработанных часов бактерицидной лампы по месяцам
• •Ежедневный учет работы бактерицидной установки

Документация процедурного кабинета (стр. 1 из 2)

Введение

1. Функции медицинской сестры процедурного кабинета

2. Документация процедурного кабинета

3. Общая документация для процедурного кабинета

Заключение

Литература

Введение

Для оказания эффективной и квалифицированной помощи больному человеку медицинская сестра должна в совершенстве владеть необходимым объемом глубоких знаний, умений, практических навыков, то есть быть профессионалом в своем деле.

Для этого разрабатывается и внедряется сестринская документация, стандарты, способствующие полному анализу проблем пациента, путей их решения, позволяющие оценить качество оказания сестринской помощи. Наряду с этим разработаны программы оценки качества сестринской помощи, а также модель конечного результата с возможностью экономического стимулирования труда медицинской сестры.Функциональными обязанностями медицинской сестры процедурного кабинета является: Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур. Оказание доврачебной медицинской помощи. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции. Соблюдение санитарно — эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами.

Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности. Четкое ведение документации. Соблюдение правил техники безопасности. Повышать квалификацию и профессиональное мастерство.

1. Функции медицинской сестры процедурного кабинета

I. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:

• введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;

• забор крови из вены для диагностических исследований;

• ассистирование врачу при:

а) проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного;

б) определении группы крови и резус-фактора;

в) апробации нового лекарственного средства.

II. Делопроизводство. Ведение журналов:

• назначений;

• учета работы процедурного кабинета;

• учета внутривенных вливаний и капельниц;

• учета внутримышечных, подкожных инъекций и антибиотиков;

• сдачи биксов в центральную стерилизационную;

• регистрации проведения генеральных уборок;

• учета больных, перенесших гепатит;

• осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.

III. Купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача.

IV. Организация работы младшего медицинского персонала.

V. Участие в подготовке резерва сестер процедурного кабинета.

2. Документация процедурного кабинета

В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который используется в учреждениях здравоохранения приказ содержит следующие положения:

Приказ Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770 о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы (вместе с отраслевым стандартом, утв. Минздравом СССР 07.06.1985)

— ГОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы».

— Руководство Р.3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях);.

-Приказ МЗ СССР № 408 от 12.06.89. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»

— Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16.08.94 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в России».

-СанПиН 2.1.3.1375-03 от 6.06.2003 г. «Гигиенические требования к размещению устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, род. домов и других лечебных стационаров».

— Приказ ФГУ ЦГСЭН РМЭ № 130/84 СЭ от 1.06.2001 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике ВБИ в ЛПУ республики».

-СанПин 2.1.5.980-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».

-СП 3.1.958-00. «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».

— Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16 августа 1994 года «О введении
профилактических прививок против гепатита В».

— Приказ МЗ РФ № 25 от января 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРЗ».

Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп:

Приказ МЗ СССР от 30.08.91. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».

Приказ МЗ СССР от 2.06.87 №747 «Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств. медицинского инструментария»

Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07 1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными — хирургическими заболеваниями и усилений мероприятий по борьбе с ВБИ»

Приказ МЗ СССР от 30.0891 № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения»

Приказ МЗ СССР от 2.06 198г. № 747 » Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария»

Приложение №2 № Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях ЛПУ»

Все медикаменты делятся на три группы: «А», «Б» и «Общий список». По способу применения медикаменты подразделяются на: парентеральные, внутренние и наружные.

К группе «А» относятся наркотические и ядовитые средства, которые хранятся у старшей медсестры в металлическом сейфе под замком и пристреленном к полу. На задней стенке сейфа написана белая буква «А» на черном фоне и слово «VENENA» черными буквами на белом фоне. На левой боковой стенке надпись «наркотические лекарственные средства», на правой стенке сейфа — «ядовитые». На внутренней стенке двери сейфа перечень наркотических и ядовитых средств, их высшие суточные и разовые дозы.

