Дневник врача стоматолога

Инструкция по заполнению формы 039/у-10 «Дневник учёта работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)»

Форма 039/у-10 «Дневник учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)» применяется для учета работы, проводимой врачами-стоматологами, оказывающими амбулаторно-поликлиническую специализированную медицинскую стоматологическую помощь по рабочим дням в течение месяца и ведется по видам стоматологического лечения (терапевтического, амбулаторно-хирургического, ортопедического, ортодонтического) на всех видах стоматологического приема (за счет средств государственного бюджета и т.д.).

Форма № 039/у-10 является основным учетным документом для получения сведений о проведенной врачом-стоматологом лечебно-профилактической работе за месяц.

Контроль за ведением и заполнением формы № 039/у-10 осуществляется руководителем структурного подразделения.

По форме № 039/у-10 на основании суммированных сведений составляются сводные отчеты по лечебно-профилактической работе структурных подразделений, организаций, стоматологической службы региона.

Форма № 039/у-10 заполняется ежедневно в конце рабочего дня. Первичным документом для заполнения формы является форма № 037/у-10 «Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)», из которой необходимые сведения о пациентах, принятых е течение рабочего дня, вносятся в соответствующие графы и строки формы №039/у-10.

В конце месяца заполненная и подписанная врачом-стоматологом форма передается руководителю структурного подразделения, который проверяет правильность ведения, заполнения, достоверность сведений, подписывает и передает форму Н» 039/у-10 в статистическую службу организации.

Для более полного учета работы врачей-стоматологов допускается введение дополнительных строк в форму № 039/у-10, утвержденных руководителем организации для данной организации. Допускается ведение формы № 039/у-10 в виде разделов по виду лечения.

Форма № 039/у-10 хранится в статистической службе организации в течение одного гола после составления годовой сводной ведомости, после чего передается в архив организации.

Форма № 039/у-10 заполняется на русском языке разборчивым почерком либо на компьютере. Все цифровые данные вносятся арабскими цифрами.

В графы «Рабочие дни месяца» цифрами вносятся даты (числа) рабочих дней соответствующего месяца. Общее количество отработанных рабочих дней в конце месяца суммируется и выставляется в графе «Всего».

В графе «Всего» суммируются данные за месяц по каждой строке графы «Наименование позиций».

В строку «Число лиц, самостоятельно явившихся для профосмотра (всего)» код 3 вносится общее количество лиц, самостоятельно явившихся с целью профилактического осмотра.

В строку «Здоровые, ранее санированы из числа самостоятельно явившихся для профосмотра (всего)» код 4 вносится количество лиц, которые из числа самостоятельно явившихся с целью профилактического осмотра не нуждались в санации;

В строку «Число лиц, санированных по обращению (всего)» код 5 вносится общее количество лиц, санированных по обращению.

Санация (оздоровление) полости рта состоит из комплекса медицинских стоматологических мероприятий, проводимых с целью сохранения и укрепления стоматологического здоровья:

профилактика стоматологических заболеваний; лечение кариеса и его осложнений; устранение дефектов твердых тканей зубов другой этиологии пломбированием; удаление разрушенных зубов и корней, не подлежащих консервативному лечению; удаление зубных отложений; противовоспалительная терапия заболеваний периодонта и слизистой оболочки рта; подготовка полости рта к ортопедическому или (и) ортодонтическому лечению.

Санированным является пациент, которому проведен весь комплекс необходимых профилактических, терапевтических и хирургических медицинских стоматологических мероприятий и лечение всех имеющихся у него заболеваний полости рта закончено.

Отметку о санации вносит специалист (врач-стоматолог-терапевт, врач-стоматолог-хирург), который завершил выполнение всего положенного комплекса медицинских стоматологических мероприятий по санации полости рта конкретному лицу (пациенту).

