545 приказ медицина

>Образец приказа об утверждении инструкции по делопроизводству

Порядок подготовки, согласования и издания

Хотя инструкция по делопроизводству и не является обязательной, она помогает оптимизировать документооборот на бюджетном предприятии и существенно облегчить жизнь его структурным подразделениям. О том, как правильно оформить и издать утверждающий приказ, вы узнаете из статьи.

Локальный нормативный акт, о котором идет речь, регламентирует правила работы с организационно-распорядительной документацией. Как внутренний документ, он должен отвечать следующим требованиям:

• не ухудшает положение работников;
• носит обязательный характер;
• согласован с заинтересованными лицами.

Создание локального акта компании состоит из следующих этапов:

1. Подготовка (включает в себя изучение методических и справочных материалов, опрос начальников отделов и подготовку проекта).
2. Написание текста распоряжения.
3. Согласование с заинтересованными сотрудниками (составляется специальный журнал ознакомления).
4. Утверждение.
5. Введение в действие.

Как и любое другое предписание, памятка по документообороту утверждается руководителем бюджетной организации и вводится в действие соответствующим распоряжением.

Приказ об утверждении инструкции по делопроизводству

Действующее законодательство не устанавливает унифицированную форму, можно использовать бланк, который разработан в бюджетной организации. Тем не менее, правила документооборота предусматривают определенные реквизиты, которые должны обязательно присутствовать в тексте:

• наименование организации;
• название документа, его номер и дата издания;
• текст распоряжения;
• подписи руководителя и сотрудников.

При этом текст можно условно разделить на три пункта:

• указание о введении правил;
• предписание ознакомить с ней всех заинтересованных лиц;
• назначение лица, ответственного за контроль исполнения (обычно это сам руководитель бюджетной организации).

Образец приказа об утверждении инструкции по делопроизводству

Помните, что в качестве приложения к распоряжению прилагается сама инструкция по делопроизводству, о чем следует сделать отметку в первом пункте приказа.

Инструкция по заполнению трудовых книжек

Инструкция по заполнению трудовых книжек – нормативный документ, в котором содержатся правила корректного внесения в трудовую книжку информации о самом специалисте, а также всей его трудовой истории. Трудовая книжка – своего рода биография работника, которая подтверждает его резюме и предоставляет потенциальному работодателю достоверную информацию о накопленном сотрудником опыте. Вот почему корректное заполнение таких книжек – крайне важный момент, о котором пойдет речь в статье.

Ведение и хранение трудовых книжек: правила в РФ в 2017 году

Как правильно заполнить трудовую книжку: общие требования

Инструкция о порядке ведения трудовых книжек: внесение сведений о самом работнике

Инструкция по ведению трудовых книжек 2017 года: внесение сведений о месте работы специалиста

Итоги

Ведение и хранение трудовых книжек: правила в РФ в 2017 году

Трудовая книжка является базовым документом, который с течением времени наполняется информацией о трудовом стаже специалиста. Согласно нормам ТК РФ, вновь принятый работник обязательно должен отдать свою трудовую книжку в фирму, в которую он пришел трудиться (ст. 65 ТК РФ). Исключение действует лишь для лиц, являющихся совместителями. Если же поступающий на работу нигде ранее не работал (к примеру, студент после окончания вуза), то трудовую книжку заводит для него работодатель.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При этом неважно, исполнилось ли кандидату на момент оформления 18 лет. Трудовую книжку фирма все равно обязана ему завести.

При ведении таких документов фирма-работодатель должна руководствоваться нормами Правил ведения и хранения трудовых книжек (утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.04.2003 № 225), а также Инструкцией по заполнению трудовых книжек (утвержденной постановлением Минтруда РФ «Об утверждении Инструкции по заполнению трудовых книжек» от 10.10.2003 № 69), действующими в 2017 году.

В трудовой книжке должна быть зафиксирована информация обо всех компаниях, в которых специалист успел поработать (в качестве основного места работы) на протяжении своей трудовой жизни. Одновременно с этим, если сотрудник работает по совместительству и хочет, чтобы информация о его 2-й работе была также отражена в трудовой книжке, он вправе обратиться по своему основному месту работы с соответствующей просьбой. Важно помнить, что обратиться нужно именно к своему основному работодателю, поскольку именно он хранит трудовую книжку специалиста и вправе внести в нее дополнения (п. 3.1 Инструкции № 69).

В дальнейшем в течение всего срока работы сотрудника на предприятии трудовая книжка остается у работодателя. Однако это не означает, что она хранится в неизменном виде. Если за время работы специалиста произошли какие-либо изменения в его служебном положении (перевод на другую должность, повышение и т. д.) либо если сотрудник был удостоен каких-либо поощрений (к примеру, наград), то работодатель обязан отразить такие факты в трудовой книжке (п. 4Правил № 225).