Все сильнодействующие средства относятся к группе «Б», хранятся в запирающихся шкафах с маркировкой: на задней стенке красная буква «Б» на белом фоне и слово «HEROICA» черное на белом фоне. К списку «Б» относятся 14 групп медикаментов, определяемых по механизму действия:

1. Антибиотики

2. Сульфаниламиды

3. Некоторые препараты наперстянки

4. Анальгетики

5. Спазмолитики

6. Гипотензивные

7. Седативные

8. Снотворные

9. Гормональные

10. Мочегонные

11. Противосудорожные

12. Противоаритмические

13. Стимулирующие ЦНС

14. Возбуждающие дыхательный центр.

В шкафах располагаются по механизму действия, по применению. Внутренние средства отдельно от парентеральных.

На предметно количественном чете стоят психотропные средства из списка №3 — 16 наименований.

Медикаменты «общего списка» хранятся в шкафах с надписью внутри: на белом фоне черными буквами «общий список». Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств располагаются по механизму действия.

3. Общая документация для процедурного кабинета

В процедурном кабинете должны быть:

1. Профессионально-должностная инструкция.

2.Приказы, инструктивные письма МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, местной администрации, регламентирующих деятельность медсестры процедурного кабинета.

3. Перечень документации процедурного кабинета:

· Тетрадь кварцевания кабинета.

· Тетрадь генеральной уборки

· Тетрадь учета азопирамовых и фенолфталеиновых проб.

· Журнал контроля стерилизации инструментов и мягкого инвентаря.

· Журнал назначений процедурного кабинета.

· Тетрадь учета внутривенного забора крови на биохимический анализ, HbSAg, группу крови резус-фактор.

· Тетрадь учета внутривенного забора крови на RW.

· Тетрадь учета внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию.

· Тетрадь контроля температуры в холодильнике.

· Журнал учета проф. Прививок.

· Журнал учета вакцинаций гепатита.

4. Перечень оборудования, оснащения процедурного кабинета.

5. Перечень последовательности рабочего процесса.

6. Перечень медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи.

7.Перечень медикаментов, перечень мероприятий, проводимых при анафилактическом шоке.

8. Перечень лекарственных средств, сроки годности.

9. Инструкция по хранению препаратов.

10. Высшие разовые дозы наркотических средств.

11. Таблица противоядий при отравлении наркотическими средствами.

12. Высшие разовые и суточные дозы сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств.

13. Несовместимость лекарственных средств.

14. Перечень лекарственных средств, хранимых в холодильнике, последовательность их размещения.

15. Комплекс противоэпидемических мероприятий по профилактике ВИЧ//СПИД, гепатитов в процедурном кабинете.

16. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами.

17. Первая медицинская помощь при отравлении дезинфицирующими средствами.

18. Методы стерилизации.

Стандарты:

· Стандарт оснащения процедурного кабинета;

· Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем

· Стандарт разведения антибиотиков;

· Стандарт внутримышечных инъекций;

· Стандарт подкожной инъекции;

· Стандарт внутривенной инъекции;

· Стандарт взятия крови на биохимическое исследование;

· Стандарт генеральной уборки;

· Стандарт текущей уборки;

· Стандарт накрытия стерильного стола;

· Стандарт укладки биксов;

· Стандарт приготовления 10% исходного осветленного раствора хлорной извести.

процедурный кабинет медицинский сестра документ

Заключение

Журнал регистрации анализов и их результатов, форма № 250/у

Журнал регистрации анализов и их результатов (форма 250/у) предназначен для регистрации и записи результатов анализов — биохимических, общеклинических, гематологических и пр.

В графах 6-30 вписываются названия анализов, например: билирубин, холестерин и т.п.
В строках против соответствующих граф с названиями анализов условным знаком (У или +) отмечаются исследования, которые необходимо выполнить больному согласно направлению (регистрация анализов).

По выполнению анализов лаборантами результаты вносятся в данный журнал (запись результатов исследования) из рабочих журналов.

Необходимо подчеркнуть важность правильности записей в журнале регистрации анализов и их результатов. Все записи должны быть читаемы, перенесены точно без ошибок и исправлений. Достоверность информации в данном случае необходима не только для исполнения буквы закона, но может повлиять на здоровье пациента.