В строку «Число лиц, осмотренных в плановом порядке (всего)» код 6 вносится количество лиц, осмотренных при проведении плановых профилактических осмотров;

В строку «Здоровые, ранее санированы из числа осмотренных в плановом порядке (всего)» код 7 вносится количество лип, которые из числа осмотренных при проведении плановых профилактических осмотров не нуждались в санации;

В строку «Число лиц, санированных в плановом порядке (всего)» код 8 вносится количество лиц, санированных в плановом порядке;

2.15.1. в строку «из них: дети (от 0 до 17 лет включительно)» код 8.1 вносится количество лиц (детей), санированных в плановом порядке в организованных детских коллективах;

Раздел «Диагноз по законченному лечению» заполняется путем внесения в соответствующие строки графы «Наименование позиций» количества окончательных диагнозов по законченному лечению.

Диагнозы с кодами t0 по 114 соответствуют диагнозам и кодам, используемым при заполнении формы № 037/у-10 «Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (фельдшера зубного)».

В строку «Проведено консультаций» код 200 вносится количество проведенных консультаций.

Консультация — медицинское стоматологическое обследование пациента в полном объеме с выдачей консультативного заключения и (или) соответствующей записью в первичной медицинской документации.

В строку «Беседа, мотивация, обучение гигиене код 210 вносится количество выполненных мероприятий по обучению пациента методам чистки зубов на моделях и использованию дополнительных методов и средств гигиены.

В строку «Контроль гигиены» код 220 вносится количество мероприятий, выполненных по контролю гигиены с применением специальных индексов, красителей.

В строку «Применение фторпрепаратов местно» код 230 вносится количество выполненных мероприятий с использованием фтор препаратов местно, полоскания растворами фторидов без учета количества зубов.

В строку «Проведено герметизаций фиссур неинвазивным метолом» коя 240 вносится количество выполненных неинвазивных герметизаций фиссур силантами фото — и химиоотверждения.

В строку «Удаление зубных отложений» код 300 вносится количество удалений зубных отложений, выполненных любым способом без учета количества зубов.

В строку «Шинирование» код 310 вносится количество изготовленных врачом-стоматологом временных шин, шинирую.ших конструкций без учета количества зубов.

В строку «Другое лечение заболеваний периодонта» код 320 вносится количество выполненных иных лечений заболеваний периодонта.

В строку «Запломбировано постоянных зубов (всего зубов)» код 330 вносится количество постоянных зубов, запломбированных постоянными пломбировочными материалами.

В строку «в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно)» код 331 вносится количество постоянных зубов, запломбированных постоянными пломбировочными материалами у детей.

В строку «Запломбировано временных зубов (всего зубов)» код 340 вносится количество временных зубов, запломбированных постоянными пломбировочными материалами.

В строку «Наложено пломб (всего)» код 350 вносится общее количество пломб и герметизаций фиссур инаазивным методом, выполненных в постоянных и временных зубах;

В строку «в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно)» код 351 вносится общее количество пломб и герметизаций фиссур инвазивным методом, выполненных в постоянных и временных зубах у детей;

В строку «фото -, химио-отверждаемых (композиты, СИЦ, компомеры и т.д.)» код 352 вносится количество пломб и герметизаций фиссур инвазивным методом, выполненных в постоянных и временных зубах из современных пломбировочных материалов (композиты фото- и химиоотверждаемые. стеклоиономерные цементы фото- и химиоотверждаемые, компомеры и др.);

В строку «в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно)» код 353 вносится количество пломб и герметизаций фиссур инвазивным методом, выполненных в постоянных и временных зубах из современных пломбировочных материалов (композиты фото- и химиоотверждаемые, стеклоиономерные цементы фото- и химиоотверждаемые, компомеры и др.) у детей.

В строку «Законченное эндодонтическое лечение постоянных зубов (всего)» код 360 вносится количество постоянных зубов с оконченным эндодонтическим лечением;

В строку «из них по ортопедическим показаниям» код 361 вносится количество постоянных зубов с законченным эндодонтическим лечением, проведенным по ортопедическим показаниям;

В строку «повторное эндодонтическое лечение» код 362 вносится количество постоянных зубов с законченным эндодонтическим лечением, проведенным повторно;

В строку «в том числе у детей (от 0 до 17 лет включительно)» код 363 вносится количество постоянных зубов с законченным эндодонтическим лечением у детей.