ВАЖНО! В трудовой книжке отражается информация только о поощрениях. Если имели место какие-либо взыскания, то их не следует там фиксировать. Исключение предусмотрено только для одного случая: когда в результате проступка сотрудник был уволен в одностороннем порядке. Такой факт отразить работодатель обязан (п. 5 Правил № 225).

Если же поступающий на работу в фирму специалист потерял свою трудовую книжку, компания должна будет завести для него новую.

Для того чтобы обеспечить корректный учет имеющихся на предприятии трудовых книжек, фирма должна вести специальную книгу их учета и движения (п. 40 Правил № 225).

При увольнении, соответственно, работник получает свою трудовую книжку назад. Если же он ее не получил обратно при уходе из фирмы, то компания хранит такую книжку и далее в соответствии с правилами архивного дела (п. 43 Правил № 225).

Как правильно заполнить трудовую книжку: общие требования

Правила хранения трудовых книжек и их ведения, а также инструкция по трудовым книжкам 2017 года закрепляют некоторые общие правила по их корректному заполнению.

Так, компания-работодатель при отражении в трудовой книжке фактов из профессиональной жизни сотрудника должна использовать перьевую или гелевую ручку черного, синего или фиолетового цвета (п. 1.1 Инструкции по ведению трудовых книжек№ 69).

Не менее важным правилом ведения трудовых книжекявляется сквозная нумерация (п. 11 Правил № 225). Это значит, что все факты, отражаемые в такой книжке, должны иметь собственный порядковый номер в соответствии с хронологией событий трудовой биографии сотрудника.

Касаемо языковых требований в правилах к заполнению трудовых книжек следует заметить, что по общему правилу все они должны содержать информацию на русском языке. Однако если на территории, где действует фирма-работодатель, принят еще один, кроме русского, язык (к примеру, в республиках), то в трудовой книжке после записи на русском языке можно продублировать информацию уже на языке такой территории (п. 6 Правил № 225).

Кроме того, работодателю следует помнить, что все формулировки должны быть прописаны полностью, т. е. без каких-либо сокращений (п. 1.1 Инструкции № 69).

Инструкция о порядке ведения трудовых книжек: внесение сведений о самом работнике

Правила заполнения трудовых книжек 2017 года предусматривают, что информация о самом специалисте в его трудовую книжку заносится либо в случае, если он впервые поступает на работу (ранее он нигде не работал, поэтому книжку оформляет его первый работодатель), либо если у работника меняется что-то существенное, т. е. такие сведения, изменение которых должно быть отражено в его трудовой книжке.

Что же именно должен зафиксировать работодатель в рассматриваемом документе? Основные данные о нем (п. 2.1 Инструкции № 69):

• ФИО специалиста, его дата рождения;
• полученное образование (к примеру, высшее), присвоенная квалификация, специализация и т. д.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Вся информация о работнике должна фиксироваться на основе подтверждающих документов, которые обязан предоставить сотрудник. Такими документами являются, к примеру, паспорт, военный билет, диплом о высшем (среднем и др.) образовании.

Все указанные выше сведения вносятся в книжку сотрудника его первым работодателем, сразу после чего работник своей подписью (на 1-й странице) подтверждает корректность сведений о нем (п. 2.2 Инструкции № 69). Здесь же подписывается и представитель компании, после чего фирма должна проставить на первой странице свою печать, заверяя таким образом все написанное.

В дальнейшем изменение информации о сотруднике (к примеру, если изменилась фамилия) в трудовой книжке также делает работодатель, при этом обязательна ссылка на документы, подтверждающие актуальность вновь введенных сведений.

ВАЖНО! Если у сотрудника меняется фамилия, имя или отчество, то изменения в трудовой книжке производятся путем зачеркивания старых сведений и указания новых. Если необходимо изменить сведения об образовании/профессии, то прежние данные не зачеркиваются, а просто указывается ниже актуальная информация (пп. 2.3–2.4 Инструкции № 69).

Инструкция по ведению трудовых книжек 2017: внесение сведений о месте работы специалиста

Если по общему правилу информация о сотруднике заносится в трудовую книжку один раз, а в дальнейшем только актуализируется (при необходимости), то сведения, касающиеся места его работы, могут вноситься не только тогда, когда он покидает свою прежнюю компанию ради новой работы, но и чаще.

Итак, начнем с той информации, которую нужно отразить в книжке при поступлении на работу. Во-первых, в разделе «Сведения о работе» следует указать информацию о фирме-работодателе (наименование), а также дату, когда специалист поступил туда на работу (п. 3.1 Инструкции № 69).

О том, в какой форме можно указать название компании в трудовой книжке, см. в материале «Роструд разрешил «штамповать» трудовые книжки».