По результатам анализов легко определить динамику развития заболевания, что позволит корректировать курс лечения в необходимом направлении.

Следует помнить, что заполняя журнал регистрации анализов и их результатов вы вносите информацию в документ, обладающий юридической силой.

Утверждена форма 250/у в 1980 году Министерством здравоохранения СССР и является действительной по настоящее время.

На титульном листе журнала кроме обязательного названия учреждения пишут также коды ОКУД и ОКПО. Регистрируется дата начала ведения документа, соответственно, по окончании – пишется дата окончания ведения. В журнале необходимо соблюдать порядковую нумерацию записей.

Графы для заполнения Журнала регистрации анализов и их результатов (форма 250/у):

1. Дата поступления
2. № п/п
3. Ф.И.О. больного
4. Отделение, палата, участок
5. Диагноз
6. Название и результат анализа
7. Название и результат анализа
8. Название и результат анализа
9. Название и результат анализа
10. Название и результат анализа
11. Название и результат анализа
12. Название и результат анализа
13. Название и результат анализа
14. Название и результат анализа
15. Название и результат анализа
16. Название и результат анализа
17. Название и результат анализа
18. Название и результат анализа
19. Название и результат анализа
20. Название и результат анализа
21. Название и результат анализа
22. Название и результат анализа
23. Название и результат анализа
24. Название и результат анализа
25. Название и результат анализа
26. Название и результат анализа
27. Название и результат анализа
28. Название и результат анализа
29. Название и результат анализа
30. Название и результат анализа
31. Примечание

В интернет-магазине Сити Бланк вы покупаете журналы типографии, представителем которой мы являемся. Журнал регистрации анализов и их результатов изготавливается по стандартизованной форме 250/у, формат А4, разворот книжный, страницы уже пронумерованы.

Некоторые параметры журнала настраиваются покупателем исходя из потребностей. К таким параметрам относится количество страниц. Максимальный объем журнала, который можно купить в нашем магазине – 250 листов (или 500 страниц).

Другие настраиваемые параметры – тип переплета, возможность ламинации. Мы также можем выполнить опечатывание и прошивку журнала в типографии. В этом случае вам не нужно будет делать это самостоятельно.