В строку «Законченное эндодонтическое лечение временных зубов (всего)» код 370 вносится количество временных зубов с законченным эндодонтическим лечением.

В строку «Число лиц, закончивших терапевтическое лечение» код 375 вносится количество лиц, которым закончено терапевтическое лечение.

Законченным терапевтическим лечением является проведенный комплекс медицинских стоматологических терапевтических мероприятий по диагностике, лечению и профилактике стоматологических заболеваний, выполненных пациенту по медицинским показаниям в полном объеме.

(наименование организации здравоохранения)	Приложение 4 к приказу МЗ РБ № 24 от 14.01.2011
	Форма № 039-З/у-10

Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда. Форма N 039-4/у

Код формы по ОКУД ___________ Код учреждения по ОКПО ______ Министерство здравоохранения СССР Медицинская документация Форма N 039-4/у ____________________________ Утверждена Минздравом СССР наименование учреждения 10.06.83 г. N 710
ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА СТОМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество)
за ________________________ 19… г.
Для типографии! при изготовлении документа формат А4
ф. N 039-4/у ——-T——T—————————————T—————————————————————-¬ ¦ ¦ ¦ Принято больных ¦ Объем выполненной ¦ ¦ ¦Факти-+——————-T——————-+——-T——-T————————————————+ ¦ ¦чески ¦ всего ¦ из них сельских ¦ ¦ ¦ искусственные коронки ¦ ¦Числа ¦отра- ¦ ¦ жителей ¦ ¦ +——T——T——T——T——T——T——-+ ¦месяца¦ботано+———T———-+———T———-+вкладки¦ полу- ¦метал-¦в том¦пласт-¦фарфо-¦комби-¦эква- ¦колпач-¦ ¦ ¦часов ¦по обра-¦в планово-¦по обра-¦в планово-¦ ¦коронки¦личе- ¦числе¦массо-¦ровые ¦ниро- ¦торные¦ ковые ¦ ¦ ¦ ¦щаемости¦профилак. ¦щаемости¦профилак. ¦ ¦ ¦ские ¦литые¦ вые ¦ ¦ванные¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ порядке ¦ ¦ порядке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——-+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦ 15 ¦ +——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——-+ +——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——-+ +——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——-+ +——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——-+ L——+——+———+———-+———+———-+——-+——-+——+——+——+——+——+——+——— и т.д. до конца страницы
продолжение ————————————————————————————————————————¬ ¦ работы ¦ +———T———————————————————————-T————————————-+ ¦ ¦ мостовидные протезы ¦ съемные протезы ¦ ¦ +——T————T—————————————————-+——————T——————-+ ¦ ¦ ¦ ¦ из них: ¦ пластиночные ¦ бюгельные ¦ ¦штифтовые¦ ¦ +—————-T———T——T——-T————+———T——-+——-T————+ ¦ зубы ¦всего¦в том числе¦ коронок ¦штифтовых¦литых¦фасеток¦ пластмас- ¦частичные¦полные ¦паяные ¦цельнолитые¦ ¦ ¦ ¦цельнолитые+———T——-+ зубов ¦зубов¦ ¦совых зубов+—-T—-+—T—+—T—+——T——+ ¦ ¦ ¦ ¦металли-¦эстети-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦ ф ¦ п ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих ¦ческих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+——+ ¦ 16 ¦ 17 ¦ 18 ¦ 19 ¦ 20 ¦ 21 ¦ 22 ¦ 23 ¦ 24 ¦ 25 ¦ 26 ¦27 ¦28 ¦29 ¦30 ¦ 31 ¦ 32 ¦ +———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+——+ +———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+——+ +———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+——+ +———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+——+ L———+——+————+———+——-+———+——+——-+————+—-+—-+—+—+—+—+——+—— и т.д. до конца страницы
разворот ф. N 039-4/у ———————————————————————————-T———-T————————-¬ ¦Объем выполненной работы ¦ ¦Из них с нозологическими ¦ +———T————-T———T———T———T————T———T———+ +———T———T——+ ¦ортодон-¦избирательное¦непосред-¦времен- ¦постоян-¦в том числе¦ сложно- ¦починки ¦Число лиц,¦патология¦патоло- ¦ час- ¦ ¦тические¦пришлифовыва-¦ственные ¦ные шины¦ные шины¦цельнолитые¦челюстные¦протезов¦закончив- ¦ твердых ¦гическая¦тичное¦ ¦аппараты¦ ние зубов ¦ протезы ¦ ¦и шины- ¦ ¦аппараты ¦ ¦ ших ¦ тканей ¦стирае- ¦отсут-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-протезы¦ ¦ ¦ ¦ лечение ¦ ¦ мость ¦ствие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубов ¦ +———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——+ ¦ 33 ¦ 34 ¦ 35 ¦ 36 ¦ 37 ¦ 38 ¦ 39 ¦ 40 ¦ 41 ¦ 42 ¦ 43 ¦ 44 ¦ +———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——+ +———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——+ +———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——+ +———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——+ L———+————-+———+———+———+————+———+———+———-+———+———+——- и т.д. до конца страницы
продолжение ——————————————T——————————————————————————¬ ¦ формами ¦ Из общего количества закончивших лечение ¦ +——T———T———-T————+————T———T———T———-T——T——T——-T————+ ¦полное¦ болезни ¦аномалии и¦сложно-челю-¦находящиеся ¦в порядке¦школьники¦уч-ся ПТУ,¦допри-¦бере- ¦пенсио-¦кол-во лиц,¦ ¦отсут-¦пародонта¦деформации¦стнолицевая ¦ на диспан- ¦планово- ¦ ¦ технику- ¦зывни-¦менные¦неры и ¦получивших ¦ ¦ствие ¦ ¦ ¦ патология ¦серном учете¦профилак-¦ ¦ мов, ¦ ки ¦ ¦инвали-¦ протезы с ¦ ¦зубов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тической ¦ ¦ ВУЗов ¦ ¦ ¦ды ВОВ ¦применением¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦драгоценных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ металлов ¦ +——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+————+ ¦ 45 ¦ 46 ¦ 47 ¦ 48 ¦ 49 ¦ 50 ¦ 51 ¦ 52 ¦ 53 ¦ 54 ¦ 55 ¦ 56 ¦ +——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+————+ +——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+————+ +——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+————+ +——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+————+ L——+———+———-+————+————+———+———+———-+——+——+——-+———— и т.д. до конца страницы