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В качестве основания для отражения в трудовой книжке информации о фирме, в которую сотрудник пришел работать, выступает приказ компании о приеме на работу такого сотрудника. Именно на такой документ нужно сослаться при внесении записи.

Кроме сведений о самой фирме, в трудовой книжке следует указать, чем именно занимается работник в компании (какую должность занимает, в каком отделе/департаменте трудится и т. д.), т. е. указывается информация о работе.

ВАЖНО! Информация о непосредственной работе сотрудника вносится в его трудовую книжку на основании штатного расписания. Поэтому если штатное расписание было изменено, то соответствующие изменения необходимо отразить и в трудовой книжке.

Подробнее о форме штатного расписания см. в статье «Унифицированная форма № Т-3 — Штатное расписание (бланк)».

Во-вторых, фирме важно не забыть, что если служебное положение сотрудника изменяется (к примеру, ему присваиваются новые производственные разряды или добавляется вторая профессия), то эти факты также нужно указать в трудовой книжке.

Аналогичное правило действует, если работник получает какие-либо награды за результаты своей трудовой деятельности. Эти сведения также отражаются в трудовой книжке, но уже в разделе «Сведения о награждении».

Если компания является основным работодателем сотрудника, работающего по совместительству где-то еще, то нужно помнить, что такой сотрудник может прийти с просьбой внести в трудовую книжку запись о его работе по совместительству. Главное для сотрудника – не забыть документ, подтверждающий его совместительство (п. 3.1 Инструкции № 69).

Помимо указанного любой организации важно знать, как корректно отразить уход сотрудника из фирмы, поскольку в этом случае также нужно проставить отметку в его трудовой книжке. Так, запись об уходе специалиста фирма должна датироваться последним его рабочим днем.

ВАЖНО! Обязательно нужно указать, по какому именно основанию расторгнут трудовой договор (к примеру, по собственному желанию в соответствии с п. 3 ст. 77 ТК РФ).

Если уход работника из фирмы связан с причинами, которые предполагают получение сотрудником определенных льгот, то такие причины должны быть указаны в записи об увольнении сотрудника (к примеру, в связи с уходом за ребенком до 14 лет).

Если же работник в порядке перевода переходит трудиться на другую постоянную работу, то об этом также делается запись в его трудовой книжке со ссылкой на приказ фирмы о переводе.

Кроме того, для ряда компаний может остро встать вопрос, как оформить увольнение сотрудников в связи с ликвидацией фирмы. Об этом см. в статье «Процедура увольнения в связи с ликвидацией организации».

Итоги

Правила ведения трудовых книжек и инструкция по заполнению трудовых книжек в 2017 году по-прежнему предписывают фирме-работодателю отражать в трудовой книжке все факты профессиональной биографии работника: прием на работу, изменение в служебном положении, получение наград, перевод на другую работу, увольнение и т. д. Сотруднику же следует помнить, что в его трудовой книжке должны содержаться актуальные сведения о нем. Поэтому если, к примеру, у него изменилась фамилия, образование и др., то следует как можно скорее обратиться к работодателю с тем, чтобы тот отразил указанные изменения в трудовой книжке. Кроме того, фирме важно соблюдать ряд требований к оформлению записей в трудовых книжках (сквозная нумерация, языковое оформление и пр.).