Журналы для АХО ЛПУ

• Журнал учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Постановление 644)
• Журнал учета лекарственных средств (7 граф)
• Журнал учета не полностью использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ у главной медицинской сестры стационарного учреждения здравоохранения
• Журнал передачи ключей и содержимого сейфа в амбулаторных медицинских организациях
• Журнал учета лекарственных препаратов, находящихся в карантинной зоне
• Журнал учета сроков годности лекарственных препаратов
• Журнал регистрации выдачи медицинских справок (форма № 086-2-у)
• Журнал регистрации температурного режима холодильника по соблюдению требований холодовой цепи
• Журнал прихода и расхода сильнодействующих препаратов
• Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки (горизонтальный)
• Журнал учета препаратов
• Журнал учета не полностью использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ старшей медицинской сестры в отделении стационарного учреждения здравоохранения
• Журнал учета дорогостоящих препаратов
• Журнал учета неиспользованных наркотических средств и психотропных веществ медсестры — анестезиста (медсестры) в отделении анестезиологии и реанимации медицинской организации
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств (психотропных препаратов) бригадами скорой и неотложной медицинской помощи
• Журнал регистрации операций с использованными ампулами из-под наркотических средств (психотропных веществ) у медсестры анестезистки в отделении стационарного лечебно-профилактического учреждения
• Журнал передачи ключей главной медсестры (старшей медицинской сестры филиала) дежурным врачам от помещения и сейфа, где проводятся операции, связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в выходные и праздничные дни в амбулаторном отд
• Журнал регистрации операций с использованными ампулами и трансдермальными системами из-под наркотических средств (психотропных веществ) главной медицинской сестры амбулаторного лечебно-профилактического учреждения
• Журнал регистрации операций с использованными ампулами и трансдермальными системами из-под наркотических средств (психотропных веществ) старшей медицинской сестры амбулаторного лечебно-профилактического учреждения
• Журнал учета неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств (психотропных веществ), сданных родственниками умерших онкологических больных главной медсестре амбулаторного лечебно-профилактического учреждения
• Журнал учета неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств (психотропных веществ), сданных родственниками умерших онкологических больных старшей медсестре амбулаторного лечебно-профилактического учреждения
• Журнал передачи ключей и содержимого сейфа
• Отчет об использовании наркотических средств (психотропных веществ) в отделениях стационарных лечебно-профилактических учреждений за период
• Технологический журнал учета медицинских отходов класса Б в организации
• Книга для записи санитарного состояния учреждения
• Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (Приложение 3)
• Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (Приложение 2)
• Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (Приложение 1)
• Книга учета сильнодействующих препаратов в отделениях больницы
• Книга учета протаксированных накладных (требований), форма № 7-МЗ
• Технологический журнал учета медицинских отходов класса Б в структурном подразделении
• Журнал контроля концентрации рабочих растворов дезинфицирующих и стерилизующих средств
• Журнал регистрации температурного режима холодильника
• Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
• Технологический журнал учета отходов классов Б и В организации
• Технологический журнал учета отходов классов Б и В в структурном подразделении
• Журнал регистрации операций, при которых изменяется количество прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
• Книга учета лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (Приказ 1077)
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств (психотропных веществ) медицинской сестры анестезистки
• Журнал регистрации операций с неиспользованными наркотическими средствами (психотропными веществами) у старшей медсестры
• Журнал регистрации операций с использованными ампулами из-под наркотических средств (психотропных веществ) у старшей медицинской сестры
• Журнал регистрации операций с использованными ампулами из-под наркотических средств (психотропных веществ) у главной медицинской сестры (Приложение № 11)
• Журнал регистрации накладных (медицинские отходы класса Б)
• Технологический журнал учета медицинских отходов класса Б в клинике
• Закон РФ «Об обращении лекарственных средств»
• Журнал учета ядовитых, наркотических и остродефицитных лекарственных средств и этилового спирта в аптеках, форма 10-АП
• Журнал учета лекарственных средств (11 граф)
• Журнал Учетные препараты, форма № 6
• Журнал учета лекарственных препаратов
• Журнал учета направлений, выдаваемых работникам для прохождения периодического медицинского осмотра
• Журнал регистрации посещения изолятора детской поликлиники , отделения поликлиники, форма 059/у
• Журнал регистрации переливания трансфузионных сред, форма 009/у
• Журнал регистрации неправильно выписанных рецептов
• Журнал регистрации движения вакцин
• Журнал регистрации больных туберкулезом, форма 03-ТБ/у
• Журнал проведения внутримышечных инъекций
• Журнал проведения внутривенных инъекций
• Отчет об изготовлении лекарственных средств, содержащих наркотические и психотропные вещества 1-ОРАУ
• Отчет об использовании наркотических средств и психотропных веществ за год (форма № 1-ИСП годовая)
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, процедурной мед. сестры
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, главной медицинской сестры в амбулаторном отделении медицинской организации
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, дежурной медицинской сестры
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств (ПВ), старшей медицинской сестры
• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств в аптеке стационарного ЛПУ
• Журнал-график проведения генеральных уборок (форма У)
• Журнал учета стерилизационных циклов
• Журнал учета сильнодействующих препаратов
• Журнал учета поступления и расхода вакцины
• Журнал учета поступивших вакцин и других МИБП
• Журнал учета мероприятий по обслуживанию медицинского оборудования
• Журнал учета медицинских отходов
• Журнал учета использования одноразовых шприцев и систем
• Журнал учета дорогостоящих медикаментов, БАД и ИМН
• Журнал учета выдачи вакцин и других МИБП
• Журнал регистрации результатов проверки тары (упаковки) готовой продукции, внешнего вида лекарственных средств
• Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки
• Журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции) одежды, постельных принадлежностей, обуви и др. в дезинфекционных камерах (форма 353/у)
• Журнал приготовления и контроля питательных сред (форма 256/у)
• Журнал предметно-количественного учета лекарственных средств
• Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава), форма 257/у