Амбулаторные бланки / f039_3

Код формы по ОКУД ___________

Код учреждения по ОКПО ______

Медицинская документация

Форма № 039-3/у

____________________________ Утверждена Минздравом СССР

наименование учреждения 10.06.83 г. № 710

ДНЕВНИК

учета работы врача стоматолога-ортодонта

за ______________________ месяц 19… г.

Примечание. Дневник учета работы врача-ортодонта заполняется ежедневно каждым врачом-ортодонтом и служит для получения суммарных данных за день работы. В графе «3» проставляется количество первичных посещений за рабочий день. Эта графа показывает количество лиц, осмотренных врачом за смену.

Фамилия, и., о. врача __________________________________________

Числа месяца

Фактически отработано часов по графику

Число посещений

Число лиц, осмотренных в плановом порядке

Число лиц, взятых под диспансерное наблюдение

всего

в том числе

всего

в том числе

городских жителей

сельских жителей

городских жителей

сельских жителей

всего

в т.ч. детей до 14 лет включи- тельно

взрослыми и подрост- ками

детьми до 14 лет включи- тельно

взрослыми и подрост- ками

детьми до 14 лет включи- тельно

взрослыми и подрост- ками

детьми до 14 лет включи- тельно

взрослыми и подрост- ками

детьми до 14 лет включи- тельно

и т.д. до конца страницы

Для типографии!