Приказ от 10 мая 2011 г. N 545 о профилактике профессионального заражения вич-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ
КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 мая 2011 г. N 545
О ПРОФИЛАКТИКЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
И ДРУГИМИ ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ
В Кемеровской области, как и по всей России наблюдается сложная эпидемиологическая обстановка по гемоконтактным инфекциям. В группе риска по данным заболеваниям находятся, прежде всего, медицинские работники, контактирующие с пациентами, имеющими различные гемоконтактные инфекции, в том числе протекающие латентно.
По анализу данных, полученных из ЛПУ области, каждый год возрастает число аварийных ситуаций, связанных с биологическими жидкостями. Из всех зарегистрированных аварийных ситуаций на долю проколом иглой приходится — 58%, проколов или порезов инструментами — 19%, попадание на кожу — 14%, попадание на слизистую глаза — 7%.
Для исключения профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями медицинских работников и своевременное проведение противоэпидемических мероприятий приказываю:
1. Приказ ДОЗН N 445 от 23.06.2003 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией» считать утратившим силу.
2. Утвердить инструкцию «Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями» (приложение N 1).
3. Руководителям территориальных органов управления здравоохранения, главным врачам областных ЛПУ, ЦГБ, ЦРБ обеспечить:
3.1. Выполнение медицинскими работниками инструкции по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями.
3.2. Строгий учет аварийных ситуаций в лечебно-профилактических учреждений при контакте с кровью (другими биологическими жидкостями) медицинских работников.
3.3. Неснижаемый запас антиретровирусных препаратов (из расчета на одного человека) для экстренного профилактического лечения медицинских работников при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями.
3.4. Проведение антиретровирусного профилактического лечения при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями.
3.5. Целевое использование антиретровирусных препаратов.
3.6. Своевременную замену антиретровирусных препаратов по истечении 2/3 срока годности.
4. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя начальника департамента Селедцову О.В.
Начальник департамента
В.К.ЦОЙ
Приложение N 1
к приказу департамента
охраны здоровья населения
Кемеровской области
от 10 мая 2011 г. N 545
ИНСТРУКЦИЯ
^ «ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
И ГЕМОКОНТАКТНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ»
I. Порядок планового профилактического обследования
медицинских работников на ВИЧ-инфекцию
и гемоконтактные инфекции
1. Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции, других гемоконтактных инфекций при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, утвержден постановлением Правительства РФ от 4 сентября 1995 г. N 877 и санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (раздел V, п. 5.2).
1.1. Обязательному медицинскому освидетельствованию для выявления ВИЧ-инфекции при поступлении на работу и при периодических медицинских осмотрах подлежат следующие работники:
а) врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, имеющие с ними непосредственный контакт;
б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.
1.2. Перечень конкретных должностей и профессий работников, указанных в пункте 1, определяется руководителем учреждения, предприятия, организации.
2. Дополнительный перечень определяется постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 «Об утверждении СанПиН N 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
2.1. При поступлении на работу в стационары (отделения) хирургического профиля медицинские работники проходят:
— исследования на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем 1 раз в год);
— исследование крови на гепатит С (в дальнейшем 1 раз в год);
— исследование крови на гепатит В непривитых (в дальнейшем 1 раз в год); привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации;
— исследование крови на сифилис (в дальнейшем — по показаниям).
2.2. При поступлении на работу в акушерские стационары (отделения) медицинские работники проходят следующие обследования:
— исследование крови на гепатит С (в дальнейшем 1 раз в год);
— исследование крови на гепатит В не привитых (в дальнейшем 1 раз в год);
привитые обследуются через 5 лет, затем ежегодно при отсутствии ревакцинации;
— исследование крови на ВИЧ-инфекцию (в дальнейшем 1 раз в год);
— исследования крови на сифилис (в дальнейшем 1 раз в год). Плановое профилактическое обследование медицинских работников на ВИЧ-инфекцию проводится по 115 коду.
II. Меры по предупреждению профессионального заражения
ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями
Основной задачей профилактики профессионального заражения медицинских работников является максимальное предупреждение контактов с кровью (биологическими жидкостями) любого пациента. В медицинских учреждениях все пациенты должны рассматриваться как потенциальные источники инфекции, поэтому при оказании медицинской помощи необходимо:
1. В случае если, работа медицинского персонала не исключает контакт с кровью, биологическими жидкостями и тканями на рабочем месте должна быть укомплектована аптечка первой помощи. В ее состав входят:
— 70% этиловый спирт (100,0 гр.);
— 5% спиртовой раствор йода;
— лейкопластырь.
2. При проведении парентеральных манипуляций необходимо убедится в целостности кожного покрова, если имеются открытые раны обеспечить защиту поврежденной кожи водонепроницаемыми повязками.
3. В случае контакта с кровью или другими биологическими жидкостями пациента, необходимо всегда применять средства индивидуальной защиты: маска, защитные очки (или экран), халат, перчатки, колпак, при необходимости фартук.
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│- Запрещается надевание защитных колпачков на одноразовые иглы после их │
│ использования! │
│- Запрещается в лабораториях пипетирование ртом биологических жидкостей! │
│- Категорически запрещается тереть слизистые оболочки, загрязненные │
│ кровью или другими биологическими жидкостями! │
│- Не выдавливать кровь! │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
III. Мероприятия при возникновении аварийных ситуаций
Аварийные ситуации могут быть двух видов:
1. Аварийные ситуации, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями:
1.1. При повреждении кожи (порезе или проколе) инструментами, загрязненными кровью пациента:
— снять перчатки;
— вымыть руки с мылом под проточной водой;
— обработать 70° этиловым спиртом;
— обработать ранку 5% йодом;
— заклеить ранку лейкопластырем;
— надеть новые перчатки.
1.2. При попадании крови пациента на слизистую оболочку глаз, носа:
— промыть обильно под проточной водой (не тереть!).
1.3. При попадании крови пациента на слизистую оболочку полости рта:
— промыть большим количеством воды;
— прополоскать 70° этиловым спиртом.
1.4. При попадании крови пациента на неповрежденную кожу:
— обработать кожу 70° этиловым спиртом;
— вымыть руки под проточной водой с мылом;
— повторно обработать кожу 70° этиловым спиртом.
2. Аварийные ситуации, связанные с разливом и разбрызгиванием крови и других биологических жидкостей:
2.1. При попадании крови пациента на рабочую одежду:
— загрязненную одежду снять, соблюдая правила снятия;
— погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования.
2.2. При разрушении емкости с кровью (разбита или опрокинута пробирка и т.д.):
— надеть перчатки (если они не были одеты);
— ограничить место аварии;
— залить дезинфицирующим раствором (концентрация по режиму предусмотренному для инактивации вирусов гемоконтактных гепатитов) на время экспозиции;
— после экспозиции собрать разбитую емкость с помощью совка и щетки и поместить в отходы класса Б;
— снять перчатки, утилизировать в соответствии с требованиями безопасности.
2.3. В случае повреждения пробирки с кровью во время работы центрифуги:
— крышку открывать медленно, только через 40 минут после полной остановки;
— все центрифужные стаканы и разбитое стекло поместить в дезинфицирующий раствор (концентрация по режиму предусмотренному для инактивации вирусов гемоконтактных гепатитов) на время экспозиции;
— внутреннюю и наружную поверхность центрифуги и крышки обработать салфеткой с дезинфицирующим раствором двукратным протиранием с интервалом 15 минут.
3. Оформление аварийной ситуации:
3.1. В случаи возникновения, указанных в п. 3.1, аварийных ситуаций после проведения всех противоэпидемических мероприятий следует незамедлительно поставить в известность руководителя подразделения, его заместителя или вышестоящего руководителя.
3.2. Травмы, полученные медработниками, должны быть зарегистрированы в журнале аварийных ситуаций, который хранится на рабочем месте.
Форма журнала аварийных ситуаций:

Дата и время аварийной ситуации	ФИО пострадавшего, должность	Обстоя- тельства, характе- ристика травмы	ФИО пациента, сведения об инфицировании ВИЧ, ВГВ и ВГС, сифилис	Мероприятия при травме	Даты и результаты лаборатор- ного обследова- ния пострадав- щего *
1	2	3	4	5	6

Примечание:
Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ, ВГВ и ВГС лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшего лица (на антитела к ВИЧ исследования проводят методом экспресс-тестирования после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА).
* В графу 6 — результаты лабораторного обследования медицинского работника на HbsAg, антиВГС и ВИЧ на момент аварийной ситуации, через 3, 6 и 12 месяцев после травмы.
При аварийных ситуациях медработник обследуется на ВИЧ по 120 (аварийная ситуация) коду.
3.3. Необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы и исполнением медработником служебных обязанностей.
3.4. В случае, если у медицинского работника, после аварийной ситуации наступила утрата трудоспособности на один день и более составляется акт о несчастном случаи на производстве по форме Н-1 в 2-х экземплярах.
3.5. Медицинским работникам, после аварийных ситуациях, рекомендуется практиковать защищенные сексуальные отношения, не планировать беременность, отказаться от донорства в течение 12 месяцев.
IV. Экстренная постконтактная профилактика заражения
ВИЧ антивирусными препаратами
1. Принципы химиопрофилактики парентеральной передачи ВИЧ:
— при угрозе парентерального заражения: повреждении кожных покровов инфицированным ВИЧ инструментом, попадания зараженного ВИЧ материала на слизистые или поврежденную кожу рекомендуется проведение химиопрофилактики антиретровирусными препаратами (АРП);
— очень важно назначать химиопрофилактику как можно раньше, желательно впервые два часа после аварии, но не позднее 72 часов.
2. Показания к началу химиопрофилактики:
2.1. Если контакт произошел с биологическим материалом, взятым у больного ВИЧ-инфекцией.
2.2. Если ВИЧ-статус пациента, с кровью которого произошел контакт, неизвестен, рекомендуется провести его обследование на антитела к ВИЧ с помощью разрешенных к применению экспресс-тестов с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА.
2.3. При получении положительного результата обследования рекомендуется назначение химиопрофилактики заражения ВИЧ. Дальнейшее обследование пациента с целью подтверждения или исключения диагноза ВИЧ-инфекции проводится в установленном порядке.
2.4. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.
2.5. Решение о начале химиопрофилактики принимается комиссией в составе: ответственного врача по ВИЧ-инфекции, зам. главного врача по лечебным вопросам и госпитального эпидемиолога с учетом всех особенностей зарегистрированного случая в лечебно-профилактическом учреждении.