при изготовлении документа

формат А4

продолжение

Число лиц, нуждавшихся в ортодон- тическом лечении

Объем выполненной работы

Число лиц, которым закончено ортодонтическое лечение

Число лиц, снятых с диспан- серного учета

внутриротовые несъемные аппараты

внутриротовые съемные аппараты

аппараты сочетан- ного действия

протезы

Всего

в том числе

несъем- ные

съем- ные

с анома- лиями отдель- ных зубов

с анома- лиями зубных рядов

с саги- тальны- ми ано- малиями прикуса

с транс- верзаль- ными аномали- ями прикуса

с верти- кальными аномали- ями прикуса

Всего

в т.ч. детей до 14 лет включи- тельно

меха- ниче- ского дей- ствия

функци- ональ- ного дейст вия

меха- ниче- ского дей- ствия

функци- ональ- ного дейст- вия

и т.д. до конца страницы

ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ОРТОДОНТА

Дневник предназначен для учета работы врача-стоматолога ортодонта, ведущего амбулаторный прием в бюджетных и хозрасчетных учреждениях, обслуживающих взрослых и детей.

Дневник заполняется ежедневно каждым врачом-ортодонтом на основании записей в медицинской карте стоматологического больного ф. № 043/у и служит для получения данных за день и в сумме за месяц работы.

В графе 3 записывается общее число посещений, сделанных к врачу за рабочий день, т. е. общее число лиц, осмотренных врачом (кроме лиц, осмотренных в плановом порядке), с выделением в графы 4—7 посещений, сделанных городскими и сельскими жителями, взрослыми и подростками (15 лет и старше) и детьми (0—14 лет включительно).

В графах с 8 по 12 включаются сведения об осмотренных в плановом порядке лицах.

В графах 13—14 показывается общее число лиц, взятых за истекший день под диспансерное наблюдение, в графах 15—16 — число лиц, нуждавшихся в ортодонтическом лечении, как из числа посетивших врача самостоятельно, так и из числа лиц, осмотренных в плановом порядке.

В графах 17—23 показывается число аппаратов и протезов, выданных за отчетный день, в графе 24 — общее число лиц, закончивших ортодонтическое лечение с выделением в графы 25—29 сведений о лицах, закончивших лечение по поводу различных видов аномалий зубов и прикуса.

В графу 30 включаются лица, снятые в течение отчетного дня с диспансерного учета, как в связи с окончанием лечения, так и с другими причинами.

Доставка

Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда (Форма 039-4у)

Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда (Форма 039-4у) содержит следующие графы:

1. Числа месяца;
2. Фактически отработано часов;
3. Принято больных/ всего/ по обращаемости;
4. Принято больных/ всего/ в плановопрофилакт. порядке;
5. Принято больных/ из них сельских жителей/ по обращаемости;
6. Принято больных/ из них сельских жителей/ в плановопрофилакт. порядке;
7. Объем выполненной работы/ вкладки;
8. Объем выполненной работы/ полукоронки;
9. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ металлические;
10. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ в том числе литые;
11. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ пластмассовые;
12. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ фарфоровые;
13. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ комбинированные;
14. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ экваторные;
15. Объем выполненной работы/ искусственные коронки/ колпачковые;
16. Объем выполненной работы/ штифтовые зубы;
17. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ всего;
18. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ в том числе цельнолитые;
19. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ коронок/ металлических;
20. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ коронок/ эстетических;
21. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ штифтовых зубов;
22. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ литых зубов;
23. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ фасеток;
24. Объем выполненной работы/ мостовидные протезы/ из них/ пластмассовых зубов;
25. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ пластиночные/ частичные/ ф;
26. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ пластиночные/ частичные/ п;
27. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ пластиночные/ полные/ ф;
28. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ пластиночные/ полные/ п;
29. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ бюгельные/ паяные/ ф;
30. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ бюгельные/ паяные/ п;
31. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ бюгельные/ цельнолитые/ ф;
32. Объем выполненной работы/ съемные протезы/ бюгельные/ цельнолитые/ п;
33. Объем выполненной работы/ ортодонтические аппараты;
34. Объем выполненной работы/ избирательное пришлифовывание зубов;
35. Объем выполненной работы/ непосредственные протезы;
36. Объем выполненной работы/ временные шины;
37. Объем выполненной работы/ постоянные шины и шины-протезы;
38. Объем выполненной работы/ в том числе цельнолитые;
39. Объем выполненной работы/ сложночелюстные аппараты;
40. Объем выполненной работы/ починки протезов;
41. Число лиц, закончивших лечение;
42. Из них с нозологическими формами/ патология твердых тканей;
43. Из них с нозологическими формами/ патологическая стираемость;
44. Из них с нозологическими формами/ частичное отсутствие зубов;
45. Из них с нозологическими формами/ полное отсутствие зубов;
46. Из них с нозологическими формами/ болезни пародонта;
47. Из них с нозологическими формами/ аномалии и деформации;
48. Из них с нозологическими формами/ сложно-челюстнолицевая патология;
49. Из общего количества закончивших лечение/ находящиеся на диспансерном учете;
50. Из общего количества закончивших лечение/ в порядке планово-профилактической помощи;
51. Из общего количества закончивших лечение/ школьники;
52. Из общего количества закончивших лечение/ уч-ся ПТУ, техникумов, ВУЗов;
53. Из общего количества закончивших лечение/ допризывники;
54. Из общего количества закончивших лечение/ беременные;
55. Из общего количества закончивших лечение/ пенсионеры и инвалиды ВОВ;
56. Из общего количества закончивших лечение/ кол-во лиц, получивших протезы с применением драгоценных металлов.