3. Для постконтактной профилактики заражения ВИЧ рекомендуется использовать:
3.1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ):
— азидотимидин (ретровир 100 мг);
— комбивир (лапивудин 150 мг + зидовудин 300 мг).
3.2. Ингибиторы протеазы (ИП):
— калетра (лопинавир 200 мг + ритонавир 50 мг).
3.3. Для снижения риска профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией рекомендуется стандартная схема химиопрофилактики независимости от степени риска:
комбивир N 60 — 1 таб. х 2 раза в сутки (per os) + калетра N 120 — 2 капс. х 2 раза в сутки (per os) — 4 недели.
3.4. При отсутствии указанных препаратов для начала химиопрофилактики могут использоваться: азидотимидин 200 мг х 3 раза в сутки или комбивир — 1 таб. х 2 раза в сутки.
4. В целях своевременного проведения химиопрофилактики необходимо иметь в наличии неснижаемый запас антиретровирусных препаратов на одного человека в количестве:
— комбивир таб. N 60 — (1 упаковка);
— калетра капсулы N 120 — (1 упаковка);
— азидотимидин капсулы N 100 по 0,1 — (2 упаковки).
5. На период праздничных и выходных дней обеспечение препаратами для постконтактной химиопрофилактики осуществляется в ГУЗ «Кемеровский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и ИЗ»: г. Кемерово, пр. Ленина, 121Б, телефон 54-27-49.
Профилактика вирусного гепатита В.
Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита В в разные участки тела вакцинация по схеме 0 — 1 — 2 — 6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита В (не ранее 3 — 4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител — целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины.

Приказ Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 10 мая 2011 г. N 545 «О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями»

• Приложение N 1. Инструкция «Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями»

Приказ Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области
от 10 мая 2011 г. N 545
«О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией
и другими гемоконтактными инфекциями»

В Кемеровской области, как и по всей России наблюдается сложная эпидемиологическая обстановка по гемоконтактным инфекциям. В группе риска по данным заболеваниям находятся, прежде всего, медицинские работники, контактирующие с пациентами, имеющими различные гемоконтактные инфекции, в том числе протекающие латентно.

По анализу данных, полученных из ЛПУ области, каждый год возрастает число аварийных ситуаций, связанных с биологическими жидкостями. Из всех зарегистрированных аварийных ситуаций на долю проколом иглой приходится — 58%, проколов или порезов инструментами — 19%, попадание на кожу — 14%, попадание на слизистую глаза — 7%.

Для исключения профессионального заражения ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями медицинских работников и своевременное проведение противоэпидемических мероприятий

Приказываю:

1. Приказ ДОЗН N 445 от 23.06.2003 г. «О профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией» считать утратившим силу.

2. Утвердить инструкцию «Профилактика профессионального заражения ВИЧ- инфекцией и гемоконтактными инфекциями» (Приложение N 1)

3. Руководителям территориальных органов управления здравоохранения, главным врачам областных ЛПУ, ЦГБ, ЦРБ обеспечить:

3.1. Выполнение медицинскими работниками инструкции по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями

3.2. Строгий учет аварийных ситуаций в лечебно-профилактических учреждений при контакте с кровью (другими биологическими жидкостями) медицинских работников.

3.3. Неснижаемый запас антиретровирусных препаратов (из расчета на одного человека) для экстренного профилактического лечения медицинских работников при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями.

3.4. Проведение антиретровирусного профилактического лечения при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией или гемоконтактными инфекциями.

3.5. Целевое использование антиретровирусных препаратов.

3.6. Своевременную замену антиретровирусных препаратов по истечении 2/3 срока годности.

4. Контроль исполнения приказа возложить на первого заместителя начальника департамента Селедцову О.В.

Начальник департамента

В.К. Цой

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ 13 ноября 1996 г. N 376 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЕДИНЫХ ПРАВИЛ ОФОРМЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ПРЕДПРИЯТИЯХ) РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ

В целях упорядочения оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности, для населения и лечебно-профилактических учреждений, а так же усиления контроля за сроками их годности

I. Утверждаю:

1. Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности (приложение).

II. Приказываю:

2.1. Ввести в действие настоящие «Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности» с момента опубликования.

2.2. Считать недействующими на территории Российской Федерации:

Приложение 1 к приказу по Министерству здравоохранения СССР N 583 от 19 июля 1972 г. «Об утверждении Единых правил оформления лекарств, приготовляемых в аптеках».

Приложение 1 к приказу по Министерству здравоохранения СССР N 530 от 4 июня 1982 г. «Дополнение к приказу Минздрава СССР N 583 от 19 июля 1972 г «Об утверждении Единых правил оформления лекарств, приготовляемых в аптеках».

2.3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра А.Е.Вилькена.

Министр

Т.Б.ДМИТРИЕВА

Приложение

к приказу по Министерству

здравоохранения Российской Федерации

от 13.11.1996 г. N 376

ЕДИНЫЕ ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ В АПТЕЧНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ПРЕДПРИЯТИЯХ) РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ

Настоящие правила распространяются на все лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях) индивидуально, в порядке внутриаптечной заготовки, фасовки для населения и лечебно-профилактических учреждений.

Общие положения

1. Все лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях), оформляются соответствующими этикетками.