Мы напечатаем и оформим для Вас любой журнал с оптимальным количеством листов для Вашей организации. У нас Вы можете выбрать два вида обложки Журнала и воспользоваться дополнительными услугами. Мы предлагаем Вам прошнуровать и опечатать Журнал, пронумеровать страницы и заламинировать обложку.

На нашем складе всегда есть необходимое для Вашей организации количество журналов самого высокого качества и по оптимальным ценам. По Вашему желанию мы всегда готовы изготовить журналы с предложенными Вами дополнениями и изменениями.

Осуществляем любые виды доставки – курьер, почта и самовывоз. Оплата любым удобным для Вас способом – наличный и безналичный расчет.

Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте!

Дневник учета работы стоматолога-ортопеда

ДНЕВНИК УЧЕТА РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА

Основное назначение дневника учета работы стоматолога-ортопеда состоит в суммарном выражении лечебно-профилактической работы за 1 рабочий день, месяц, квартал, полугодие и год. Основой для его заполнения является форма № 037-1/У.

После проставления числа, месяца (графа 1) вносится фактически отработанное число часов (графа 2).

В графы 3 и 4 проставляют общее число больных, принятых по обращаемости или в планово-профилактическом порядке. В графах 5 и 6 указывают число сельских жителей, разделяя их на принятых по обращаемости и в планово-профилактическом порядке. Графы с 3-й по 6-й отражают число посещений к врачу-ортопеду за 1 день, месяц и т. д.

Во все остальные графы дневника вносят только данные о больных, которым закончено лечение.

Графы с 7-й по 40-ю отражают уровень применения необходимых лечебных ортопедических манипуляций и конструкций зубных протезов, т. е. объем выполненной лечебной работы.

В 7-й графе следует указывать все разновидности вкладок (самостоятельные конструкции и элементы опоры).

Графа 8-я заполняется соответственно обозначению, включая полукоронки и опорные элементы.

В графах с 9-й по 15-ю учитывают только одиночные коронки или спаянные между собой. Здесь же отмечают все виды шин при пародонтозе, шинирующими элементами которых были любые разновидности коронок. Например, в 14-й графе проставляют — экваторных коронок — 5. При этом, если коронки изготовлены литым методом, все их разновидности вносят в 10-ю графу.

В 16-й графе указывают все разновидности штифтовых зубов, включая «культевые» штифтовые конструкции. Поскольку последние являются опорой для какой-либо коронки, то вид коронки находит отражение в графах с 9-й по 13-ю.

В разделе «мостовидные протезы» (17—24 графы) в особый подраздел выделены цельнолитые протезы (графа 18) в 20-й графе должны быть отражены все разновидности опор, которые в эстетическом отношении соответствуют естественному виду зубов.