2. Этикетки для оформления лекарств, приготовляемых индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, в зависимости от способа их применения, подразделяются на:

— этикетки для лекарств внутреннего употребления с надписью «Внутреннее»;

— этикетки для лекарств наружного применения с надписью «Наружное»;

— этикетки на лекарства для парентерального введения с надписью «Для инъекций»;

— этикетки на глазные лекарства с надписью «Глазные капли», «Глазная мазь».

3. Аптечные этикетки имеют на белом фоне следующие сигнальные цвета:

— внутренние — зеленый,

— наружные — оранжевый,

— глазные капли и глазные мази — розовый,

— для инъекций — синий.

4. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовленных индивидуально и в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть типографским способом отпечатаны предупредительные надписи, соответствующие каждой лекарственной форме:

— для микстур «хранить в прохладном и защищенном от света месте», «перед употреблением взбалтывать»,

— для мазей, глазных мазей и глазных капель — «хранить в прохладном и защищенном от света месте»,

— для капель внутреннего употребления — «хранить в защищенном от света месте».

Все этикетки обязательно должны содержать предупредительную надпись «беречь от детей».

5. На лекарства, которые прописаны в лекарственных формах, не указанных в п. 4 и требуют особых условий хранения, обращения и применения, соответствующие предупредительные надписи наклеиваются.

Размеры этикеток

6. Размеры этикеток определены в соответствии с размерами посуды, в которой отпускаются лекарства. Этикетки должны иметь следующие размеры:

— для флаконов емкостью от 10 до 100 мл — 63х30 мм, выше 100 мл — 90х48 мм;

— для флаконов емкостью свыше 200 мл — 120х50 мм;

— для пакетов — 70х50 мм;

— для коробок и пакетов с лекарствами индивидуального приготовления — 70х43 мм;

— для коробок с лекарствами внутриаптечной заготовки и фасовки — 70х50мм;

— для банок емкостью 10-30 г — 66х20 мм, свыше 30 г — 81х27 мм.

РАЗДЕЛ I

ОФОРМЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ ИНДИВИДУАЛЬНО

Виды этикеток

7. Лекарства, приготовляемые индивидуально, в зависимости от лекарственной формы и назначения лекарства, следует оформлять соответствующими видами этикеток:

«Микстура», «Капли», «Порошки», «Глазные капли», «Глазная мазь», «Мазь», «Наружное», «Для инъекций».

Текст этикеток

8. На всех этикетках для оформления лекарств индивидуального приготовления должны быть следующие обозначения:

— эмблема (чаша со змеей);

— местонахождение аптечного учреждения (предприятия);

— наименование аптечного учреждения (предприятия);

— N … рецепта;

— Гр. ……………………………(фамилия больного);

— способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид лекарственной формы (глазные капли, мазь и т.д.);

— подробный способ применения (для микстур: «по … ложке … раз в день… еды»; для капель внутреннего употребления: по … капель…раз в день… еды», для порошков: «по … порошку … раз в день … еды»; для глазных капель: «по … капель … раз в день … глаз»; для остальных лекарственных форм, применяемых наружно, должно быть оставлено место для указания способа применения, которое заполняется от руки или штампом. На этикетках для инъекций должно быть обязательно предусмотрено место для написания состава лекарства и указания способа его применения или введения;

— дата…

— цена …

— «беречь от детей».

На этикетках для оформления микстур, капель для внутреннего употребления, мазей, глазных капель и глазных мазей, кроме обозначений, перечисленных в пункте 8, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п. 4 настоящих правил.

9. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств, приготовляемых индивидуально, должен быть напечатан на русском или местном языке. Способ применения лекарства должен быть написан на русском или местном языке.

РАЗДЕЛ II

ОФОРМЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ, ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ В ПОРЯДКЕ

10. Лекарства, приготовляемые в аптечных учреждениях (предприятиях) в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, следует оформлять соответственно назначению следующими видами этикеток: «Внутреннее», «Глазные капли», «Глазная мазь», «Мазь», «Капли в нос», «Наружное», «Для инъекций».

11. На всех этикетках для оформления лекарств, приготовляемых в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, должны быть следующие обозначения:

— эмблема (чаша со змеей);

— местонахождение аптечного учреждения (предприятия);

— наименование аптечного учреждения (предприятия);

— способ применения (внутреннее, наружное, для инъекций) или вид лекарственной формы (мазь, глазные капли, капли в нос и т.д.);

— серия …

— дата …

— цена …

— «беречь от детей».

На этикетках «Внутреннее» (предназначенных для оформления микстур и капель для внутреннего употребления), «Глазные капли», «Глазная мазь», «Мазь», кроме обозначений, перечисленных в п. 11, должны быть напечатаны соответствующие предупредительные надписи, указанные в п. 1 настоящих правил.