Раздел «съемные протезы» (графы 25—32) делится на «пластиночные» и «бюгельные». В графы 25 и 26 следует вносить все виды пластиночных протезов, у которых элементами фиксации являются удерживающие приспособления. В графы 29—32 вносят все съемные конструкции, где применены опорные или опорно-удерживающие элементы фиксации протезов, в том числе замковая, штанговая и др.

Если базис несет фарфоровые зубы, его обозначают буквой «ф», если пластмассовые—буквой «п».

Количественный учет зубов проводится зубным техником.

В графу 33 вносят число изготовленных ортодонтических аппаратов. При учете избирательного пришлифовывания (графа 34) указывают число зубов, например 5.

Графы с 35-й по 39-ю отражают количественную сторону лечебных аппаратов, а конструктивные элементы относят к предыдущим соответствующим разделам.

Непосредственные (иммедиат) протезы указывают в графе 35 как вид лечения и обозначают цифрами—1, 2, 3 и т. д., а их конструкцию — мостовидные или съемный пластиночный — в соответствующих графах.

Все виды временных шин (лигатурно-пластмассовые, штампованные каппы и др.) вносят в графу 36.

Графы 37 и 38 отражают число примененных шин и шинирующих протезов, а их конструктивные элементы указывают в соответствующих графах. Например, применен при лечении пародонтоза бюгельный шинирующий протез. Как единица съемной шины или шину-протез вносят в графу 37, а как бюгельный протез — в графу 31 или 32; если применена несъемная шина-протез мостовидной конструкции, то ее вносят в графы с 17-й по 24-ю, а как единица работы она регистрируется в графе 37.

Все сложные челюстно-лицевые аппараты и протезы указывают в графе 39 в абсолютных цифрах, а их элементы — коронки и проч. — в соответствующих разделах (мостовидные, съемные, бюгельные и другие протезы). В общее число зубных протезов показатели граф 33, 35, 36, 37, 38 и 39 не включают, так как все их составляющие элементы и целые конструкции были отражены в предыдущих графах. В графе 40 указывают количество сделанных починок всех видов протезов.

В 41-й графе указывают общее число лиц, которым закончено лечение.

В графы с 42-й по 48-ю вносят данные об ортопедической заболеваемости общего числа лиц, закончивших лечение, соответственно их шифровке по форме № 037-1/У (см. графу 10).

Впервые в практике учета и анализа результатов ортопедического лечения в учреждениях здравоохранения вводятся показатели заболеваемости. При этом, если больной, закончивший лечение, имел несколько видов заболеваний, каждое из них указывают в соответствующей графе. Например, больной К. имел шифры I, II, VI, то они проставляются соответственно и в графах 42, 43, 47.

В графах с 49-й по 55-ю фиксируют данные об оказании ортопедической помощи декретированным и диспансерным больным из общего числа лиц, закончивших лечение.

Этот учет и анализ также вводятся впервые в системе стоматологических ортопедических учреждений здравоохранения, что позволяет говорить об участии ортопедической службы в общей системе планово-профилактической работы лечебных учреждений.

Пенсионер может находиться на диспансерном учете, например, по поводу хронической язвы желудка, что должно быть отражено в графе 55 и в графе 49. В графе 53 — «допризывники» указываются данные из граф 51 и 52, а также из граф, где представлены сведения о рабочих и служащих призывного возраста.

В 56-й графе приводятся данные о лицах, которым изготовлены зубные протезы из золота (из общего числа лиц, получивших зубные протезы).

Эту работу по заполнению всех граф за 1 рабочий день врач проводит на основе «карты» и «листка» в конце рабочего дня. При этом в графы с 3-й по 6-ю вносят сведения о всех контингентах принятых больных, а в графы с 7-й по 56-ю — только данные о закончивших лечение. Суммированная за 1 мес и подписанная врачом информация из форм № 037-1 /У и № 039/У передается заведующему отделением, заместителю главного врача пли медицинскому статистику для проведения соответствующего анализа работы.