12. Текст аптечных этикеток, предназначенных для оформления лекарств, приготовляемых в порядке внутриаптечной заготовки и фасовки, а также их наименования и необходимые предупредительные надписи, рекомендуется печатать типографским способом.

Наименование лекарств, имеющих ограниченное применение в пределах одного аптечного учреждения (предприятия), наносятся на этикетку штампом или от руки.

13. Серия обозначается цифрой, соответствующей порядковому номеру по журналу фасовочных работ. Рядом указывается дата изготовления лекарства.

Предупредительные надписи

14. Предупредительные надписи, наклеиваемые на лекарства, имеют следующий текст и сигнальные цвета:

— «перед употреблением взбалтывать» — на белом фоне зеленый шрифт;

— «хранить в защищенном от света месте» — на синем фоне белый шрифт;

— «хранить в прохладном месте» — на голубом фоне белый шрифт;

— «детское» — на зеленом фоне белый шрифт;

— «обращаться с осторожностью» — на белом фоне красный шрифт;

— «сердечное» — на оранжевом фоне белый шрифт;

— «беречь от огня» — на красном фоне белый шрифт.

15. Особо ядовитые вещества (сулема, цианид и оксицианид ртути) оформляются одной предупредительной этикеткой черного цвета с обозначением белым шрифтом названия ядовитого лекарственного средства на русском (или местном) языке с изображением скрещенных костей и черепа и надписью «яд» и «обращаться осторожно» в соответствии с действующим Приказом.

РАЗДЕЛ III

ПРИГОТОВЛЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

16. Лекарственные препараты, приготовляемые для лечебно-профилактических учреждений, в зависимости от вида лекарственной формы и способа применения, следует оформлять следующими видами этикеток: «Внутреннее», «Внутреннее детское», «Наружное», «Глазные капли», «Глазная мазь», «Для инъекций».

Примечание. Для лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения, обращения и применения, на этикетках могут печататься или наклеиваться предупредительные надписи, предусмотренные п. 14.

17. На всех этикетках для оформления лекарственных препаратов, приготовляемых для лечебно-профилактических учреждений, должны быть следующие обозначения:

— местонахождение аптечного учреждения (предприятия);

— наименование аптечного учреждения (предприятия);

— больница N ;

— отделение;

— дата (приготовления);

— срок годности, дней …

— приготовил …, проверил …, отпустил …

— анализ N;

— способ применения («внутреннее», «наружное», «для инъекций») или вид лекарственной формы (глазная мазь, глазные капли и т.д.);

— состав лекарственного препарата (предусматривается пустое место для указания состава).

На этикетках для инъекций должен быть указан подробный способ применения лекарства: «Внутривенно», «Внутривенно (капельно)», «Внутримышечно».

18. Состав лекарственного препарата должен быть указан на латинском языке. Состав пишется от руки или наносится штампом. Наименования лекарственных препаратов, часто встречающихся в рецептуре аптек, могут быть напечатаны типографским способом.

19. Все обозначения в тексте этикеток, способ применения и предупредительные надписи должны быть напечатаны типографским способом на русском или местном языках.

Начальник Управления

обеспечения лекарственными средствами

и медицинской техникой Минздрава РФ

Т.В.ДОЛГОПОЛОВА

Ассоциация содействует в оказании услуги в продаже лесоматериалов: кол виноградный по выгодным ценам на постоянной основе. Лесопродукция отличного качества.Скачать: Приказ Минздрава РФ от 13.11.1996 N 376
Скачать: Приказ Минздрава РФ от 13.11.1996 N 376

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. N 39н «Об утверждении Порядка прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и формы заключения, выдаваемого по его результатам» (с изменениями и дополнениями)

• Приложение N 1. Порядок прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов
• Приложение N 2. Заключение, выдаваемое по результатам прохождения работниками транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико- токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 января 2016 г. N 39н
«Об утверждении Порядка прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и формы заключения, выдаваемого по его результатам»

С изменениями и дополнениями от:

22 июня 2018 г.

В соответствии с частью 2 статьи 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 7, ст. 837; 2008, N 30, ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3634; 2010, N 27, ст. 3415; 2011, N 7, ст. 901; N 30, ст. 4569, 4590; 2013, N 30, ст. 4041, ст. 4058; 2014, N 6, ст. 566; 2015, N 27, ст. 3959; N 29, ст. 4356) приказываю:

Утвердить:

Порядок прохождения работниками подразделений транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, согласно приложению N 1;

форму заключения, выдаваемого по результатам прохождения работниками транспортной безопасности ежегодного медицинского осмотра, предусмотренного статьей 12.3 Федерального закона от 9 февраля 2007 г. N 16-ФЗ «О транспортной безопасности», включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, согласно приложению N 2.